Comparacion de los rangos de movimientos activos de la columna cervical antes y despues de la implementacion de ejercicio terapeutico

73 p.Introducción: la vida competitiva, extensas jornadas de trabajo, y el stress junto a una postura viciosa contribuyen a la aparición de trastornos musculoesqueléticos que producen entre otras cosas, restricción de la movilidad cervical. el ejercicio terapéutico periódico durante la jornada de trabajo aumenta la movilidad cervical inicial. objetivo: comparar el rango de movimientos activos de la columna cervical antes y después de la implementación de ejercicio terapéutico para la musculatura cervical. materiales y métodos: la muestra compuesta por 24 alumnos de la universidad de talca, entre 21 a 26 años, con 15 horas de trabajo clínico semanal. individuos sin alteraciones posturales ni patologías cervicales. se registró con un goniómetro digital de burbuja las mediciones iniciales para los movimientos de flexión, extensión, rotación derecha e izquierda e inclinación derecha e izquierda. posteriormente se instruyó y reforzó a los individuos una pauta de ejercicios de estiramiento para la columna cervical. se realizaron mediciones al cabo del primer y segundo mes. para analizar la significancia estadística de las diferentes mediciones y movimientos se realizó la prueba de friedman. para analizar diferencias entre género se realizó la prueba u mann-whitney con el software spss versión 17.0. resultados: existe un aumento significativo p<0,05 de todos los rangos de movimientos cervicales. existe diferencias significativas (p<0,05) para los movimientos de extensión y rotación derecha a favor de los hombres. conclusiones: se evidencia una estrecha relación entre el aumento de los rangos de movimientos cervicales y la realización de ejercicios

Efecto de las cargas articulares en el flujo salival

69 p.OBJETIVO: Determinar el efecto de las cargas articulares en el flujo salival No Estimulado y Estimulado. MATERIALES Y MÉTODO: La muestra estuvo conformada por 30 sujetos, 15 hombres y 15 mujeres, entre 20 y 27 años de edad, alumnos de la carrera de Odontología de la Universidad de Talca, sin signos ni síntomas de TTM según la clasificación de Dworkin del año 1992. A estos se les midió el flujo salival No Estimulado y Estimulado antes de realizar cualquier intervención a modo de tener un parámetro de flujo. Posteriormente se confeccionó un dispositivo interoclusal con características de plano pivote a la altura de las piezas 1,5 y 2,5, para generar una carga articular cuando los sujetos ejerzan fuerza masticatoria. Los individuos usaron el plano pivote por 1 hora y luego se midió el flujo salival No Estimulado y Estimulado durante siete días consecutivos para observar las diferencias que pudiesen existir en el flujo salival luego de ejercer una carga articular. Para analizar la significancia estadística entre la diferencia de las medianas del flujo salival No Estimulado y Estimulado sin intervención con las medianas del flujo de los siete días de intervención, se utilizó la prueba No Paramétrica de Wilcoxon utilizando el software SPSS versión 15.0. RESULTADOS: El flujo salival No Estimulado, no presentó diferencia estadísticamente significativa (p>0.05) entre el flujo sin intervención y los siete días de prueba en ningún grupo del estudio. El flujo salival Estimulado presentó una disminución estadísticamente significativa (p<0.05), a partir del día tres de la prueba en relación al flujo sin intervención, en el total de la muestra, en el grupo de mujeres y en el grupo de hombres. CONCLUSIONES: Las cargas articulares no provocan alteraciones en el flujo salival No Estimulado. Las cargas articulares provocan disminución del flujo salival Estimulado

Produccion de acido lactico y glicocalix en cepas de Streptococcus mutans y su relacion con el grado de destruccion coronaria por caries

