O conhecimento do enfermeiro sobre o manejo da ventilação mecânica / Nurses’knowledge about the management of mechanical ventilation

OBJETIVO: Analisar nos estudos científicos publicados o conhecimento e cuidados de enfermagem ao paciente em uso de ventilação mecânica. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo do tipo revisão integrativa da literatura, com base em estudos previamente publicados nas bases de dados, LILACS e MEDLINE, entre os anos de 2018 e 2022 e na SCOPUS (2012 até 2022) em português, espanhol ou inglês, utilizando os descritores: “ventilação mecânica”, “enfermagem” e “cuidados de enfermagem”. RESULTADOS: Foram incluídos seis estudos, dos quais cinco estavam encontrados na LILACS, e um na MEDLINE e zero na SCOPUS . Cinco estudos na língua portuguesa e um em inglês. Quatro artigos eram de 2020, um de 2021 e um de 2019. CONCLUSÃO: Evidenciou-se a importância da atuação do enfermeiro na ventilação mecânica com ações de cuidado tanto no tocante ao ventilador como no que se refere ao paciente. Apesar disso, nota-se a necessidade de medidas de educação permanente para embasar a prática profissional desses profissionais

Síndrome compartimental abdominal: uma revisão integrativa / Abdominal compartment syndrome: an integrative review

Objetivo: Analisar as evidências apresentadas nos estudos sobre a síndrome compartimental abdominal em adultos nos últimos cinco anos. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com artigos publicados nos últimos cinco anos, que procura responder a seguinte pergunta norteadora: Quais são as evidências científicas acerca do conhecimento da síndrome compartimental abdominal? Resultados e discussão: Dada a importância e potencial de gravidade do tema, encontrou-se uma baixa quantidade de estudos relacionados ao tema nos últimos anos, também foram encontradas fragilidades entre no conhecimento dos profissionais da saúde estudados e as diretrizes atuais da WSACS, há ainda uma necessidade de atualização das diretrizes voltando o olhar para a especificidade da gestação no aumento da PIA. Conclusão: Dada complexidade da SCA, assim como, a sua necessidade de associação multidisciplinar para assistência adequada, principalmente sua relação com a atuação do profissional médico e enfermeiro, há uma lacuna na produção científica atual sobre o tema, essencialmente que os estudos apontam a necessidade do conhecimento e integração de ações dos profissionais da saúde com as diretrizes atualizadas da WSACS para manejo adequado e prevenção das complicações relacionadas a SCA

Qualidade ambiental do vazadouro a céu aberto de Castanhal-PA / Environmental quality of the empty sky of Castanhal-PA

A taxa incontrolada do aumento de lixo que ocasionam problemas tanto a saúde ambiental por contaminar o solo, a atmosfera e as águas, quanto à saúde humana por haver proliferação de agentes patogênicos transmissores de doenças. Neste contexto elaborou-se esta pesquisa no município de Castanhal-PA, com objetivo de identificar os problemas a qualidade ambiental oriundos da disposição inadequada dos resíduos sólidos e efetuar um levantamento dos principais resíduos sólidos descartados passíveis de reciclagem. A pesquisa realizada baseou-se na abordagem qualitativa. Quanto ao método, ele foi hipotético-dedutivo, com isso a pesquisa torna-se observativa, sistemática, direta, com caráter exploratório. Foi realizada a aplicação de entrevistas semiestruturadas referente ao tema e sucessiva descrição, acompanhada de uma posterior análise dos dados coletados com os principais responsáveis públicos que tratam dos resíduos sólidos do município de Castanhal-PA. Os dados obtidos indicaram que a poluição do solo é principalmente pela falta de gerenciamento adequado dos resíduos e rejeitos, que altera as características naturais do meio. Em relação a qualidade da água, a infiltração contaminada pelo solo, foi um dos problemas mais notório no lixão, o que compromete as águas superficiais e subterrâneas com poluentes agressivos ao meio ambiente como: os metais pesados, óleos, graxas, sulfetos, fenóis, cianetos, fluoretos, produtos químicos e orgânicos em gerais além de servirem como meios de reprodução para diversos agentes transmissores de doenças como a dengue. Outra forma de poluição oriunda da má gestão dada aos resíduos sólidos é a contaminação do ar, principalmente por meio de gases nocivos a atmosfera. Os dados obtidos indicaram que o Palet, papeis e papelões estão entre os materiais mais descartados no lixão do município de Castanhal-PA e apresentam características passíveis de reciclagem/reutilização. A partir desta pesquisa foi possível concluir que há uma falta de preocupação da prefeitura sobre os problemas existentes e a falta de conhecimento do local, da quantidade e variedade de lixo depositado diariamente. Em consequência disso, são inevitáveis os problemas a qualidade ambiental, que compromete principalmente o solo, a água e o ar. Além disso, a comunidade que mora próximo ao lixão e os catadores sofrem com os problemas a qualidade ambiental que são perceptíveis desde a entrada do local de depósito de resíduos

