Embarazo ectópico cervical: Reporte de caso clínico

  Los embarazos ectópicos constituyen la emergencia más peligrosa de la gestación en sus primeras etapas. Las presentaciones cervicales comprenden una subcategoría del embarazo ectópico, de naturaleza sumamente infrecuente, con una incidencia del 0,1% de casos, la implantación ocurre en el cérvix en lugar del útero y al ser un sitio de proximidad con las arterias uterinas, la invasión del trofoblasto al cérvix lo convierte en un embarazo ectópico de alto riesgo de compromiso hemodinámico. Se describe el caso de una paciente de 40 años de edad que debuta con cuadro clínico caracterizado por dolor en hipogastrio y fosas iliacas derecha e izquierda, acompañado por amenorrea y sangrado transvaginal, se realizó ecografía transvaginal que muestra la cavidad uterina vacía y una implantación anómala en el cérvix. Se comprobaron los criterios ecográficos de Ushakov, se ratificó la importancia clínica y diagnóstica urgente en esta patología y se instauró el tratamiento conservador quirúrgico de carácter controversial mediante el legrado uterino.   Palabras clave: cérvix, implantación, extrauterino, hemorragia, Ushakov   Abstract Ectopic pregnancies constitute the most dangerous gestation emergency in its early stages. The cervical presentations include a subcategory of ectopic pregnancy, of a very rare nature, with an incidence of 0.1% of cases, implantation occurs in the cervix instead of the uterus and being a site of proximity to the uterine arteries, the invasion of the trophoblast to the cervix makes it an ectopic pregnancy with a high risk of hemodynamic compromise. We describe the case of a 40 years old patient who debuts with a clinical characterized by pain in hypogastrium and right and left iliac fossae, accompanied by amenorrhea and transvaginal bleeding, transvaginal ultrasound was performed showing the empty uterine cavity and an abnormal implantation in the cervix. The ultrasound criteria of Ushakov were checked, the clinical importance and urgent diagnosis in this pathology were ratified, and conservative surgical treatment of controversial character was established through uterine curettage.   Keywords: cervix, implantation, extrauterine, hemorrhage, Ushako