38 p.La caries dental es una de las patologías crónicas más prevalentes a nivel mundial. Su aparición se debe a la interacción de cuatro factores: huésped, microorganismos, dieta y tiempo. En el factor microbiológico, el Streptococcus mutans es el principal microorganismo relacionado con el desarrollo de la caries dental. Los principales mecanismos virulentos para desencadenar el proceso carioso son: la producción de glicocálix dispuesto como una capa extracelular y que promueve la adhesión de la bacteria a la superficie de la pieza dentaria y la producción de ácido láctico, el que disuelve la estructura cristalina del esmalte dentario. El proceso de caries, va a comprometer en diferentes grados a la pieza dentaria y va a variar de un individuo a otro e incluso entre piezas vecinas. Según estos antecedentes, se podría pensar que existirían cepas de S. mutans de mayor virulencia, hiper-productoras de glicocálix y ácido láctico, las cuales desarrollarían caries mucho más destructivas, que comprometen gran parte de la corona dentaria. El objetivo general de este trabajo, fue demostrar que la producción de ácido láctico y glicocálix en cepas de S. mutans es mayor, en aquellos pacientes con gran destrucción de piezas dentarias por caries. Para el estudio, se obtuvieron cepas de S. mutans provenientes de 30 pacientes con más de 2 piezas afectadas por caries Si/Sta mayor a 1·1 y de 30 pacientes con menos de 2 piezas afectadas por caries (Si/Sta menor a 1·1). Mediante pruebas bioquímicas, se determinó la producción de glicocálix y ácido láctico para cada una de ellas. El 100 % de las cepas estudiadas fueron capaces de producir glicocálix y ácido láctico. Además, esta producción fue mayor, diferencia estadísticamente significativa en el caso del ácido láctico, en aquellas cepas provenientes de pacientes con más de 2 piezas afectadas por caries Si/Sta mayor a 1·1. Se concluye, que las cepas de S. mutans hiperproductoras de glicocálix y ácido láctico, fueron aisladas desde la cavidad oral de individuos con gran destrucción dentaria

Efecto de la infusión de manzanilla sobre el ph, capacidad buffer y flujo salival in vivo

81 p.INTRODUCCIÓN: La manzanilla, es uno de los ingredientes más populares de los tés de hierbas, a ella se le atribuyen muchas propiedades beneficiosas para la salud principalmente antiinflamatorias, cicatrizantes y antiespasmódicas e incluso ha sido incorporada en enjuagues bucales y pastas dentales. La saliva es un factor determinante de la salud oral que puede desempeñar un papel importante en la prevención de caries. Un apropiado flujo salival es esencial, la tasa de flujo es, sin duda, el parámetro más importante, ya que la actividad o la eficacia cariostática de prácticamente todos los demás parámetros salivales dependen de ella. OBJETIVO: Determinar el efecto de la infusión de manzanilla sobre el pH, capacidad buffer y flujo salival en sujetos con bajo riesgo cariogénico. MATERIALES y MÉTODOS: La muestra fue de 37 sujetos sanos con bajo riesgo cariogénico, en ella se determinó el flujo salival (ml/min), se midió pH con un potenciómetro (PL-600Lab PH meter) y capacidad buffer según método de Ericsson para saliva no estimulada de tres muestras de saliva de cada sujeto correspondientes a: saliva basal, post-ingesta de agua y post-ingesta de infusión de manzanilla (Club®, a 50°C y sin endulzantes). Los resultados obtenidos fueron analizados mediante la prueba estadística de Friedman, con software SPSS 15.0. RESULTADOS: Al comparar las medias de flujo salival basal, post-ingesta de agua y post-ingesta de Manzanilla (0,51 / 0,33 / 0,57 ml/min.) se observa que la Manzanilla y el flujo basal no presentan diferencias significativas, mientras el agua sí desciende la tasa de flujo salival. En cuanto al pH de las muestras de saliva basal, post-ingesta de agua y post-ingesta de Manzanilla (7.21 / 7.14 / 7.23) son similares no existiendo diferencias significativas entre ellas. Con respecto a la capacidad buffer, las medias basal, post-ingesta de agua y post-ingesta de Manzanilla (4.93 / 4.19 / 5), se observa que la ingesta de Manzanilla aumenta la capacidad buffer mas no significativamente en relación a la basal, mientras el agua desciende significativamente la capacidad buffer en comparación a las otras dos muestras. CONCLUSIÓN: La manzanilla conserva los niveles basales de pH, capacidad buffer y flujo salival. Palabras clave: pH salival, capacidad buffer, flujo salival, Manzanill

Perfil electroforético de proteínas salivales y de película adquirida en adultos con y sin lesiones de caries.

