Reabilitarea chirurgicală a bolnavilor oncologici cu defecte tisulare extinse ale capului şi gâtului

În baza experienţei obţinute în urma a 618 rezecţii lărgite în regiunea capului şi gâtului cu reconstrucţia imediată a defectelor tisulare, se propune folosirea diverselor lambouri cutanate pediculate în scopul reabilitării precoce a bolnavilor neoplazici

Tratamentul chirurgical al chisturilor bronhiale cervicale

Autorii practică abord individual în tratamentul chirurgical al tumorilor chistice cervicale. La înlăturarea chisturilor branhiale de 4-10 cm , după miniincizia tegumentară de 3 cm, conţinutul formaţiunii este evacuat prin puncţie, astfel capsula tumorii se disecă relativ uşor. Chisturile mediane sunt excizate cu includerea în piesa de rezecţie a corpului osului hioid cu coarnele mici prin exarticulare. Excizia tumorilor bronhiale cervicale s-a efectuat la 36 de bolnavi cu branhioame şi 20 de pacienţi cu chist de duct tireoglos (bărbaţi – 21, femei, 35 cu vârsta de 12–64 de ani) cu rezultate funcţionale şi cosmetice bune

Cancerul cavităţii bucale: protocol clinic naţional PCN-160

Acest protocol a fost elaborat de grupul de lucru al Ministerului Sănătăţii al Republicii Moldova, constituit din reprezentanţi ai IMSP Institutul Oncologic, în conformitate cu ghidurile internaţionale actuale privind cancerul cavităţii bucale şi va servi drept bază pentru elaborarea protocoalelor instituţionale. La recomandarea Ministerului Sănătăţii al RM pentru monitorizarea protocoalelor instituţionale pot fi folosite formulare suplimentare, care nu sunt incluse în protocolul clinic naţional

Melanomul malign-aspecte clinico-evolutive, tratament şi pronostic

Melanomul malign este defi nit ca una din cele mai agresive şi imprevizibile neoplasme cutanate. În Republica Moldova anual se înregistrează 70-80 de cazuri de melanom. Având o etiopatogenie cu mulţi factori de risc, multiple forme anatomo-clinice, melanomul prezintă difi cultăţi în diagnosticul atât clinic, cât şi morfologic. O importanţă deosebită în aprecierea stadiului şi tacticii de tratament are nivelul de invazie după Clark şi grosimea tumorii după Breslow. Tratamentul chirurgical este unanim acceptat ca metodă de elecţie. Criodestrucţia tumorii are ca scop prevenirea răspândirii elementelor tumorale în plagă. Rezultatele radioterapiei depind foarte mult de tehnica de iradiere şi de doza folosită. Chimioterapia este atât adjuvantă, cât şi paliativă. Rezultate promiţătoare se obţin folosind diferite metode de imunoterapie. Pronosticul vital este difi cil şi depinde de mulţi factori, inclusiv sexul pacientului, vârsta, localizarea, aspectul macroscopic, stadiul clinic, tipul histologic, nivelul şi grosimea invaziei ş.a

Particularităţile traheostomiei în tratamentul chirurgical radical al cancerului laringian

Studiul realizează analiza particularităţilor traheostomiei efectuate în operaţiile combinate, extinse şi organomenajante a cancerului laringian la 182 bolnavi. Complicaţiile postoperatorii locale au atins nivelul de 60% în lotul de bolnavi cu traheostomie defi nitivă. Sunt evidenţiate procedeele tehnice utile în formarea traheostomei permanente şi temporare ce pot duce la micşorarea complicaţiilor postoperatorii

Microchirurgia în tratamentul cancerului local avansat al laringelui

Utilizarea metodei microchirurgicale în tratamentul pacienţilor cu cancer avansat al laringelui previne considerabil complicaţiie postoperatorii şi reduce semnifi cativ perioada de reabilitare la aceşti pacienţi

Tratamentul melanomului malign: performanţe şi succese

Metodele de tratament al melanomului malign prezintă multe discuţii. Tratamentul chirurgical este aproape unanim recunoscut ca metodă de elecţie. La IOM preoperator folosim metoda criogenică pentru prevenirea infi ltrării elementelor tumorale în timpul intervenţiei chirurgicale. Cu metoda propusă de noi au fost trataţi 121 de pacienţi cu melanom al regiunii capului şi gâtului, stadiile II şi III. Rezultatele tratamentului permit includerea criodestrucţiei ca element important în tratamentul chirurgical al melanomului malign

Elemente de progres în tehnicile de sutură a faringelui după laringectomie

Au fost studiate comparativ posibilităţile metodelor de sutură microchirurgicală şi atraumatică a faringelui după laringectomie pentru cancer. La folosirea acestor procedee s-a constatat rezultate favorabile în 83,3% de cazuri

Aspecte imunologice în tratamentul chirurgical al cancerului laringian

Morbiditatea prin cancer laringian în Republica Moldova constituie cca 3,6-3,8%, anual fi ind diagnosticate 140-160 cazuri primare de îmbolnăvire. Ponderea bolnavilor depistați în cazuri avansate constituie 75-80%, iar mortalitatea atinge indicii de 1,9-2,2%. În perioada anilor 1980-2014 în Institutul Oncologic au fost trataţi peste 1950 de bolnavi cu cancer laringian stadiile I, IIa, IIb, IIIa, IIIb, IVa. A fost efectuat tratament radioterapeutic, chirurgical, crioterapeutic, lazeroterapie (st. I-II), combinat și complex în diferită succesivitate (st. IIIa-IIIb). A fost efectuată analiza statistică, durata perioadei fără recidive și metastaze la 1101 pacienți cu cancer laringian local avansat st. IIIa, IIIb supuși diferitor variante de tratament combinat. Se planifi că de a elabora scheme de tratament imunomodulator, fortifi când imunitatea prin aplicarea preparatelor imunostimulatoare, ameliorând rezultatele tratamentului la distanță

Современный подход в организации диагностики, лечения и реабилитации больных с опухолями головы и шеи.

Modern management in the diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with tumors of the head and neck region.Pe parcursul a 40 ani de activitate, savanții secţiei „Tumori cap şi gât” au perfecționat metodele de diagnostic a cancerului glandei tiroide, nazofaringelui, laringelui etc. S-au elaborat noi metode de intervenţii chirurgicale a tumorilor local-avansate a regiunii date, noi metode de plastie chirurgicală cu lambouri pediculate şi microchirurgicale. S-a implementat şi perfecţionat metoda criochirurgiei în tratamentul cancerului pielii şi buzei inferioare. Timp de mai bine de 40 ani de către colaboratorii şi medicii clinicii „Tumori cap şi gât” au fost trataţi circa 26000 bolnavi cu diverse tumori a acestei regiuni, dintre care 21300 cu tumori maligne. Au fost efectuate peste 23000 intervenţii chirurgicale la bolnavi cu tumori în regiunea capului şi gâtului. Din punct de vedere organizatoric, secţia de „Tumori cap şi gât” este cea mai reuşită formă de organizare a serviciului oncologic pentru acest contingent complicat de pacienţi oncologici.Современный подход в организации диагностики, лечения и реабилитации больных с опухолями головы и шеи