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Espondilite anquilosante no sexo feminino associado à hipermobilidade articular e HLA-B27 negativo: relato de caso
A espondilite anquilosante (EA) é uma espondiloartropatia inflamatória soronegativa crônica, sistêmica, que na maioria das vezes apresenta um marcador HLA-B27 positivo. A EA cursa com alterações inflamatória, traumáticas e degenerativas, podendo levar a redução da flexibilidade da coluna, perda completa de mobilidade da coluna vertebral, destruição e anquilose das articulações da coluna vertebral e sacro-ilíacas. A síndrome de hipermobilidade articular é um distúrbio no qual a dor musculoesquelética ocorre em um substrato de hipermobilidade articular generalizada. A associação entre espondilite anquilosante e síndrome da hipermobilidade articular é rara. Relatamos um caso em que uma paciente apresentou espondilite anquilosante e síndrome da hipermobilidade articular.Ankylosings pondylitis (AS) is an inflammatory spondy loarthropathy sero negative chronic, systemic, which most often has a positive HLA -B27 marker. EA presents with inflammatory, traumatic and degenerative changes, leading to reduced flexibility of the spine, complete loss of spinal mobility, destruction and ankylosis of the joints of the spine and sacroiliac column. The joint hypermobility syndrome is a disorder in which musculoskeletal pain occurs in a hypermobility substrategeneralized joint. The association between ankylosing spondylitis and joint hypermobility syndrome is rare. The association between ankylosing spondylitis and joint hypermobility syndrome rare. We report a case in which a patient has ankylosing spondylitis and joint hypermobility syndrome
Leishmaniose visceral infantil: relato de caso
leishmaniose visceral (LV) é uma infecção causada por protozoários tripanosomatídeos do gênero Leishmania, as espécies são: Leishmania donovani e Leishmania infantum (conhecido como Leishmania chagasi na América do Sul). A LV é uma doença parasitária grave, com elevada morbimortalidade em todo o mundo. É considerada a doença tropical mais negligenciada, em termos de desenvolvimento de novos medicamentos. Considerada um importante problema de saúde em todo o Brasil, principalmente na área endêmica de Paracatu-MG. Acomete principalmente crianças com menos de cinco anos de idade. A transmissão ocorre através da picada de fêmeas hematófagas dos vetores Lutzomyia longipalpis ou L. cruzi, infectados pela Leishmania (L.) chagasi. Os sinais clínicos da LV variam de acordo com a resposta imune do hospedeiro, podendo assumir formas assintomáticas, oligossintomáticas e a forma clássica; os principais sinais incluem febre, hepatoesplenomegalia, perda de peso e pancitopenia. Indivíduos não tratados, crianças desnutridas, indivíduos infectados pelo HIV ou em uso de drogas imunossupressoras são grupos de risco, sendo que nesses casos a LV apresenta alta letalidade. O diagnóstico é feito através da demonstração da Leishmania em aspirados de linfonodo, medula óssea e baço; por meio de sorologia, ou teste rápido como o rK39, são amplamente utilizados, e apresentam sensibilidade variável. O tratamento é realizado com antimoniais pentavalentes e anfotericina B lipossomal ou desoxicolato. Não há vacina humana; portanto o combate ao vetor é a melhor medida de prevenção. Relatamos um caso de LV em criança de 04 anos de idade, natural e procedente de Paracatu-MG.Visceral leishmaniasis (VL) is an infection caused by protozoa of the genus Leishmania tripanosomatídeos, the species are: Leishmania donovani and Leishmania infantum (known as Leishmania chagasi in South America). The VL is a severe parasitic disease with high morbidity and mortality worldwide. It is considered the most neglected tropical disease, in terms of the development of new medicines. Considered an important health problem throughout Brazil, mainly in the endemic area of Paracatu, MG. It affects mainly children under five years of age. Transmission occurs through the bite of female Lutzomyia longipalpis blood-feeding of vectors or L. cruzi infected by Leishmania (L.) chagasi. The clinical signs of VL vary according to the immune response of the host, and may take forms asymptomatic, oligosymptomatic metastases and the classical form; the main signs include fever, hepatosplenomegaly, weight loss and pancytopenia. Untreated individuals, malnourished children, individuals infected by HIV or in use of immunosuppressant drugs are risk groups, being that in these cases the VL presents high lethality. The diagnosis is made through demonstration of Leishmania in lymph node aspirates, bone marrow and spleen; through serology, or rapid test as the rK39, are widely used and present variable sensitivity. The treatment is performed with antimony pentavalents and liposomal amphotericin B or desoxycholate. There is no human vaccine; therefore the fight against vector is the best preventive measure. There is no human vaccine; therefore the fight against vector is the best preventive measure. We report one case of VL in children 04 years of age, natural and coming in Paracatu, MG