11 research outputs found

    Basophil activation test in the study of food and drug hypersensitivity reactions

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    The increase in the prevalence of adverse reactions to foods and drugs represents a constant challenge to the development of new methods of diagnosis. A meta-analysis on published studies concerning the clinical usefulness of the Basophil activation test (BAT) in these reactions was performed. High sensibilities and specificities can be achieved if certain technical requirements are observed. BAT results have a positive and high significant correlations with other routine diagnostic methods such as skin tests, serum specific IgE and oral controlled challenge. Efficacy of diagnosis can be improved with the combined use of BAT and other techniques. In order to achieve a well-conducted evaluation on the diagnosis of hypersensitivity reactions to foods and drugs the best options should b

    Drug-Induced Anaphylaxis Survey in Portuguese Allergy Departments

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    Background and Objective: Drug-induced anaphylaxis is an unpredictable and potentially fatal adverse drug reaction. The aim of this study was to identify the causes of drug-induced anaphylaxis in Portugal. Methods: During a 4-year period a nationwide notification system for anaphylaxis was implemented, with voluntary reporting by allergists. Data on 313 patients with drug anaphylaxis were received and reviewed. Statistical analysis included distribution tests and multiple logistic regression analysis to investigate significance, regression coefficients, and marginal effects. Results: The mean (SD) age of the patients was 43.8 (17.4) years, and 8.3% were younger than 18 years. The female to male ratio was 2:1. The main culprits were nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (47.9% of cases), antibiotics (35.5%), and anesthetic agents (6.1%). There was a predominance of mucocutaneous symptoms (92.2%), followed by respiratory symptoms (80.4%) and cardiovascular symptoms (49.0%). Patients with NSAID-induced anaphylaxis showed a tendency towards respiratory and mucocutaneous manifestations. We found no significant associations between age, sex, or atopy and type of drug. Anaphylaxis recurrence was observed in 25.6% of cases, and the risk was higher when NSAIDs were involved. Conclusions: NSAIDs were the most common cause of anaphylaxis in this study and were also associated with a higher rate of recurrence. We stress the need for better therapeutic management and prevention of recurring episodes of drug-induced anaphylaxis

    Drug-Induced Anaphylaxis: National Survey 2007-2010

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    Introdução: A anafilaxia a fĂĄrmacos constitui uma situação potencialmente fatal e imprevisĂ­vel, desconhecendo -se a real prevalĂȘncia em diferentes grupos populacionais e os factores de risco relacionados. Objectivo: Contribuir para o melhor conhecimento epidemiolĂłgico da anafilaxia induzida por fĂĄrmacos no nosso paĂ­s. MĂ©todos: Durante um perĂ­odo de 4 anos (Janeiro de 2007 a Dezembro de 2010) foi implementado um sistema de notificação nacional de anafilaxia, focalizado na notificação voluntĂĄria por clĂ­nicos com diferenciação em patologia imunoalĂ©rgica. Foram recebidas e analisadas notificaçÔes de anafilaxia a fĂĄrmacos de 313 doentes. No estudo estatĂ­stico foram aplicados testes de distribuição e anĂĄlise de regressĂŁo logĂ­stica mĂșltipla para obter significĂąncia e coeficientes de regressĂŁo e efeitos marginais. Resultados: A mĂ©dia de idade foi de 43,8 ±17,4 anos, sendo 8% de idade inferior a 18 anos. A relação gĂ©nero feminino/masculino foi de 2/1. A mĂ©dia de idade do primeiro episĂłdio foi de 39 ±18,2 anos. Nove doentes apresentaram mais que uma causa de anafilaxia, correspondendo a um total de 322 notificaçÔes de grupos de fĂĄrmacos envolvidos. As principais causas da anafilaxia a fĂĄrmacos foram os anti -inflamatĂłrios nĂŁo esterĂłides (AINEs), os antibiĂłticos e os agentes anestĂ©sicos, com respectivamente 48%, 36% e 6% dos casos. Outros fĂĄrmacos implicados foram citostĂĄticos, corticosterĂłides, inibidores da bomba de protĂ”es e meios de contraste iodados, entre outros. Houve predomĂ­nio de manifestaçÔes mucocutĂąneas (92%), seguido de respiratĂłrias (81%) e de cardiovasculares (49%). Os doentes com anafilaxia a AINEs apresentaram aumento significativo da associação de manifestaçÔes mucocutĂąneas e respiratĂłrias. NĂŁo foram observadas diferenças significativas em idade, gĂ©nero ou antecedentes de atopia entre os diferentes grupos de fĂĄrmacos envolvidos. As reacçÔes ocorreram em ambiente hospitalar em 45% dos casos. Em 53% nos 15 minutos apĂłs a administração do fĂĄrmaco e 35% motivaram internamento. A recorrĂȘncia da anafilaxia foi observada em 26% e o risco foi significativamente mais elevado nos casos de anafilaxia a AINEs. Apenas 48% dos doentes receberam tratamento com adrenalina e somente em 9% dos casos foi prescrito dispositivo para auto -administração de adrenalina. ConclusĂ”es: Neste estudo os AINEs foram os fĂĄrmacos mais frequentes e os mais associados a recorrĂȘncia de anafilaxia. Destaca -se o sub -tratamento com adrenalina e a necessidade de serem tomadas medidas no sentido do tratamento eficaz e da prevenção da recorrĂȘncia de anafilaxia a fĂĄrmacos

    7th Drug hypersensitivity meeting: part two

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    No abstract availabl

    Pneumonite CrĂłnica da InfĂąncia

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    ResumoAs doenças pulmonares intersticiais (DPI) crĂłnicas caracterizam-se por persistĂȘncia ou recorrĂȘncia de dispneia e/ou tosse, de desenvolvimento insidioso e duração superior a um mĂȘs, pela presença de infiltrados pulmonares bilaterais e por alteraçÔes das trocas gasosas. A prevalĂȘncia na idade pediĂĄtrica Ă© muito baixa e o diagnĂłstico etiolĂłgico e o tratamento sĂŁo, em regra, difĂ­ceis. Em 1995, Katzenstein e colegas descreveram uma nova variante histolĂłgica, que ocorre exclusivamente em lactentes e crianças pequenas, e designaram-na por Pneumonite CrĂłnica da InfĂąncia (PCI). Pela sua raridade os autores apresentam um caso clĂ­nico desta doença, manifestada aos 3 meses de idade por sĂ­ndrome intersticial persistente, e discutem o possĂ­vel papel da infecção por vĂ­rus de Epstein-Barr na sua gĂ©nese.Palavras-Chave: Pneumonite CrĂłnica da InfĂąncia, Doenças Pulmonares Intersticiais, vĂ­rus Epstein-Bar
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