The activity of proteolytic enzymes in the urine of children with glomerulonephritis

Departamentul Pediatrie, USMF "NicoIae Testemiţanu", Al VI-lea Congres de Urologie, Dializă şi Transplant Renal din Republica Moldova cu participare internaţională (21-23 octombrie 2015)Studiul se axează pe evaluarea activităţii enzimelor proteolitice în urină la etapele clinico-evolutive la 40 copii cu glomerulonefrită şi sindrom nefrotic. Activitatea enzimelor proteolitice în glomerulonefrită poate servi drept criteriu de diagnostic precoce de stabilire a gravităţii maladiei, patologiei topice, gradului de lezare a ţesutului renal, evoluţiei, complicaţiilor asociate cât şi a pronosticului. Summary This study focuses on assessing the activity of proteolytic enzymes in the urine of 40 children with nephrotic syndrome and glomerulonephritis at clinical evolutional stages. Glomerulonephritis proteolytic enzyme activity may serve as an early diagnostic criteria for determining the severity of the disease, topical pathology, the degree of damage to kidney tissue, evolution, associated complications and prognosis

Роль плазматических ферментов в моче у детей с острым и хроническим гломерулонефритом

Department of Pediatrics, Nicolae Testemitanu State Medical and Pharmaceutical University, Congresul III al Medicilor de Familie din Republica Moldova, 17–18 mai, 2012, Chişinău, Republica Moldova, Conferinţa Naţională „Maladii bronhoobstructive la copii”, consacrată profesorului universitar, doctor habilitat Victor Gheţeul, 27 aprilie, Chişinău, Republica MoldovaThe activity of plasmatic ferments in urine of 125 children with primary glomerulonephritis was studied. The control group has constituted from 20 practically healthy children. The determining of plasmatic ferments activity in urine of patients suffering by acute and chronic glomerulonephrits in the disease dynamics is a early diagnostic criterion of disease severity. Witch allow prognosis of activity of process as well as complications.Исследована активность плазматических ферментов в моче у 125 детей с первичным гломерулонефритом. Контрольная группа составила 20 практически здоровых детей. Определение активности плазматических ферментов в моче у больных острым и хроническим гломерулонефритом в динамике заболевания являются ранним диагностическим критерием тяжести заболевания, что позволяет прогнозировать активность процесса и осложнений

Determining of N-acetyl-β-glucozaminidase in urine of patients with acute glomerulonephritis

Departamentul Pediatrie, USMF ”Nicolae Testemiţanu”Summary: Determining of activity of NFG-β in urine is marker of diagnosis whieh reflects the activity of inflammatory process in kidneys, and allow to make prognosis of sequelae as well as topography of lesions in kidneys tissue.Obiective: Determinarea activităţii N-acetil-β-glucozaminidazei (NAG-β) în urină la copii cu glomerulonefrită acută (GNA). Material şi metode: Studiul dat este axat pe un lot de 46 copii cu GNA sindrom nefrotic, inclusiv 32 copii cu GNA sindrom nefrotic steroidsensibil şi 14 copii cu GNA sindrom nefrotic steroidrezistent. Copiii au fost examinaţi la etapele clinico-evolutive ale maladiei, în stadiul funcţional compensator al maladiei. Diagnosticul GNA sindrom nefrotic a fost bazat pe datele anamnestice, clinico-paraclinice, pe explorări biochimice. Sindromul nefrotic a fost diagnosticat în prezenţa edemelor, proteinuriei masive (>40 mg/m²/h sau a raportului proteină/creatinină în urină > 2,0 mg/mg) şi hipoalbuminemie (<2,5 mg/dl). Vârsta medie a debutului maladiei a constituit 7,76±0,60 ani. Activitatea NAG-β în urină a fost calculată după metoda Pugh D. Grupul de control l-au constituit 20 copii practic sănătoşi. Rezultate: La copiii cu GNA sindrom nefrotic steroidsensibil în perioada manifestărilor clinice activitatea NAG-β în urină a sporit de 4,5 ori (11,10±1,85 nM/s, mM creatinină) comparativ cu grupul de control (2,43±0,47 nM/s, mM creatinină). În perioada remisiunii activitatea NAG-β în urină s-a redus practic până la nivelul grupului de control (2,20±0,04 nM/s, mM creatinină). În lotul copiilor cu GNA sindrom nefrotic steroidrezistent în perioada manifestărilor clinice s-a semnalat o creştere de 4,0 ori (9,61±2,24 nM/s, mM creatinină) a activităţii NAG-β în urină comparativ cu grupul de control. În perioada remisiunii activitatea NAG-β în urină continuă să rămână sporită (10,53±1,42 nM/s, mM creatinină) comparativ cu grupul de control. Concluzii: Determinarea activităţii NAG-β în urină reprezintă un marcher diagnostic care reflectă intensitatea procesului inflamator renal, permite prognozarea complicaţiilor precum şi topografi a lezării ţesutului renal

