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Tratamiento quirúrgico de la fractura de acetábulo con luxación posterior de cadera: análisis retrospectivo de 20 casos
Entre 1985 y 1990 fueron intervenidos en nuestro servicio 20 pacientes con
fractura acetabular y luxación posterior de cadera, con edades desde 22 a 53 años, 18 (90%)
eran varones. Los accidentes de tráfico fueron la causa de 18 (90%) de las lesiones. Diez
(50%) presentaron lesiones asociadas de importancia. Se estudió su evolución con un seguimiento
medio de 5 años (rango de 3.5 a 8.1). La fractura de pared posterior ha sido la que
con mayor frecuencia se ha asociado a la luxación (50%), seguida de la transversa y de pared
posterior (30%). Hemos obtenido 14 (70%) resultados satisfactorios; 2 pacientes precisaron
artroplastia total a los 3 años. No se observó peor evolución en los casos de mayor edad, pero
sà en aquéllos que fueron intervenidos pasadas las 3 semanas del accidente. Se comentan aspectos
de la evaluación preoperatoria.Between 1985 and 1990, 20 patients aged from 22 to 53 years with fracture of
the acetabulum and posterior dislocation of the femoral head were treated surgically. Eighteen
(90%) were male. Eighteen (90%) of the fractures were sustained in a motor-vehicle accident.
Ten (50%) patients had multiple associated injuries. The average duration of the follow-up period
was 5 years (range from 3.5 to 8.1). Ten (50%) of the dislocations were associated with
posterior wall fracture. We observed 14 (70%) satisfactory results; 2 patients needed a THA 3
years later. Best results were achieved with early treatment. Aspects of the preoperative evaluation
are commented