71 p.Objetivo: Determinar si existen diferencias en el perfil proteico de película adquirida del esmalte entre adultos con alta experiencia y libres de lesiones de caries. Materiales y Métodos: La muestra estuvo conformada por 26 adultos, 13 adultos sin lesiones de caries y 13 adultos con lesiones de caries 4, 5 y/o 6 de ICDAS. A cada participante se le tomó una muestra de saliva no estimula y de película adquirida del esmalte. A las muestras salivales se les midió la concentración de proteínas totales, quedando expresando en μg de proteínas/ml de saliva. Luego se realizó electroforesis en geles de poliacrilamida. Posteriormente se calcularon las medias y desviación estándar y para analizar si las diferencias eran estadísticamente significativas se realizó la prueba de t student o la prueba U de Mann Whitney según Normalidad. Para determinar si existía asociación entre los perfiles proteicos de PAE y salival, se realizaron tablas de contingencia y análisis de correspondencia en el programa SPSS versión 15.0 para Windows, en español.Resultados: Los adultos sin caries presentaron una concentración de proteínas en la saliva no estimulada de 42,30 ± 11,16 μg/ml, mientras que en los adultos con caries fue de 18,32 ± 5,40 μg/ml, diferencia que resultó estadísticamente significativa (p< 0,05). El número de bandas de proteínas salivales en los geles fue mayor en los adultos sin caries, que en los adultos con caries con una mediana de 12 ± 0,70 y 7 ± 0,49 bandas respectivamente. Diferencia que resultó estadísticamente significativa (p< 0,05). En cuanto al número de bandas de electroforesis de las muestras de película adquirida del esmalte este fue mayor en los adultos sin caries con una mediana de 4 ± 0,63 que en los con caries 2 ± 0,70, diferencia estadísticamente significativa. Conclusiones: 1.- La concentración como el número de bandas electroforéticas de muestras salivales es diferente entre adultos con y sin caries, siendo mayor en estos últimos. 2.- El número de bandas electroforéticas de muestras de película adquirida del esmalte es diferente entre adultos con y sin caries, siendo mayor en los adultos sin lesiones de caries. 3.- Se observa una asociación entre el perfil proteico de PAE y de saliva entre los participantes del estudio. Palabras claves: Cariología, proteínas salivales, película adquirida del esmalte, electroforesis

Comparacion de concentracion total de proteinas en saliva de adultos y adultos mayores

70 p.Objetivo: Determinar si existen diferencias en la concentración total de proteínas en saliva de Adultos y Adultos Mayores. Materiales y Métodos: La muestra estuvo conformada por 60 individuos, 30 eran de género masculino y 30 femenino, se conformaron dos grupos: el primero de 15 hombres adultos y 15 mujeres adultas, entre 18 y 39 años, y el segundo 15 hombres adultos mayores y 15 mujeres adultas mayores de 60 años o más. A cada sujeto se le tomó una muestra única de saliva no estimulada y estimulada y se midió la concentración de proteínas mediante la técnica de Bradford, quedando expresando en mg de proteínas/µl de saliva. Luego se calcularon las medias y desviación estándar y para analizar si las diferencias eran estadísticamente significativas se realizó la prueba de t student en el programa SPSS versión 15.0 para Windows, en español. Resultados: La concentración total de proteínas en saliva no estimulada del total de la muestra y de las mujeres presentó diferencias estadísticamente significativas (p 0.05). Conclusiones: • La concentración total de proteínas en saliva estimulada de adultos es menor que la de los adultos mayores. • La concentración total de proteínas en saliva no estimulada de adultos es menor que de los adultos mayores. ABSTRACT Objective: Determine if there are differences in total protein concentration in the saliva of adults and elderly. Materials and Methods: The sample consisted of 60 individuals, 30 male and 30 female that were divided in two groups: the first one of 15 male adults and 15 female adults that are between 18 and 39 years old, and the second one is composed of 15 men and 15 women aged 60 years or more. A single sample of unstimulated and stimulated saliva was taken from each subject and protein concentration was measured using the Bradford technique. It was expressed in protein mg / µL of saliva. Then it was calculated the mean and standard deviation and the student's t-test was used in the spanish version of the software SPSS 15.0 for Windows to analyze whether the differences were statistically significant. Results: The total protein concentration in unstimulated saliva showed statiscally significant differences in the entire sample and women (p 0.05). Conclusions: • The total protein concentration in stimulated saliva of adults is lower than in elderly. • The total protein concentration in unstimulated saliva of adults is lower than in elderly

