Chromosomal and SRY gene findings by FISH in patients with disorders of sexual development

Objetivo: Los trastornos del desarrollo sexual son un grupo de enfermedades congénitas que afectan la formación normal de los genitales. Dentro los mecanismos fisiopatológicos descritos existen factores genéticos causados por alteraciones cromosómicas o en los genes determinantes en la diferenciación sexual. En este trabajo se analizaron alteraciones cromosómicas y en el gen SRY como posible causa del trastorno. Se realizó cariotipo con bandas G o R y FISH para SRY en linfocitos, tejido gonadal y tejido escrotal. Materiales y métodos: La información clínica de los sujetos de investigación se obtuvo de los informes de los médicos tratantes. En 9 (73%) casos el sexo asignado fue masculino y en 3 (27%) casos fue femenino. 8 de los casos (66%) tuvieron cariotipo 46,XY; 2 casos (17%) 46,XX y en 2 casos (17%) se reportaron mosaicos con presencia de idic(Y). Un solo caso de tejido gonadal mostró mosaicismo debido a la presencia de una línea celular tetraploide. El diagnóstico clínico más frecuente fue de genitales ambiguos en 8 casos (67%). Seguido de hipospadias en 5 casos (41,7%). Conclusiones: Los resultados muestran la importancia de aplicar diferentes pruebas citogenéticas en el diagnóstico y la necesidad del seguimiento de los pacientes por un equipo transdisciplinario para abordar estas condiciones clínicas.Q4Pacientes diagnosticados con trastornos del desarrollo sexualObjective: Disorders of sexual development are a group of congenital diseases that affect the normal formation of genital structures. Within the pathophysiologic mechanisms described, there are genetic factors caused by chromosomal or sex-determining gene alterations. Therefore, chromosomal analysis is an essential priority in the diagnostic approach. Alterations in the chromosomes and the SRY gene as a cause of disorder of sexual development was analyzed herein. Material and methods: G or R-banding karyotype and FISH analyses for the SRY gene were performed in lymphocytes, gonadal tissue, and scrotal tissue in twelve cases, three cases, and one case, respectively. The clinical information was obtained from the patients’ medical reports. Results: In 9 (73%) cases, the assigned sex was male, and in 3 (27%) cases, it was female. Karyotype 46,XY was found in 8 (66%) cases, 46,XX in 2 (17%) cases, and mosaic karyotype in 2 (17%) cases with idic(Y). A single case of gonadal tissue showed mosaicism due to the presence of a tetraploid cell line. The most common clinical diagnosis was abnormal genital differentiation in 8 (67%) cases, followed by hypospadias in 5 (41.7%) cases. Conclusions: The results show the importance of applying different cytogenetic tests in making the diagnosis, and the need for a multidisciplinary team to address the disorder.https://orcid.org/0000-0001-7501-7307https://orcid.org/0000-0002-0729-6866https://orcid.org/0000-0002-1421-3619https://orcid.org/0000-0001-6336-5347https://orcid.org/0000-0001-8528-4433https://orcid.org/0000-0002-2231-4321https://orcid.org/0000-0002-7856-7213https://orcid.org/0000-0003-2241-7854https://orcid.org/0000-0002-9675-5963https://orcid.org/0000-0001-5685-8354https://orcid.org/0000-0002-0826-6191Revista Internacional - IndexadaCN

Discordant results for ALK based on immunohistochemistry versus fluorescence in situ hybridization in a cohort of patients diagnosed with lung adenocarcinoma

Introducción: La reorganización de la (anaplastic lymphoma kinase) ALK ubicada en el brazo corto del cromosoma 2, región 2 y banda 3 es frecuente en los pacientes con cáncer de pulmón que responden a terapias dirigidas con inhibidores de la ALK. Por ello, su identificación se ha establecido como una prueba diagnóstica estándar en pacientes con CPCNP, ya que dichas alteraciones cromosómicas puedan determinar la activación de importantes vías de señalización implicadas en la supervivencia y proliferación celulares. Métodos: Para determinar el estatus de gen ALK se realizaron pruebas FISH e IHC en 18 pacientes con adenocarcinoma pulmonar, 12 mujeres y 6 varones, con edades comprendidas entre 29 y 85 años. Las muestras fueron analizadas en el Departamento de Anatomía Patológica del Hospital Universitario San Ignacio. Resultados: Los resultados entre ambas técnicas mostraron patrones discordantes en 5 pacientes, con positividad de FISH y negatividad con IHC. El límite para definir la positividad de ALK se estableció en el 15%. Estos resultados muestran evidencia experimental que dichas técnicas difieren en situaciones específicas. Conclusiones: Este estudio recomienda la investigación del estatus del gen ALK en los pacientes con sospecha de cáncer de pulmón, mediante la combinación de FISH e IHC.Q4Pacientes con Adenocarcinoma pulmonarIntroduction: Anaplastic lymphoma kinase (ALK) rearrangement located on the short arm of chromosome 2, region 2 and band 3 is frequent in lung cancer patients who respond to targeted therapies with ALK inhibitors Therefore, their identification has become a standard diagnostic test in patients with advanced NSCLS, as such chromosomal alterations may lead to the activation of important signalling pathways involved in cell survival and proliferation. Methods: To investigate the ALK gene status, we performed FISH and IHC assays in 18 lung adenocarcinoma patients, 12 women and 6 men, aged between 29 and 85 years. Paraffin-embedded samples were analyzed in the Pathology Department of the Hospital Universitario San Ignacio. Results: Results between the two techniques in 5 patients showed discordant patterns, being positive for FISH and negative for IHC. The borderline to define ALK positivity was set at 15%, These results present experimental evidence that the techniques differ in specific situations. Conclusions: Our findings show that it is advisable to investigate the ALK gene status in patients with suspected lung cancer using both FISH and IHC in combination.https://orcid.org/0000-0002-1421-3619https://orcid.org/0000-0003-3392-7702https://orcid.org/0000-0001-6698-4119https://orcid.org/0000-0002-0826-6191https://orcid.org/0000-0002-0084-0339https://orcid.org/0000-0001-8528-4433Revista Internacional - IndexadaCN