Impactos ambientais no solo advindos do processo de abertura e duplicação de rodovias / Environmental impacts on the soil resulting from the opening and duplication of highways

Um dos maiores impactos causados pelas rodovias ocorre justamente durante o período de operação, no qual, o mau gerenciamento das áreas ou a falta de planejamento territorial facilitam o surgimento de entraves ambientais. Estes fatos justificam esta pesquisa, cujo objetivo é efetuar uma avaliação dos principais impactos ambientais no solo avindos do processo de abertura e duplicação de rodovias. Esta análise prioriza documentos secundários, que tem por objetivo reunir estudos semelhantes, publicados, avaliando-os criticamente em sua metodologia e reunindo-os numa análise estatística, para posterior seleção das variáveis. Foram analisadas minuciosamente as variáveis objeto desta pesquisa: supressão vegetal, compactação, erosão (Erodibilidade e Erosividade), deslizamento e contaminação do solo. No processo de busca no banco de dados, foram analisados 64 trabalhos acadêmicos referentes às cinco variáveis. A análise dos dados obtidos indicou que a supressão vegetal apresentou maior frequência relativa (fr=29,6%), no que fomenta que tal impacto demonstra ser abordado com bastante frequência por pesquisadores, se comparado com as demais, superada apenas pela variável Erosão (fr=32,8%). Quanto à contaminação do solo, a análise dos dados obtidos indicou que a frequência relativa (fi=9,3%) dos artigos observados abordam esse impacto, o que representa o menor percentual em relação às demais variáveis. Dessa forma, torna-se necessário abordar de forma conjunta e igualitária todos os impactos ambientais causados na abertura e duplicação de rodovias, pois há carência de pesquisas que abordem diretamente as variáveis analisadas neste trabalho, com destaque para a contaminação do solo, que apresentou a menor frequência, a qual evidencia tal problemática.

Resíduos de serviços de saúde – RSS, o caso da região norte / Waste from health services - RSS, the case of the northern region

Na atualidade, o manejo deficiente dos RSS é um problema de saúde pública, acarretando complicações tanto para a saúde ambiental como para a saúde da população. Neste contexto elaborou-se esta pesquisa na Região Norte, com objetivo de diagnosticar os índices de produção e descarte de RSS e verificar a influência político ambiental entre os anos de 2014 a 2018 na gestão/gerenciamento desses resíduos. A coleta dos dados secundários foi efetuada a partir de acesso a plataforma de dados livres do Panorama dos Resíduos Sólidos no Brasil publicado pela Associação Brasileira de Empresas de Limpeza Pública e Resíduos Especiais – ABRELPE. Foi efetuada uma análise quantiqualitativa dos RSS e da geração per capta na região norte entre os anos de 2014 a 2018, além de analisar os tipos de disposição final dada a estes resíduos. Os dados obtidos também indicaram que 2015 e 2017 foram os anos que corresponderam a maiores produções de RSS e em 2018 esse valor foi o menor dos cinco anos em questão. Além disso, a média da produção destes resíduos foi decrescente desde 2014 até 2018 de 2014 e 2018, todos os Estado objetos desta pesquisa apresentaram queda na produção percapta destes resíduos, com destaque para Roraima (-0,100 kg). A destinação ou disposição final do RSS ainda continua sendo um desafio na Região Norte, uma vez que entre 2014 e 2018 a maior proporção desses resíduos receberam outras formas de disposição final além de Incineração e Autoclave, o que induz ainda a práticas irregulares deste processo. Dessa forma, é necessária a mobilização dos gestores públicos municipais de saúde juntamente com os gestores dos serviços e demais profissionais atuantes em órgãos ambientais para que seja efetivada políticas públicas voltadas a sensibilização dos profissionais na prática eficiente nos planos de gerenciamento desses resíduos