Cariogenicidad de suplementos alimenticios no especializados instantáneos para adultos mayores en un modelo experimental de caries con biofilm en dentina radicular

40 p.Introducción: Es conocido el estado de malnutrición en el que se encuentran actualmente los adultos mayores a nivel mundial. Para contrarrestar esta situación existen en el Mercado suplementos alimenticios, fortificados con distintas cantidades de macro y micronutrientes dentro de los cuales se encuentran importantes cantidades de azúcar. Estudios previos demuestran que la leche azucarada (presentación de los suplementos) tiene una alta capacidad de inducir caries. Objetivo: Evaluar el potencial cariogénico de suplementos alimenticios no especializados instantáneos para adultos mayores en un modelo experimental de caries con biofilm en dentina radicular. Metodología: Biofilms de S. Mutans UA159, fueron cultivados sobre bloques de dentina de dientes bovinos y expuestos 3 días a diferentes tratamientos: Bebida Láctea Años Dorados® (BLAD), Ensure® Regular, Ensoy®, sacarosa al 10% (control positivo) y NaCl 0,9% (control negativo). El período experimental fue de 5 días. La acidogenicidad del biofilm fue estimada midiendo el pH del medio de cultivo dos veces al día y la desmineralización a través de la pérdida de dureza superficial (%PDS). Las diferencias entre los grupos fueron determinadas mediante ANOVA junto a un test post hoc Tukey (p<0,05) y para la acidogenicidad se determinó el área bajo la curva (AUC) en cada una de las condiciones analizadas. Resultados: Los suplementos evaluados generan una gran cantidad de ácidos por parte del biofilm bacteriano, lo que produce una importante desmineralización de la dentina. El efecto de Ensure® Regular es similar al obtenido con el control positivo de caries. Conclusión: los suplementos alimenticios para AM parecen tener un alto potencial de causar caries radiculares en la población de AM. Palabras clave: Caries radicular – Suplementos alimenticios – Adulto Mayor – Salud Bucal – Nutrición

Factores de virulencia en diferentes cepas de Streptococcus mutans provenientes de pacientes con caries activas y libres de caries

42 p.La caries dental sigue siendo el mayor problema de salud pública a nivel mundial. Se considera una enfermedad infecciosa multifactorial, asociándose su aparición a la interacción de cuatro factores: un huésped susceptible, microorganismos, sustrato y tiempo, donde dentro del factor microbiológico, encontramos al S. mutans como el principal agente etiológico de la caries dental tanto en animales, como en seres humanos, participando activamente en la conformación del biofilm bacteriano. Su capacidad de producir ácido (acidogénico), y de vivir además en un medio de este tipo (acidúrico), en conjunto con su capacidad para sintetizar glucanos extracelulares, son los principales factores para el desarrollo y establecimiento del biofilm cariogénico, el que conlleva a la desmineralización del diente y consecuente desarrollo de la lesión cariosa. El potencial cariogénico va a diferir de un individuo a otro, encontrándose la presencia del S. mutans en poblaciones con alta, moderada y baja prevalencia de caries, incluso en poblaciones con nula experiencia de estas lesiones. Según lo antes mencionado, se podría pensar que algunas cepas de S. mutans podrían presentar fuertes características de virulencia que favorecen su capacidad de colonizar, sobrevivir, e inducir la formación de caries; pero se necesitan más estudios para investigar la relación entre los factores de virulencia y la actividad cariogénica de los individuos. El objetivo general de este trabajo, fue determinar si la acidogenicidad del medio y capacidad de formación de biofilm es mayor, en aquellas cepas de S. mutans provenientes de pacientes con caries activas.Para el estudio, se obtuvieron cepas de S. mutans provenientes de 7 pacientes con más de 8 caries dentinarias (Grupo con caries) y de 7 pacientes libres de caries clínica y radiográficamente (Grupo sin caries). Se analizaron los factores de virulencia en relación a acidogenicidad, biomasa de biofilm y microorganismos viables en ambos grupos, a través de la medición de pH, peso seco del biofilm y recuento de UFC/mg de peso seco. Los valores de pH en los grupos con y sin caries fueron similares, alcanzando valores entre 3.4 y 4.5; los valores de peso seco tampoco arrojaron ninguna tendencia y el recuento de microorganismos viables arrojó valores heterogéneos para ambos grupos, sin encontrarse diferencias estadísticamente significativas para ninguna variable analizada. Se concluye entonces, que ninguno de los factores de virulencias analizados en este trabajo, difiere según la actividad de caries de los individuos

