O uso da melatonina como adjuvante à terapia periodontal não-cirúrgica – uma revisão de literatura / The use of melatonin as an adjuvant to non-surgical periodontal therapy - a literature review

Dada à alta prevalência da periodontite e seu reconhecimento mundial como uma doença infectoinflamatória destrutiva, pesquisas científicas têm se dedicado ao desenvolvimento de ferramentas farmacológicas, inclusive hormonais, que melhorem a responsividade do paciente à terapia periodontal não-cirúrgica (TPNC). Nesse contexto, a melatonina (MEL) é uma substância que tem se destacado por seu potencial anti-inflamatório e protetor ósseo, embora seja conhecida habitualmente como hormônio do sono e reguladora da homeostase de diversos tecidos. O presente estudo objetivou revisar a literatura científica sobre o potencial uso da MEL como adjuvante à TPNC. Para isso, foi realizada uma revisão de literatura de caráter descritivo, quantitativo e qualitativo, com base em artigos selecionados no banco de dados PubMed, a partir dos descritores “melatonin” AND “periodontitis” AND “treatment”. Após leitura do resumo de 20 artigos encontrados, foram selecionados 14 manuscritos que avaliaram diretamente as vantagens do uso da MEL na TPNC, sendo excluídos aqueles que utilizaram a MEL em associação à outra substância, bem como outras revisões de literatura. Dos estudos clínicos revisados, 4 deles encontraram benefícios da utilização da MEL em adição a TPNC, com redução da extensão do dano periodontal e das condições inflamatórias locais e sistêmicas dos pacientes. Alguns desses estudos associaram doenças sistêmicas caracterizadas por elevação sérica de mediadores inflamatórios à periodontite e verificaram benefícios ainda superiores da MEL. Tais resultados foram de acordo com aqueles encontrados em estudos em animais, nos quais, de forma geral, a MEL reduziu os danos relacionados à reabsorção óssea e se mostrou eficaz em acelerar a cicatrização periodontal, além de ter reduzido os níveis séricos de mediadores inflamatórios em animais com periodontite experimental e/ou outras doenças sistêmicas. Observou-se que a MEL pode ser potencialmente valiosa no tratamento de doenças periodontais, em decorrência especialmente de seu potencial anti-inflamatório