CD8+ T lymphocytes in bronchoalveolar lavage in idiopathic pulmonary fibrosis

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Recently it was shown that in Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF) tissue infiltrating CD₈₊T lymphocytes (TLs) are associated with breathlessness and physiological indices of disease severity, as well as that CD₈₊TLs recovered by bronchoalveolar lavage (BAL) relate to those infiltrating lung tissue. Since BAL is a far less invasive technique than tissue biopsy to study mechanisms in IPF we further investigated the usefulness offered by this means by studying the relationship between BAL macrophages, neutrophils, eosinophils, CD₃₊, CD₄₊, CD₈₊, CD_8+/38+TLs and CD₄₊/CD₈₊ratio with breathlessness and physiological indices.</p> <p>Patients and methods</p> <p>27 IPF patients, 63 ± 9 years of age were examined. Cell counts were expressed as percentages of total cells and TLs were evaluated by flow cytometry. FEV₁, FVC, TLC, RV, <it>D</it>LCO, PaO₂, and PaCO₂were measured in all. Breathlessness was assessed by the Medical Research Council (MRC) chronic dyspnoea scale.</p> <p>Results</p> <p>CD₈₊TLs correlated positively (r_s= 0.46, p = 0.02), while CD₄₊/CD₈₊ratio negatively (r_s= -0.54, p = 0.006) with the MRC grade. CD₈₊TLs correlated negatively with RV (r_s= -0.50, p = 0.017). CD_8+/38+TLs were negatively related to the FEV₁and FVC (r_s= -0.53, p = 0.03 and r_s= -0.59, p = 0.02, respectively). Neutrophils correlated positively with the MRC grade (r_s= 0.42, p = 0.03), and negatively with the <it>D</it>LCO (r_s= -0.54, p = 0.005), PaO₂(r_s= -0.44, p = 0.03), and PaCO₂(r_s= -0.52, p = 0.01).</p> <p>Conclusion</p> <p>BAL CD₈₊TLs associations with physiological and clinical indices seem to indicate their implication in IPF pathogenesis, confirming our previous tissue study.</p

The investigation of the relationship between workplace bullying and general health on nurses working in greek public hospitals