Hábitos de consumo y experiencia de caries de los adultos mayores adscritos al programa de alimentación complementaria del adulto mayor (PACAM de la región del Maule, Chile

68 p.Objetivo: Relacionar el consumo de productos PACAM con la experiencia de caries de los adultos mayores de la Región del Maule adscritos y no adscritos al programa. Materiales y Métodos: Se seleccionó una muestra representativa aleatoria de adultos mayores de la Región del Maule que estuviesen adscrito o no adscrito al PACAM. La muestra arrojó 142 individuos divididos en dos grupos de 71 sujetos cada uno (adscritos al PACAM y no adscritos al PACAM). Se realizó un examen intraoral registrando la experiencia de caries coronaria y radicular mediante índice COPD e ICDAS II respectivamente. Se aplicó un cuestionario sobre el programa para cada grupo, una encuesta de recordatorio 24 horas y una encuesta de tendencia de consumo –abreviada realizada por un encuestador de forma oral. Para el análisis de dieta se utilizó la tabla de medidas caseras y su equivalencia al sistema métrico lo que permitió obtener la cantidad de gramos diarios por grupos de alimentos. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS 15.0 para Windows. Resultados: La mayoría de los sujetos del grupo adscrito (69,4%) no ha recibido instrucciones de preparación de los productos, teniendo un mayor consumo diario la Bebida Láctea Años Dorados por sobre la Crema Años Dorados. En cuanto al grupo no adscrito un 70,8% sabia de la existencia del programa, pero un 29,4% no podía participar de el por limitaciones en los requisitos. En relación a la experiencia de caries, los grupos presentaron diferencias significativas en superficies con caries radicular activas (p < 0,05). En cuanto a la dieta y su consumo diario por grupo de alimentos, los grupos presentaron diferencias significativas solo en el consumo de lácteos (p < 0,05). Conclusión: No existen diferencias en la experiencia de caries coronaria entre los grupos de estudio. Sin embargo la experiencia de caries radicular superficie en proceso activo es distinta entre ambos grupos, siendo mayor en el grupo adscrito al PACAM. La dieta de los grupos de estudio solo se diferencia en el consumo de lácteos, siendo mayor en el grupo no adscrito al PACAM. Se sugiere realizar estudios que determinen la cariogenicidad de los productos PACAM. Palabras claves: Caries, , Dieta, Adulto Mayor

Efecto de las cargas articulares sobre el ph y capacidad buffer salival

63 p.OBJETIVO: Determinar si las cargas articulares producen alteración en el pH y la capacidad buffer salival. INTRODUCCIÓN: Entre las diversas funciones de la saliva esta la capacidad de mantener estable el pH bucal, a través de la capacidad buffer que esta presenta. Las cargas articulares podrían alterar ambas propiedades, causando diferentes alteraciones en la cavidad oral. MATERIALES Y MÉTODOS. Muestra de 30 individuos, ambos géneros, alumnos de odontología de la Universidad de Talca, no enfermos según la clasificación de Dworkin. Se obtuvo una muestra salival sin aplicación de carga articular, para ambos flujos. Se midió el pH y capacidad buffer. Se confeccionó un dispositivo interoclusal con características de plano pivote generando cargas al ejercer fuerzas masticatorias. Luego de usar el dispositivo durante una hora se midió el pH y capacidad buffer salival, repitiendo esto por siete días para ambos flujos salivales. Para analizar la significancia estadística entre las medias de las diferentes pruebas se realizó la prueba de los rangos con signos de Wilcoxon (prueba no parametrica), en el programa computacional SPSS. RESULTADOS: Las cargas articulares producen una disminución estadísticamente significativa en el pH de la saliva estimulada. En cuanto a la capacidad buffer salival, disminuye frente a las cargas en la saliva estimulada. CONCLUSION: El pH y capacidad buffer bajan en los individuos que están sometidos a cargas articulares