Desenvolvimento territorial sustentável e desafios postos por megaempreendimentos: o caso do município de Itaguaí - RJ

O artigo tem o objetivo de avaliar a ação dos poderes públicos locais e da sociedade civil na construção da sustentabilidade territorial, face aos processos de implantação de megaempreendimentos no município de Itaguaí-RJ. Para tal, descreve os impactos das transformações trazidas pelos grandes empreendimentos no território em análise. Examina-se a atuação dos poderes locais para mitigar os efeitos indesejáveis e irrigar aqueles aspectos do crescimento favoráveis a uma melhoria das condições de vida e sustentabilidade do município. Como resultado, verifica-se a carência de instrumentos para o tratamento técnico e político ao lado dos interesses e estratégias do poder central e dos capitais envolvidos, principalmente quanto à capacidade de monitorar as ações, tendo em vista aspectos como as discrepâncias entre o período dos mandatos para prefeitos e o planejamento de longo prazo mantido pelas empresas. Também foi observada a falta de articuladores locais capacitados em fomentar ações em prol da governabilidade, da gestão social participativa, da coesão social e territorial, da sustentabilidade, da inclusão econômica e de bem estar no território em questão

Zika no Brasil. I. Doença fatal em adultos: aspectos clínicos e laboratoriais

This study was partially supported by the Ministry of Health through the Evandro Chagas Institute official budget and by CNPq (PFCVby grants573739/2008-0,301641/2010-2and457664/2013- 4), CAPES Zika Fast-track, the CNPq Zika fund, and FINEP Zika and other aarboviruses fund; RBT is supported by the grant R24 AT 120992 from National Institute of Health.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Programa de Pós-Graduação em Virologia. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil / Universidade do Estado do Pará. Departamento de Patologia. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Maranhão. São Luiz, MA, BrazilUniversidade Federal do Pará. Hospital Universitário João de Barros Barreto. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Hospital Universitário João de Barros Barreto. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Hospital Universitário João de Barros Barreto. Belém, PA, Brazil.Universidade do Estado do Pará. Departamento de Patologia. Belém, PA, Brazil.Universidade do Estado do Pará. Departamento de Patologia. Belém, PA, Brazil.Secretaria de Saúde Pública do Rio Grande do Norte. Laboratório Central. Natal, RN, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Programa de Pós-Graduação em Virologia. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.University of Texas Medical Branch. Department of Pathology. Galveston, TX, USA.University of Texas Medical Branch. Department of Pathology. Galveston, TX, USA.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil / Universidade do Estado do Pará. Departamento de Patologia. Belém, PA, Brazil.Background: Zika virus (ZIKV) was first detected in Brazil in May 2015 and the country experienced an explosive epidemic. However, recent studies indicate that the introduction of ZIKV occurred in late 2013. Cases of microcephaly and deaths associated with ZIKV infection were identified in Brazil in November, 2015. Objectives: To determine the etiology of three fatal adult cases. Study design: Here we report three fatal adult cases of ZIKV disease. ZIKV infection in these patients was confirmed by cells culture and/or real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-qPCR) and by antigen detection using immunohistochemical assay. Samples of brain and other selected organs taken at autopsy from three patients were also analyzed by histopathological and immunohistological examination. Results: The first patient, a 36-year-old man with lupus and receiving prednisone therapy, developed a fulminant ZIKV infection. At autopsy, RT-qPCR of blood and tissues was positive for ZIKV RNA, and the virus was cultured from an organ homogenate. The second patient, a previously healthy female, 16 years of age, presented classic symptoms of Zika fever, but later developed severe thrombocytopenia, anemia and hemorrhagic manifestations and died. A blood sample taken on the seventh day of her illness was positive RT-PCR for ZIKV RNA and research in the serumwas positive for antinuclear factorfine speckled (1/640), suggesting Evans syndrome (hemolytic anemia an autoimmune disorder with immune thrombocytopenic purpura) secondary to ZIKV infection. The third patient was a 20-year-old woman hospitalized with fever, pneumonia and hemorrhages, who died on 13 days after admission. Histopathological changes were observed in all viscera examined. ZIKV antigens were detected by immunohistochemistry in viscera specimens of patients 1 and 3. These three cases demonstrate other potential complications of ZIKV infection, in addition to microcephaly and Guillain-Barre syndrome (GBS), and they suggest that individuals with immune suppression and/or autoimmune disorders may be at higher risk of developing severe disease, if infected with ZIKV