Rolul leziunii renale acute în boala renală cronică ‒ caz clinic

Nicolae Testemiţanu State University of Medicine and Pharmacy, Department of Pediatrics, IMSP Mother and Child InstituteAcute kidney injury (AKI) is described as a spectrum of abruptly compromised renal functions that result in impaired balance of fluid, electrolytes, and waste products. It is recognized as an increasingly common cause of morbidity, mortality and long-term renal sequelae in children. Studies report that survivors of pediatric AKI are at risk for chronic kidney disease (CKD) including hypertension and end stage renal disease (ESRD).Острое повреждение почек (ОПП) описывается как внезапное снижение почечной функции, приводящее к водно-электролитному дисбалансу и накоплению токсических продуктов обмена в крови. У детей ОПП признана частой причиной заболеваемости, смертности и долговременных почечных осложнений. Исследования показывают, что выжившие дети после ОПП подвергаются риску развития хронической болезни почек (ХБП), включая артериальная гипертензия и терминальную ХБП.Leziunea renală acută (LRA) este descrisă ca scăderea bruscă a funcției renale, rezultând dezechilibrul hidroelectrolitic și acumularea produselor reziduale. La copii, LRA este recunoscută drept cauză frecventă de morbiditate, mortalitate și sechele renale pe termen lung. Studiile raportează că copiii supraviețuitori ai LRA prezintă risc de boală cronică renală (BCR), inclusiv, hipertensiune arterială și BCR terminală

Evoluția clinică a sindromului hemolitic uremic la copii ‒ studiu retrospectiv

”Nicolae Testemiţanu” State University of Medicine and Pharmacy, Department of Pediatrics, IMSP Mother and Child InstituteHemolytic-uremic syndrome (HUS) is one of the most common etiologies for acute kidney injury (AKI) and an important cause of acquired chronic kidney disease (CKD) in children. It mainly affects infants and small children, though older children and adults may also suffer. A retrospective study was conducted between 2008-2019 in Mother and Child Institute in Chisinau. The aim of this study was to determine the demographic and clinical characteristics of HUS in children.Гемолитико-уремический синдром (ГУС) является одной из ведущих причин развития острой почечной недостаточности (ОПН) у детей. ГУС считается заболеванием преимущественно детей грудного и младшего возраста, однако заболеть им могут и дети старшего возраста, и взрослые. Ретроспективное исследование было проведено в период между 2008-2019 гг. в Институте матери и ребенка в Кишиневе. Целью данного исследования было определение демографических и клинических характеристик ГУС у детей.Sindromul hemolitic uremic (SHU) este o afecțiune severă, considerată una dintre cele mai frecvente cauze ale insuficienței renale acute și o cauză importantă a bolii cronice renale (BCR) la copiii mici. SHU se poate instala la orice vârstă, dar se manifestă mai des la copii cu vârsta sub 5 ani. Această lucrare constituie un studiu retrospectiv realizat în Clinica de Nefrologie a Institutului Mamei și Copilului, în perioada 2008-2019. Scopul studiului a fost de a determina caracteristicile demografice și clinice ale SHU la copii

Факторы риска и особенности клинического течения и диагностики инфекций мочевыводящих путей у детей первого года жизни