Diagnóstico dos resíduos de demolição e construção no Brasil/ Diagnosis of demolition and construction waste in Brazil

Os Resíduos de Demolição e Construção - RDC apresentam sérios problemas de ordem estética, ambiental e de saúde pública, devido principalmente ao crescimento urbano desordenada e a falta de locais adequados para disposição final desses materiais o que justifica o objetivo desta pesquisa, que é verificar quais fatores tem influenciado os RDCs no Brasil. O método aplicado foi o dedutivo. Esta pesquisa foi exploratória de natureza aplicada. A coleta dos dados secundários foi efetuada a partir de acesso a plataforma de dados livres do Panorama dos Resíduos Sólidos no Brasil publicado pela Associação Brasileira de Empresas de Limpeza Pública e Resíduos Especiais – ABRELPE. Foi efetuada uma análise quantiqualitativa do crescimento populacional e do índice de RDC coletado entre os anos de 2014 e 2018, para verificar a correlação entre essas variáveis em cada Região do Brasil e verificar quais variáveis influenciam esta problemática. A cinco Regiões do Brasil não apresentaram o crescimento populacional como fator de forte influência na taxa de RDC coletados no quinquênio desta análise, dessa forma outros fatores estão atrelados a esta ação como: Perdas no processamento relacionadas a ineficiência nos métodos de trabalho e mão de obra desqualificada além de perdas nos estoques: associado ao armazenamento inadequado dos materiais, assim como o excesso de estoque. Houve tendencia de diminuição de coleta dos RDC nas cinco Regiões brasileiras mesmo com o crescimento populacional constante. Entretanto, a Região Norte apresenta as menores produções per captas das cinco regiões brasileira, sendo influenciada pela baixa influencia econômica da construção civil deste período. A variável crescimento populacional não tem influência direta com os RDC coletados nas cinco regiões do país

Dimensionamento de sumidouros: estudo de caso no município de Paragominas – PA: Sizing of sinks: a case study in the city of Paragominas – PA

A inexistência de alternativas coletivas de coleta e tratamento de esgoto em comunidades distantes dos centros urbanos faz com que seja primordial o estudo de alternativas descentralizadas mais adequadas e eficientes para cada região. Neste trabalho foi realizado estudo para determinar o per capta de consumo de água e esgoto nas penitenciárias do estado do Pará e ensaios de infiltração para subsidiar o dimensionamento de sumidouros que receberão os efluentes de uma Estação de Tratamento de Esgoto (ETE) compacta de um presídio localizado no município de Paragominas/Pa. Após a análise dos resultados, chegou-se a um per capita de água de aproximadamente 238 l/hab.dia e nos pontos estudados obteve-se uma média ponderada da taxa de percolação igual a 148,98 min/m, o que corresponde a um coeficiente de infiltração de 0,105m3/m2.dia. Assim, concluiu-se que o per capita de esgoto para o sistema prisional do Pará é de 190 l/hab.dia, 25,37% superior às demais unidades prisionais, e que seria necessária uma área de infiltração de 644,2 m², o que acarretaria uma grande área de implantação, tornando mais viável o projeto de reaproveitamento do efluente tratado

A lógica fuzzy no estudo da qualidade da água do rio Uraim Paragominas-PA / The fuzzy logic in the study of water quality in the Uraim Paragominas- PA

A preservação da qualidade das águas é um fator importante para o equilíbrio aquático e para o abastecimento da população que utiliza o corpo hídrico. Esta pesquisa justifica-se pela influência do regime pluviométrico sobre os corpos hídricos com alterações dos parâmetros físico-químicos destes, que interferem diretamente na qualidade da água dos rios e podem ser ocasionadas por diferentes fatores, como o aumento ou diminuição do índice de chuvas de uma região. Nesse sentido o objetivo deste trabalho é fazer um estudo da influência do índice pluviométrico do município de Paragominas-PA nos parâmetros pH, Turbidez, Cor e DBO das águas do rio Uraim utilizando para isso, o software MATrix LABoratory - MATLAB. Quanto ao método, ele foi hipotético-dedutivo, com isso a pesquisa torna-se observativa, sistemática, direta, com caráter exploratório. Os dados obtidos indicaram forte relação entre as variáveis analisadas, que entre os parâmetros hídricos o pH sofre interferências de parâmetros como a turbidez, cor, DBO, especialmente no período chuvoso. Além disso, devido a decomposição do material orgânico e a alta produtividade de algas presentes na água, influencia no aumento de microrganismos fotossintetizantes no recurso hídrico elevando as taxas de gás carbônico (CO2). Com uma base de dados consistente no que tange os índices pluviométricos do município de Paragominas e alguns parâmetros relacionados com a qualidade da agua do rio Uraim, observou-se a importância do uso de ferramentas computacionais para avaliação e verificação dos parâmetros da qualidade da agua. 