Introduction: It is a fact that nurses, they often experience workplace bullying and negative behaviors that translate into personal, verbal, and even physical bullying. The workplace bullying in the nursing sector may stem from supervisors, from colleagues, but also from patients and relatives or friends of those. The phenomenon of workplace bullying is an important factor that primarily affects the mental health of the individual. In Greek literature there is no research to a satisfactory sample to study the relationship between workplace bullying and general health status of nurses working in public hospitals in the country.Aim: To investigate the relationship between workplace bullying and general health on nurses working in Greek public hospitals.Methodology: It is a quantitative research for finding relationships between different actors. The incidence of workplace bullying measured by the Negative Acts Questionnaire–Revised (NAQ-R) consisting of 23 questions. The lower score indicates a lower incidence of negative behavior with a time horizon of the past six months. The general health status of nurses was measured by the general health questionnaire (GHQ-12), which consisted of 12 questions. The lower score indicates better general health status (particularly mental) last month. For the use of the questionnaires were secured such licenses. Sample consisted of 841 nurses (N = 841) who worked in five Greek public hospitals and the response rate was 84.10%. The data were collected in a period from May to August 2013. The analysis of the responses of workers, initially held by descriptive statistics. The categorical variables were presented as absolute (n) and relative (%) frequencies, while quantitative variables were presented as mean, standard deviation, median, minimum value and maximum value. To investigate the existence of relationship between a quantitative variables and a dichotomous variable used control t (student's t-test), and to investigate the existence of relationship between a quantitative variable and a categorical variable with> 2 bands used by the analysis of variance (analysis of variance). To investigate the existence of relationship between two quantitative variables follow the normal distribution was used the correlation coefficient of Pearson (Pearson's correlation coefficient). To investigate the existence of relationship between two categorical variables control used x2. To investigate the existence of relationship between a categorical variable and an ordinal variable used for controlling x2 voltage. If the dependent variable was quantitative variable> 2 independent variables resulted in significant levels of 0,2 (p 12), confirming the results of relevant studies. Percentage 58.6% of nurses gathered score less than 12 points ( 13) to evidence that these people suffered from psychological distress symptoms. 30% of nurses said they had experienced harassment at work over the last six months. The total average rating Negative Acts Questionnaire–Revised amounted to 37.9 points, was higher compared with similar studies and showed that nurses often experienced harassment at work. From the analysis of correlations carried out to investigate the relationship between demographic characteristics of the studied population and the scales “Person-related bullying”, “Work-related bullying”, “Physically intimidating bullying” and “general health”, results showed that the variables “sex”, “marital status”, “level of education”, “age” and “years of service in hospital” had significant correlation with the above ranges in the bivariate analysis, but did not retain statistical significance in the multiple linear regression. By applying multiple linear regression was found: (a) a statistically significant relationship between the “existence or non-existence of children”, the “support or non-support of the family environment”, the “support or non-support from friendly environment” and “bullying” (p 2 κατηγορίες χρησιμοποιήθηκε η ανάλυση διασποράς (analysis of variance). Για τη διερεύνηση της ύπαρξης σχέσης μεταξύ δυο ποσοτικών μεταβλητών που ακολουθούσαν την κανονική κατανομή χρησιμοποιήθηκε ο συντελεστής συσχέτισης του Pearson (Pearson’s correlation coefficient). Για τη διερεύνηση της ύπαρξης σχέσης μεταξύ δυο κατηγορικών μεταβλητών χρησιμοποιήθηκε ο έλεγχος x2. Για τη διερεύνηση της ύπαρξης σχέσης μεταξύ μιας κατηγορικής μεταβλητής και μιας διατάξιμης μεταβλητής χρησιμοποιήθηκε ο έλεγχος x2 για τάση. Στην περίπτωση που η εξαρτημένη μεταβλητή ήταν ποσοτική μεταβλητή και >2 ανεξάρτητες μεταβλητές προέκυψαν σημαντικές στο επίπεδο του 0,2 (p12) επιβεβαιώνοντας τα αποτελέσματα αντίστοιχων μελετών. Ποσοστό 58,6% των νοσηλευτών συγκέντρωσαν βαθμολογία κάτω από 12 βαθμούς (13) στοιχείο που δείχνει ότι τα άτομα αυτά υπέφεραν από συμπτώματα ψυχολογικής δυσφορίας. Ποσοστό 30% των νοσηλευτών δήλωσαν ότι είχαν βιώσει πράξεις εκφοβισμού στο χώρο εργασίας κατά τους τελευταίους έξι μήνες. Η συνολική μέση βαθμολογία στο ερωτηματολόγιο ανίχνευσης αρνητικών συμπεριφορών NAQ-R ανήλθε σε 37,9 μονάδες, ήταν υψηλότερη σε σύγκριση με αντίστοιχες μελέτες και έδειξε ότι οι νοσηλευτές βίωναν συχνά πράξεις εκφοβισμού κατά την εργασία. Από την ανάλυση συσχετίσεων που διενεργήθηκε για τη διερεύνηση της σχέσης μεταξύ των δημογραφικών χαρακτηριστικών του μελετώμενου πληθυσμού και των κλιμάκων «προσωπικός εκφοβισμός», «εκφοβισμός ως προς την εργασία», «σωματικός