CARACTERÍSTICAS DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN PACIENTES JÓVENES Y OPCIONES TERAPÉUTICAS AVANZADAS

RESUMEN La hipertensión arterial (HTA), es una enfermedad descrita hace miles de años, de mayor incidencia en la población adulta y senil. Aparece aproximadamente en 50 millones de personas en EE. UU. En las últimas décadas se ha incrementado en adultos jóvenes, entre 20 y 30 años lo que representa un riesgo potencial para la vida. Para establecer el diagnóstico se debe tener en cuenta los antecedentes personales y familiares, dieta, hábitos tóxicos y las cifras de presión arterial. Se considera hipertensión arterial cuando las cifras de presión arterial sistólica (PAS) se encuentran en 140 y las cifras de la presión arterial diastólica (PAD) en 90 mmhg o más. Se clasifica en hipertensión arterial esencial o primaria y secundaria. La primaria en el 90 % de los adultos. La secundaria es asociada a enfermedades como cardiopatías, hipertiroidismo, feocromocitoma, insuficiencia renal, síndrome Cushing, hipertiroidismo, entre otras. El incremento de la hipertensión arterial en jóvenes cada vez es más frecuente a pesar del desarrollo en el campo de la medicina y la amplia gama de medicamentos, asociado a factores de riesgo como el hábito de fumar, dietas ricas en grasas y sodio, sedentarismo, sobrepeso, obesidad y estrés, lo que debe evitarse ya que esta enfermedad muchas veces se subvalora y sin embargo causa muerte súbita en muchas personas jóvenes por  complicaciones como  infarto agudo al miocardio, accidentes cerebrovasculares entre otras. Palabras claves: hipertensión arterial, adultos jóvenes, muerte súbita. &nbsp

SÍNDROME DE MALTRATO INFANTIL: : UN RETO PARA LOS PROFESIONALES DE LA SALUD

El síndrome de maltrato infantil es una causa importante de morbilidad y mortalidad en la población infantil a nivel global. La historia de este síndrome se remonta a épocas antiguas y llega a la actualidad, a pesar de los avances científicos y sociales existentes. La Organización Mundial de la Salud (OMS) lo define como toda forma de maltrato físico y/o emocional, abuso sexual, abandono o trato negligente, explotación comercial o de otro tipo, de la que resulte un daño real o potencial para la salud, la supervivencia, el desarrollo o la dignidad del niño en el contexto de una relación de responsabilidad, confianza o poder. Dentro de este síndrome se incluyen violencia química, falta de cuidados, abuso sexual, maltrato emocional, síndrome de Münhausen por poderes, así como violencia física hacia los niños y niñas por parte de sus padres, tutores o cuidadores. Es un síndrome con consecuencias severas, tanto físicas como emocionales, que marcan la conducta y la vida de los niños y niñas víctimas de maltrato. Aparece en diferentes contextos sociales en todos los países del mundo, independientemente de su cultura o grado de desarrollo. Este síndrome representa un reto para los profesionales de la salud dedicados a la atención infantil ya que, por sí sola, no constituye motivo de atención en los centros médicos, sino por sus consecuencias. Por tal motivo, ante pacientes menores de edad con lesiones físicas o psicológicas inexplicables, se hace necesario llevar a cabo una investigación exhaustiva y sospechar la posibilidad de maltrato; de lo contrario, se corre el riesgo de que no sea diagnosticada

ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE : EMERGENCIA GASTROINTESTINAL DEL RECIÉN NACIDO

La Enterocolitis Necrotizante (ECN) es la inflamación aguda necrotizante del intestino en recién nacidos. Es la afección gastrointestinal más frecuente en este grupo de edad; está descrita en 1 a 5 % de los bebés en unidades de cuidados intensivos neonatales, pero las cifras pueden variar de un centro médico a otro. Es una enfermedad frecuente en recién nacidos antes de las 38 semanas de gestación, los cuales presentan muy bajo peso al nacer, con episodios de anoxia o hipoxia neonatal; que generalmente requieren reanimación intensa o ventilación mecánica. Aunque es una afección típica en recién nacidos, puede presentarse también en lactantes. El cuadro clínico de Enterocolitis Necrotizante aparece cuando el recién nacido se encuentra con una hemodinamia estable; por lo general, luego de haber transcurrido una o dos semanas de vida y de haber comenzado con la alimentación por vía oral. Al inicio, aparecen episodios de apnea, bradicardia, hipotermia o hipertermia, distensión abdominal, retención gástrica y pérdida de sangre en las deposiciones meconiales. Su tratamiento y manejo resultan complejos; incluyen opciones terapéuticas tanto médicas como quirúrgicas en algunos casos. Esta enfermedad requiere de un manejo multidisciplinario profesional para obtener resultados positivos