Eficácia clínica de novos estudos para o tratamento da Dermatite Atópica: uma revisão integrativa

A dermatite atópica (DA) é a doença de pele mais comum dentre as doenças inflamatórias crônicas da pele, acometendo de 10 a 20% das crianças e até 10% dos adultos em países desenvolvidos. O presente estudo de revisão buscou avaliar a eficácia clínica de novos estudos para o tratamento da dermatite atópica, documentados por meio de estudos clínicos e randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos e testes controlados e randomizados; artigos publicados no último ano; que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca da terapêutica da dermatite atópica (DA). Ficou constatado que o brepocitinibe tópico se mostrou bem tolerado nos pacientes que possuem DA de grau leve e moderado, da mesma forma que o upadacitinibe, o qual apresenta um perfil de risco-benefício favorável para o  tratamento da DA moderada e grave em adolescentes. Além disso, o abrocitinibe também demonstrou resultados eficazes, com melhora da qualidade de vida e da coceira noturna em pacientes com DA. Verificou-se, ainda, que os anticorpos neutralizantes de IL-13 apresentam eficácia clínica comprovada em pacientes com DA, em especial quando associados aos costicosteroides tópicos. Essa associação com o traloquinumabe trouxe melhorias de sintomas, com redução de interferência no sono relacionado ao eczema, resultados semelhantes de eficácia quando os corticosteroides são associados ao lebrikizumabe

Comparando abordagens cirúrgicas no manejo da diverticulite perfurada: uma revisão integrativa

A diverticulite é caracterizada por uma variedade de alterações inflamatórias, atingindo até 25% dos pacientes com doença diverticular do cólon. Além disso, sabe-se que 35% dos pacientes com diverticulite complicada necessitarão de alguma intervenção cirúrgica. O presente estudo de revisão buscou comparar diferentes abordagens cirúrgicas no manejo da diverticulite perfurada, documentadas por meio de estudos clínicos e randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos e testes controlados e randomizados; artigos publicados nos últimos cinco anos; que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca de técnicas cirúrgicas no manejo da diverticulite perfurada. Ficou constatado que lavagem laparoscópica se mostrou uma opção mais efetiva nos casos de diverticulite perfurada com peritonite purulenta que o procedimento de Hartmann. Ademais, a longo prazo, verificou-se que para aqueles pacientes que se mostrem hemodinamicamente estáveis e imunocompetentes, a sigmoidectomia e a anastomose são superiores ao procedimento de Hartmann em pacientes com diverticulite perfurada, reduzindo o tempo de hospitalização. Por fim, é preciso ponderar a utilização das técnicas cirúrgicas, uma vez que a recorrência da diverticulite e a menor prevalência de estoma deve ser uma decisão compartilhada, entendendo, assim, as respectivas consequências de curto e longo prazo que ambas técnicas possuem no manejo adequado do paciente com diverticulite complicada