L'identité géographique du peuple Inuit canadien dans un contexte d'acculturation

Le présent mémoire aborde les composantes culturelles du peuple inuit à travers son histoire collective. Plus précisément, il traite du contexte d'acculturation qui s'est déroulé dans l'Arctique canadien depuis l'arrivée de l'homme blanc et de ses conséquences sur l'autochtonie inuit. L'analyse adoptée dans cette recherche suit une approche géographique du phénomène. Peu abordé jusqu'à présent dans le corpus scientifique, cet angle nous permet de mieux saisir la relation qu'entretiennent les Inuit avec leur territoire: quelle est la cosmogonie inuit, comment les Inuit s'orientent-ils, de quelles valeurs ils investissent les lieux. Tout cela constitue un savoir géographique très élaboré qui joue un rôle fondamental dans la société inuit. Passés en quelques générations d'une économie de subsistance à une économie de marché, d'une vie nomade à une vie sédentaire, d'une pensée animiste à une pensée rationnelle, les Inuit doivent sans cesse recomposer leurs connaissances et leur savoir-faire ancestraux. Cette hybridation entre modernité et tradition est en train de s'institutionnaliser pour donner naissance à une société parfaitement originale dans sa construction identitaire. Ce travail aborde cette recomposition identitaire à la lumière de deux variables principales: la tradition orale et la pratique spatiale du peuple inuit. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Inuit, Acculturation, Savoir géographique, Tradition orale, Pratique spatiale

Abordagem Diagnóstica e Terapêutica na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada

É a forma mais comum de insuficiência cardíaca e seu diagnóstico é um desafio na prática ambulatorial. As medidas terapêuticas atuais para a ICFEN buscam aliviar os sintomas e tratar as comorbidades associadas, já que a falta de grandes estudos randomizados limita uma abordagem mais efetiva no tratamento dessa síndrome. O objetivo deste trabalho é apresentar um relato de caso acerca do tema e, a partir deste, apresentar uma discussão contemporânea das últimas evidências disponíveis acerca de fisiopatologia, diagnóstico e manejo desses pacientes. A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp) é uma condição clínica complexa caracterizada por sintomas de insuficiência cardíaca, como dispneia e fadiga, mesmo com uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo aparentemente normal (≥ 50%). O tratamento da ICFEp é desafiador, pois a fisiopatologia da doença é complexa e multifatorial. A abordagem terapêutica visa aliviar os sintomas, melhorar a qualidade de vida e prevenir a progressão da doença. As principais estratégias incluem: Controle dos fatores de risco: hipertensão, diabetes, dislipidemia, obesidade: Tratamento das comorbidades: fibrilação atrial, doença arterial coronariana: Diuréticos: para reduzir o excesso de líquido e aliviar a congestão: Inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) e bloqueadores dos receptores de angiotensina (BRA): para controlar a pressão arterial e reduzir a remodelação cardíac

La prise en charge du diabète gestationnel (DG) (une expérience de 3 ans à l'Hôpital Sud Francilien d'Evry)

Notre étude porte sur 252 cas de DG diagnostiqués à l'Hôpital d'Evry entre 2001 et 2003. Il s'agit d'une étude descriptive et analytique de la population de DG, de sa prise en charge et du retentissement fœtal, dont l'objectif est d'évaluer nos modalités de prise en charge. Toutes les patientes ont été dépistées par le test de O'Sullivan entre 24 et 28 SA suivi d'une HGPO à 100g selon les critères de Carpenter et Coustan. Le principal traitement est le régime associé à une insulinothérapie si les objectifs glycémiques ne sont pas atteints ou d'emblée si la glycémie est > à 1.30g/l. La prévalence du DG dans notre étude est de 4.3%. Parmi notre population de DG, 79.4% des patientes présentaient 1 ou plusieurs facteurs de risque de DG. Le test de O' Sullivan était effectué en moyenne à 27.3 SA et le délai moyen entre le test de O'Sulli- van et l'HGPO est de 2.3 SA. Les patientes ont été prises en charge en moyenne à 30.7 SA, avec prescription d'un régime adapté et instauration d'une auto-surveillance des glycémies capillaires (au réveil et 1h30 à 2 h après les repas). Le régime seul a permis d'atteindre les objectifs (glycémie à jeun 7.2mmol/l. The prevalence of GDM in our study is 4.3 %. Among GDM population, 79 % of patients presented 1 or several risk factors of GDM. The O ' Sullivan test was performed to an average of 27.3 weeks gestation and the average period between O ' Sullivan test and 100g OGTT is 2.3 weeks.The patients were taken care to an average of 30.7 weeks gestation with prescription of an adapted regime and institution of a self-monitoring capillary glycemia (at fasting morning and 2 hours after the meals). The only regime allowed to reach the objectives (fasting glycemia < 5.32mmol/l and postprandial glycemia < 6.7mmol/l) in 89.7 % of cases. Insulin therapy was necessary in 10.3 % of cases. 8.7 % had an unbalanced diabetes. We observe the following complications: caesarians (23.8 %), foetal macrosomia (10.3 %), prematurity (5.2 %), pregnancy induced hypertension (2.8 %), neonatal respiratory distress syndromes (2.4 %), neonatal hypoglycemias (2.4 %), small large for age new borns (1.2 %) with more important percentages in patients at risk. In view of these results, continuation of universal screening seems justified, however, an earlier screening of patients at risk should allow to improve complications rates in this populationPARIS12-CRETEIL BU Médecine (940282101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Adaptive Noise Removal from Complex Signals using the Wavelet Transform

: In order to define and analyse patterns of activity within the human electroencephalogram (EEG) one would like to perform an efficient noise removal. The wavelet transform (WT) enables an estimate to be made of the local smoothness of each signal extremum (via the Lipschitz regularity) which may be removed if it is too singular. This enables a reconstruction of the signal to be made from recomputed extrema and a smoother to be signal generated. The algorithm is locally adaptive to each extremum of the signal and thus has none of the major disadvantages of non-adaptive filters. 1 Introduction Recordings of the brain&apos;s electrical activity (the electroencephalogram or EEG) often contain much background noise due to muscle excitations. This takes the form of sharp singularities in the signal which should be removed, as the underlying EEG signal, due to the smoothing effects of tissue, is not expected to be singular. This paper gives a brief background to the use of the wavelet transform..

Pharmacologic inhibition of CDC25 phosphatases impairs interphase microtubule dynamics and mitotic spindle assembly.

The CDC25 cell cycle regulators are promising targets for new pharmacologic approaches in cancer therapy. Inhibitory compounds such as BN82685 have proven to be effective in specifically targeting CDC25 in cultured cells and in inhibiting tumor cell growth. Here, we report that BN82685 impairs microtubule dynamic instability and alters microtubule organization and assembly at the centrosome in interphase cells. Treatment of mitotic cells with BN82685 delays mitotic spindle assembly, chromosome capture, and metaphase plate formation. Furthermore, we show that combining low concentrations of both BN82685 and paclitaxel inhibits the proliferation of HT29 human colon cancer cells. Our results show a role for CDC25 phosphatases in regulating microtubule dynamics throughout the cell cycle and suggest that combinations of CDC25 inhibitors with microtubule-targeting agents may be of therapeutic value