USMF „Nicolae Testemiţanu“, Departamentul PediatrieBackground. Urinary tract infection (UTI) is one of the most common bacterial infections in children; the diagnosis is difficult particularly in young children and infants, because in this age group the clinical presentation of urine infection is often with non-specific clinical signs. UTI among other infant diseases have a special place because of the increased risk for sequels and renal scarring. Aim: To estimate risk factors for urinary tract infections in children and to evaluate clinical and diagnosis features of these in infants. Material and methods. The retrospective study included 44 children under 1 year of age diagnosed with UTI, who were hospitalized to the Nephrology Department of the Institute of Maternal and Child Healthcare in the period December 2007 to 2010. The studied children were 25 females and 19 males. The following methods were used for the examination of patients and experimental data processing: clinical – history, onset and clinical symptoms; laboratory – urinalysis and examination of the urine by Necipurenko method; instrumental – renal ultrasound and scintigraphy; statistical processing of results. Results. This paper highlights the contributory factors for the development of ITU in children under 1 year of age. Of a great importance is the mother’s health, especially during the antenatal period when certain risk factors may affect the child: heredity, chronic pyelonephritis (50%), gestosis (95,2%), nephropathies (45,3%), risk of abortion (36,3%). In the postnatal period risk factors include background conditions (52,3%), infectious inflammatory processes (40,9%), acute respiratory viral infections (22,7%). Conclusions: Becomes obvious the need to estimate the contribution of risk factors in the development of UTI in infants in order to attribute the child to a “risk group” and also to bring real improvements to early diagnosis, treatment outcomes and prevention of this disease.Введение. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) является одной из самых распространенных бактериальных инфекций у детей. Диагностика этих сотсояний часто затруднена, особенно у маленьких детей и младенцев, так как в этой возрастной группе клинические проявления часто характеризуются неспецифическими признаками. Среди других заболеваний детского возраста ИМП занимают особое место в связи с повышенным риском развития рубцовых осложнений. Цель: оценить факторы риска развития инфекции мочевыводящих путей у детей на первом году жизни, а также оценить особенности клинического течения и диагноза у детей грудного возраста. Материалы и методы. Ретроспективное исследование включило 44 ребенка (25 девочек и 19 мальчиков) в возрасте до 1 года с диагнозом ИМП, которые были госпитализированы в отделение нефрологии Института Матери и Ребенка в период с декабря 2007 по 2010 год. Следующие методы были использованы для обследования пациентов и обработки экспериментальных данных: клинические – анамнез, развитие заболевания и клинические проявления; лабораторные методы – анализ мочи и исследование мочи по методу Нечипуренко; инструментальные методы – УЗИ почек и сцинтиграфия; статистическая обработка результатов. Результаты. Данное исследование раскрывает факторы, способствующие развитию ИМП у детей грудного возраста. Большое значение имеет здоровье матери, особенно в дородовой период, когда определенные факторы риска могут негативно влиять на развитие плода: наследственность, хронический пиелонефрит (50%), гестоз (95,2%), нефропатии (45,3%), риск преждевременных родов (36,3%). В послеродовом периоде факторы риска включают преморбидные состояния (52,3%), инфекционные воспалительные процессы (40,9%), острые респираторные вирусные инфекции (22,7%). Выводы: Становится очевидной необходимость оценки вклада факторов риска в развитии инфекции мочевыводящих путей у детей раннего возраста с целью выявления групп высокого риска, а также улучшения ранней диагностики, результатов лечения и профилактики данных заболеваний

ESTIMAREA N-ACETIL-Β-GLUCOZAMINIDAZEI ÎN URINĂ LA COPII CU GLOMERULONEFRITĂ ACUTĂ DETERMINING OF N-ACETYL-Β-GLUCOZAMINIDASE IN URINE OF PATIENTS WITH ACUTE GLOMERULONEPHRITIS