Diagnóstico dos gases, resíduos sólidos e rejeitos das operações unitárias de duas estações de tratamento de efluentes / Diagnosis of gases, solid residues and waste from unit operations of two wastewater treatment plants

O esgotamento sanitário é um processo essencial à manutenção da saúde pública da população de um município. Nesse sentido, a falta de tratamento do esgoto resulta em problemas como o surgimento de doenças endêmicas e contaminação de recursos naturais. O objetivo desta pesquisa foi verificar e analisar a destinação e disposição final dos resíduos, gases e rejeitos oriundos do tratamento de efluentes das estações de tratamento de esgoto - ETE do município de Paragominas-PA. O método aplicado foi o dedutivo, pois, com tal processo de raciocínio é possível, partindo de uma ou mais premissas a obtenção de uma conclusão imprescindível e evidente. Esta é uma pesquisa de caráter exploratório, com aplicação de formulário semiestruturado para obtenção de respostas esclarecedoras sobre a quantidade, tipo e disposição/destinação final de resíduos gerados e retirados das estações de tratamento de esgoto em funcionamento no município de Paragominas-PA. A análise dos dados obtidos indicou a presenta em maiores proporções de efluentes, lodos e resíduos sólidos. Os resíduos sólidos juntamente com o lodo são dispostos no aterro controlado municipal, os gases passam por filtros e são dispostos na atmosfera, já os efluentes são lançados em um corpo hídrico receptor, após condições adequadas. Entretanto não se tem dados quantitativos precisos e com proposições para mitigação dos impactos a partir do quantitativo de gases, efluentes e resíduos sólidos gerados

Diagnóstico ambiental: um estudo de caso no segmento de reciclagem em Castanhal-PA: Environmental diagnosis: a case study in the recycling segment in Castanhal-PA

A presente pesquisa justifica-se pela necessidade de conhecimento quantitativo e qualitativo, oportunidades e limitações referentes aos empreendimentos que atuam no ramo da reciclagem em Castanhal-PA. O método utilizado nesta pesquisa foi o dedutivo. A abrangência da pesquisa constituiu a observativa, sistemática e direta, associada ao levantamento de dados documentais. Para complementar os dados do diagnóstico referente as questões de gestão/gerenciamento de RS no município de Castanhal-PA, realizou-se um levantamento das principais empresas que atuam no ramo da triagem e reciclagem de RS no município. Referente a identificação de empresas que atuam no ramo da reciclagem em Castanhal-PA, os dados obtidos indicaram um total de 36 (trinta e seis) empreendimentos com CNPJ registrado, sendo que 19 (dezenove) estão em operação e 17 (dezessete) com baixa no CNPJ ou inativa. Neste contexto, é importante destacar a representatividade dos empreendimentos regularizados nos últimos cinco anos, aproximadamente (58%). Os dados obtidos também indicaram que a maior proporção de resíduos produzidos são: papel, papelão, plástico de diversas densidades, vidro e metais. Em relação às 11 (onze) empresas que não possuem licenciamento ambiental, a amostragem enumerou como fatores que justificam esta situação como sendo: ausência de incentivo por parte do setor público; altas taxas públicas administrativas (Documento de  Arrecadação Municipal (DAM); taxas para emissão da licença prévia, licença de instalação e licença de operação; e, valores aplicados para solicitação de declaração de dispensa de outorga, quando a atividade utiliza este recurso no processo produtivo. Apenas 5 (cinco) empresas estão devidamente licenciadas pela SEMMA de Castanhal-PA, tendo como fatores limitantes no processo de licenciamento, a demasiada burocracia citada pela amostragem e taxas administrativas elevadas. Portanto, foi identificado que tal seguimento de atividades corrobora com a redução de materiais que seriam encaminhados ao vazadouro a céu aberto municipal e pode servir como subsídios para a tomada de decisão do poder público, além de permitir sintetizar as informações municipal de empreendimentos recicladores