La integración de personas con discapacidad en la Educación de Adultos

Conocer cómo se está llevando a cabo la integración de personas con discapacidad en Educación de Personas Adultas (EPA) en la región de Murcia. Explorar la situación y las creencias que el profesorado de EPA de la región de Murcia tiene sobre su trabajo y sus enseñanzas. Analizar las opiniones del alumnado discapacitado de las Asociaciones-Centros de EPA de Murcia con respecto a diferentes aspectos de su contexto personal, familiar, social y educativo. Diseñar una propuesta de trabajo que favorezca la adquisición por parte de las personas adultas con necesidades educativas especiales de los contenidos previstos en el curriculum del nivel educativo en el que se encuentran integradas. 12 alumnos-as discapacitados integrados en cuatro centros de adultos de la Región de Murcia, 4 directivos y 16 profesores-as de tales centros. Se recoge el marco teórico de la Educación de las Personas Adultas y la Educación Especial. Se selecciona la muestra y se diseñan los instrumentos de recogida de información: cuestionarios al profesorado y directivos, entrevistas al profesorado y alumnado, notas de campo y cuestionario sociométrico a los alumnos-as. Para el análisis de los datos, se procede a una exploración cuantitativa mediante análisis descriptivos de las variables y a un tratamiento cualitativo mediante análisis de contenido de la información. Se analizan los resultados para cada objetivo propuesto. Porcentajes. Se observa que la mayoría del profesorado opina que: la legislación sobre EPA es demasiado teórica y poco realista, las ofertas de formación actuales son escasas, se deben tomar medidas sobre la estabilidad del profesorado a todos los niveles y dotarles de una formación específica en educación de adultos. Se necesita la articulación de un curriculum específico para los centros de EPA que contemple la integración de alumnos-as discapacitados según los principios de normalización y educación permanente. Se concluye la necesidad de una revisión del marco legal de la EPA y se recomienda seguir profundizando en esta línea de investigación para dar respuesta a las demandas y prioridades actuales de la EPA en la Región de Murcia.Ministerio Educación CIDEBiblioteca de Educación del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte; Calle San Agustín, 5 - 3 Planta; 28014 Madrid; Tel. +34917748000; Fax +34917748026; [email protected]

Evaluation of a quality improvement intervention to reduce anastomotic leak following right colectomy (EAGLE): pragmatic, batched stepped-wedge, cluster-randomized trial in 64 countries

Background Anastomotic leak affects 8 per cent of patients after right colectomy with a 10-fold increased risk of postoperative death. The EAGLE study aimed to develop and test whether an international, standardized quality improvement intervention could reduce anastomotic leaks. Methods The internationally intended protocol, iteratively co-developed by a multistage Delphi process, comprised an online educational module introducing risk stratification, an intraoperative checklist, and harmonized surgical techniques. Clusters (hospital teams) were randomized to one of three arms with varied sequences of intervention/data collection by a derived stepped-wedge batch design (at least 18 hospital teams per batch). Patients were blinded to the study allocation. Low- and middle-income country enrolment was encouraged. The primary outcome (assessed by intention to treat) was anastomotic leak rate, and subgroup analyses by module completion (at least 80 per cent of surgeons, high engagement; less than 50 per cent, low engagement) were preplanned. Results A total 355 hospital teams registered, with 332 from 64 countries (39.2 per cent low and middle income) included in the final analysis. The online modules were completed by half of the surgeons (2143 of 4411). The primary analysis included 3039 of the 3268 patients recruited (206 patients had no anastomosis and 23 were lost to follow-up), with anastomotic leaks arising before and after the intervention in 10.1 and 9.6 per cent respectively (adjusted OR 0.87, 95 per cent c.i. 0.59 to 1.30; P = 0.498). The proportion of surgeons completing the educational modules was an influence: the leak rate decreased from 12.2 per cent (61 of 500) before intervention to 5.1 per cent (24 of 473) after intervention in high-engagement centres (adjusted OR 0.36, 0.20 to 0.64; P < 0.001), but this was not observed in low-engagement hospitals (8.3 per cent (59 of 714) and 13.8 per cent (61 of 443) respectively; adjusted OR 2.09, 1.31 to 3.31). Conclusion Completion of globally available digital training by engaged teams can alter anastomotic leak rates. Registration number: NCT04270721 (http://www.clinicaltrials.gov)