MATERIALELE CONGRESULUI V AL FEDERAŢIEI PEDIATRILOR ŢĂRILOR CSI ŞI CONGRESULUI VI AL PEDIATRILOR ŞI NEONATOLOGILOR DIN REPUBLICA MOLDOVA (22-24 MAI 2013)Summary: Determining of activity of NFG-β in urine is marker of diagnosis whieh refl ects the activity of infl ammatory process in kidneys, and allow to make prognosis of sequelae as well as topography of lesions in kidneys tissue. Obiective: Determinarea activităţii N-acetil-β-glucozaminidazei (NAG-β) în urină la copii cu glomerulonefrită acută (GNA). Material şi metode: Studiul dat este axat pe un lot de 46 copii cu GNA sindrom nefrotic, inclusiv 32 copii cu GNA sindrom nefrotic steroidsensibil şi 14 copii cu GNA sindrom nefrotic steroidrezistent. Copiii au fost examinaţi la etapele clinico-evolutive ale maladiei, în stadiul funcţional compensator al maladiei. Diagnosticul GNA sindrom nefrotic a fost bazat pe datele anamnestice, clinico-paraclinice, pe explorări biochimice. Sindromul nefrotic a fost diagnosticat în prezenţa edemelor, proteinuriei masive (>40 mg/m²/h sau a raportului proteină/creatinină în urină > 2,0 mg/mg) şi hipoalbuminemie (<2,5 mg/dl). Vârsta medie a debutului maladiei a constituit 7,76±0,60 ani. Activitatea NAG-β în urină a fost calculată după metoda Pugh D. Grupul de control l-au constituit 20 copii practic sănătoşi. Rezultate: La copiii cu GNA sindrom nefrotic steroidsensibil în perioada manifestărilor clinice activitatea NAG-β în urină a sporit de 4,5 ori (11,10±1,85 nM/s, mM creatinină) comparativ cu grupul de control (2,43±0,47 nM/s, mM creatinină). În perioada remisiunii activitatea NAG-β în urină s-a redus practic până la nivelul grupului de control (2,20±0,04 nM/s, mM creatinină). În lotul copiilor cu GNA sindrom nefrotic steroidrezistent în perioada manifestărilor clinice s-a semnalat o creştere de 4,0 ori (9,61±2,24 nM/s, mM creatinină) a activităţii NAG-β în urină comparativ cu grupul de control. În perioada remisiunii activitatea NAG-β în urină continuă să rămână sporită (10,53±1,42 nM/s, mM creatinină) comparativ cu grupul de control. Concluzii: Determinarea activităţii NAG-β în urină reprezintă un marcher diagnostic care refl ectă intensitatea procesului infl amator renal, permite prognozarea complicaţiilor precum şi topografi a lezării ţesutului renal

Macrophage Accumulation and Angiogenesis in Epicardial Adipose Tissue in Cardiac Patients with or without Chronic Heart Failure

Routinely measuring epicardial fat had become a novel tool for cardiovascular risk stratification. Structural changes in epicardial adipose tissue (EAT), including fat thickness, inflammation, and angiogenesis, have been described in coronary artery disease (CAD) patients. We proposed to measure EAT thickness and characterize inflammatory infiltrate and angiogenesis in epicardial adipose tissue in CAD patients with and without chronic heart failure (CHF), established by cardiac dysfunction on echocardiography (left ventricular ejection fraction, LVEF &le; 50%) and symptoms of heart failure (New York Heart Association (NYHA) functional class II or III).The study included 15 patients with CAD (demonstrated by coronary angiography),, who underwent right atrial appendages (RAA) excision during coronary artery bypass graft (CABG). The study was performed by histopathological, immunohistochemical (IHC), and morphometrical analysis. EAT thickness was assessed by using morphometry applied on routine histological stains. Inflammatory cell infiltration and angiogenesis were investigated immunohistochemically by using antibodies against CD68 and CD34 markers. Diminished EAT thickness in the CAD patients with CHF was associated with increased macrophage infiltration and reduced angiogenesis of the EAT as compared to CAD patients without CHF. In conclusion, the present study on epicardial fat samples of the RAA suggested that high expression of CD68 appeared to be associated with severe deterioration of heart function in CAD patients who underwent myocardial revascularization consisting of CABG