VIRAL HEPATITIS: A CLINCAL-EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS IN THE STATE OF TOCANTINS IN THE PAST 18 YEARS

As hepatites virais representam um grupo de doenças caracterizadas pela infecção por vírus que possuem hepatotropismo.  Atualmente, conhecemos 5 tipos de vírus: Vírus da Hepatite A, Vírus da Hepatite B, Vírus da Hepatite C, Vírus da Hepatite D e Vírus da Hepatite E. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), cerca de 257 milhões de pessoas vivem com Hepatite Crônica pelo vírus B, enquanto 71 milhões apresentam infecção crônica pelo vírus C. Além disso, a estimativa é de que as hepatites virais sejam responsáveis por cerca de 1,34 milhão de mortes por ano. No Brasil, entre os anos de 1999 e 2018, foram confirmados 632.814 casos de hepatites virais, sendo a Hepatite B aquela com a maior proporção de casos (36,8%). Apesar disso, a maior causa de óbitos dentre as hepatites virais, se encontra na Hepatite C (76%). Objetivo: Identificar o perfil epidemiológico das hepatites virais no estado do Tocantins, nos últimos 18 anos (entre 2001 e 2018). Metodologia: É um estudo de corte transversal, com abordagem quantitativa, descritivo retrospectivo com o uso de dados secundário, coletados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação SINAN-DATASUS/ Ministério da Saúde.  Resultado: No período investigado foram confirmados 8.648 casos de hepatites virais no estado do Tocantins, sendo 61% dos casos correspondentes a Hepatite A, 27% de Hepatite B e 8% de Hepatite C. Os demais casos estão distribuídos entre outras formas de hepatite virais. As pessoas mais acometidas foram do sexo masculino, da cor parda, bem como a faixa etária entre 01 e 09 anos de idade. A região de saúde com o maior número de casos a Médio Norte Araguaia. Conclusão: Percebemos que os maiores números de casos registrados foram de Hepatites A. Apesar disso, o estudo demonstra uma tendência de declínio na taxa de incidência ao longo dos anos analisados.  Palavras-chave: Hepatite; Vírus da Hepatite; Epidemiologia; Saúde Pública.Viral hepatitis represent a group of diseases characterized through the infection with hepatotropic viruses. We currently know 5 types of viruses: Hepatitis A Virus, Hepatitis B Virus, Hepatitis C Virus, Hepatitis D Virus and Hepatitis E Virus. According to the World Health Organization (WHO), about 257 million people world wide are living with Chronic Hepatitis due to the B virus, while 71 million citizens have Chronic Hepatitis caused by C virus infection. In addition, there is an estimate that viral hepatitis account for about 1.34 million deaths per year. In Brazil, between 1999 and 2018, 632,814 cases of viral hepatitis have been confirmed, which has a higher proportion of cases related to Hepatitis B (36.8%). Nevertheless, the leading cause of mortality among viral hepatites infections is hepatitis C (76%). Objective: To identify the epidemiological profile of viral hepatitis in the state of Tocantins in the last 18 years (between 2001 and 2018). Methods: This is a cross-sectional, quantitative, descriptive retrospective study using secondary data collected from the SINAN-DATASUS / Ministry of Health Notification Recordings Information System. Results: Along the investigated period there was 8,648 cases confirmed of hepatitis in the state of Tocantins, with 61% of cases corresponding to hepatitis A, 27% hepatitis B and 8% hepatitis C. The remaining cases are distributed among other forms of viral hepatitis. We also observed that the most affected people were male, brown skin color people, such as the age group between 01 and 09 years old. The health region with the largest number of cases was in the Middle North Araguaia region. Conclusion: We realized the greater proportion of cases reported were due to hepatitis A. Although the study shows a decline tendence in the incidence rates over the past years. Keywords: Hepatitis; Hepatitis Viruses; Epidemiology; Public Health

OSTEOMIELITE CRÔNICA MULTIFOCAL RECORRENTE: RELATO DE CASO DE DOENÇA RARA

A Osteomielite crônica multifocal recorrente (OCMR) é uma doença autoinflamatória que se caracteriza por ativação da imunidade inata. Acomete principalmente a metáfise de ossos longos em crianças, adolescentes e jovens, majoritariamente do sexo feminino. Descreve-se caso de paciente adolescente, masculino, com quadro de artralgia de joelho direito e história familiar de primeiro grau com psoríase, o que despertara a hipótese de espondiloartrite periférica. No entanto, os achados da ressonância, biópsia óssea e as informações clínicas caracterizaram OCMR. O paciente teve boa resposta ao metotrexato