Partial intestinal obstruction due to tumoral form of actinomycosis (Case report)

Secția Chirurgie, Secția ATI, Spitalul Județean de Urgență, Drobeta-Turnu Severin, România, Al XII-lea Congres al Asociației Chirurgilor „Nicolae Anestiadi” din Republica Moldova cu participare internațională 23-25 septembrie 2015Caz clinic: Se prezintă cazul unui bolnav în vârstă de 65 de ani cu sindrom subocluziv intestinal cronic, scădere ponderală cca 20 de kg în ultimul an. La examenul obiectiv: formațiune tumorală palpabilă în fosa iliacă stângă de cca 15/20 cm. Colonoscopia evidențiază stenoza sigmoidiană la cca 15 cm de la orificiul anal. Nu s-a prelevat fragment pentru biopsie. S-a intervenit chirurgical. S-a găsit un bloc tumoral sigmoidian mare și un mic abces între acesta și vezica urinară. S-a practicat colectomie segmentară pe sigmoid. Evoluție postoperatorie favorabilă. Surpriză la examenul anatomo-patologic: actinomicoză.Clinical case: We present the case of a patient aged 65 years with the syndrome of chronic bowel obstruction, and about 20 kg of weight loss during last year. On physical examination: palpable tumoral mass in the left iliac fossa of about 15/20 cm. On colonoscopy sigmoid stenosis at approximately 15 cm from anus is detected. No tissue was taken for biopsy. On surgery was found a large sigmoid tumor and a small abscess between it and the urinary bladder. Segmental sigmoid colectomy is performed. Postoperative evolution was favorable. Surprise on histopathological examination: actinomycosis