εκφοβισμός» και «γενική υγεία» τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι μεταβλητές «φύλο», «οικογενειακή κατάσταση», «εκπαιδευτικό επίπεδο», «ηλικία» και «έτη προϋπηρεσίας σε νοσοκομείο» είχαν σημαντική συσχέτιση με τις προαναφερόμενες κλίμακες στη διμεταβλητή ανάλυση, αλλά δεν διατήρησαν τη στατιστική σημαντικότητά τους στην πολλαπλή γραμμική παλινδρόμηση. Με την εφαρμογή της πολλαπλής γραμμικής παλινδρόμησης διαπιστώθηκε: (α) στατιστικά σημαντική σχέση μεταξύ της «ύπαρξης ή μη ύπαρξης παιδιών», της «στήριξης ή μη στήριξης από το οικογενειακό περιβάλλον», της «στήριξης ή μη στήριξης από το φιλικό περιβάλλον» και της «ηθικής παρενόχλησης» (ρ<0,001), (β) στατιστικά σημαντική σχέση μεταξύ της «ύπαρξης ή μη ύπαρξης παιδιών» και της «στήριξης ή μη στήριξης από το φιλικό περιβάλλον» σε σχέση με την κλίμακα «προσωπικός εκφοβισμός» (ρ<0,001) – Αυτοί που δεν είχαν παιδιά είχαν μεγαλύτερη βαθμολογία στην κλίμακα «προσωπικός εκφοβισμός» σε σχέση με αυτούς που είχαν παιδιά. Επίσης αυτοί που δήλωσαν πως δεν στηρίζονται από το φιλικό τους περιβάλλον είχαν μεγαλύτερη βαθμολογία στην κλίμακα «προσωπικός εκφοβισμός» σε σχέση με αυτούς που δήλωσαν πως στηρίζονται από το φιλικό τους περιβάλλον, (γ) στατιστικά σημαντική σχέση μεταξύ της «ύπαρξης ή μη ύπαρξης παιδιών» και της «στήριξης ή μη στήριξης από το οικογενειακό περιβάλλον» σε σχέση με την κλίμακα «εκφοβισμός ως προς την εργασία» (ρ<0,001) - Αυτοί που δεν είχαν παιδιά είχαν μεγαλύτερη βαθμολογία στην κλίμακα «εκφοβισμός ως προς την εργασία» σε σχέση με αυτούς που είχαν παιδιά. Επίσης αυτοί που δήλωσαν πως δεν στηρίζονται από το οικογενειακό τους περιβάλλον είχαν μεγαλύτερη βαθμολογία στην κλίμακα «εκφοβισμός ως προς την εργασία» σε σχέση με αυτούς που δήλωσαν πως στηρίζονται από το οικογενειακό τους περιβάλλον, (δ) στατιστικά μή σημαντική σχέση μεταξύ των δημογραφικών χαρακτηριστικών του μελετώμενου πληθυσμού και της κλίμακας «σωματικός εκφοβισμός», (ε) στατιστικά σημαντική σχέση μεταξύ της «στήριξης ή μη στήριξης από το οικογενειακό περιβάλλον», της «στήριξης ή μη στήριξης από το φιλικό περιβάλλον», και της κλίμακας «εκφοβισμός ως προς την εργασία» σε σχέση με το επίπεδο γενικής υγείας (ρ<0,001) - Αυτοί που δήλωσαν πως δεν στηρίζονται από το οικογενειακό τους περιβάλλον είχαν μεγαλύτερη βαθμολογία γενικής υγείας σε σχέση με αυτούς που δήλωσαν πως στηρίζονται από το οικογενειακό τους περιβάλλον. Επομένως αυτοί που δήλωσαν πως στηρίζονται από το οικογενειακό τους περιβάλλον, είχαν καλύτερη γενική υγεία. Επίσης αυτοί που δήλωσαν πως δεν στηρίζονται από το φιλικό τους περιβάλλον είχαν μεγαλύτερη βαθμολογία γενικής υγείας σε σχέση με αυτούς που δήλωσαν πως στηρίζονται από το φιλικό τους περιβάλλον. Επομένως αυτοί που δήλωσαν πως στηρίζονται από το φιλικό τους περιβάλλον, είχαν καλύτερη γενική υγεία, (στ) στατιστικά σημαντική σχέση ανάμεσα στην κλίμακα «εκφοβισμός ως προς την εργασία» και στο επίπεδο γενικής υγείας των νοσηλευτών (ρ<0,001) - Αύξηση της βαθμολογίας στην κλίμακα «εκφοβισμός ως προς την εργασία» σχετίστηκε με αύξηση της βαθμολογίας γενικής υγείας. Συμπεράσματα: Ο εκφοβισμός αποτελεί υπαρκτό πρόβλημα στο χώρο εργασίας των νοσηλευτών στη χώρα μας. Οι επιπτώσεις που βιώνουν οι νοσηλευτές είναι σημαντικές και επηρεάζουν κυρίως την ψυχική τους υγεία με κυρίαρχα συμπτώματα το άγχος, την αϋπνία και την κακή διάθεση. Περισσότερο αρνητικό περιβάλλον που πηγάζει κυρίως από αρνητικές συμπεριφορές «ως προς την εργασία» μπορεί να συσχετιστεί με χειρότερη γενική υγεία. Προτείνεται να γίνει περαιτέρω έρευνα ώστε να προσδιοριστούν οι παράγοντες που επηρεάζουν τον εκφοβισμό στο νοσηλευτικό προσωπικό και να συλλεχθούν στοιχεία σχετικά με τις πηγές του φαινομένου, τα ατομικά στοιχεία και τις αντιδράσεις των εμπλεκομένων καθώς και το επίπεδο ενημέρωσης των ανώτερων στελεχών, ώστε να εντοπιστούν οι πραγματικές αιτίες του εκφοβισμού στο χώρο εργασίας και να καταστεί δυνατή η εξάλειψη του φαινομένου. Εκπαιδευτικά προγράμματα, ενέργειες ευαισθητοποίησης και πληροφόρησης καθώς και νομοθετικές παρεμβάσεις θα μπορούσαν να βοηθήσουν προς αυτή την κατεύθυνση.Λέξεις – Κλειδιά: εκφοβισμός, νοσηλευτική, ηθική παρενόχληση, λεκτική κακοποίηση, σωματική κακοποίηση, γενική υγεί

Resistance-Trained Individuals Are Less Susceptible to Oxidative Damage after Eccentric Exercise

It has been proposed that exercise-induced oxidative stress and adaptations are dependent on training status. In this study, we examined the effects of training background on free radical generation and adaptations after eccentric exercise. Forty volunteers were divided into two groups (trained and untrained) and were asked to perform eccentric exercise. Then, their blood samples were collected pre, 24, 48, and 72 hours postexercise. Biomarkers indicating oxidative damage and the antioxidant profiles of the participants were measured in plasma and erythrocyte lysate both spectrophotometrically and chromatographically. The results revealed that the untrained group depicted more severe oxidative damage (protein carbonyls, malondialdehyde), weaker antioxidant status (reduced glutathione, static and capacity oxidation-reduction potential), and weaker radical-scavenging activity (superoxide radical scavenging and reducing power) compared to the trained participants. Our findings show that trained individuals are less susceptible to oxidative damage and suggest that generalized nutritional recommendations regarding recovery after exercise should be avoided