Trypanosoma cruzi Immune Response Modulation Decreases Microbiota in Rhodnius prolixus Gut and Is Crucial for Parasite Survival and Development

Trypanosoma cruzi in order to complete its development in the digestive tract of Rhodnius prolixus needs to overcome the immune reactions and microbiota trypanolytic activity of the gut. We demonstrate that in R. prolixus following infection with epimastigotes of Trypanosoma cruzi clone Dm28c and, in comparison with uninfected control insects, the midgut contained (i) fewer bacteria, (ii) higher parasite numbers, and (iii) reduced nitrite and nitrate production and increased phenoloxidase and antibacterial activities. In addition, in insects pre-treated with antibiotic and then infected with Dm28c, there were also reduced bacteria numbers and a higher parasite load compared with insects solely infected with parasites. Furthermore, and in contrast to insects infected with Dm28c, infection with T. cruzi Y strain resulted in a slight decreased numbers of gut bacteria but not sufficient to mediate a successful parasite infection. We conclude that infection of R. prolixus with the T. cruzi Dm28c clone modifies the host gut immune responses to decrease the microbiota population and these changes are crucial for the parasite development in the insect gut

Doença de Chagas em Lassance, MG: Reavaliação clínico-epidemiológica 90 anos após a descoberta de Carlos Chagas Chagas' disease in Lassance, Minas Gerais State: Clinical-epidemiological re-evaluation ninety years after the discovery by Carlos Chagas

Analisa-se a trajetória da doença de Chagas em Lassance (município da descoberta de Carlos Chagas) entre 1.908 a 2.001, através de registros históricos e pesquisas atuais. O município foi importante foco da tripanossomíase entre Chagas e os anos 1.980, mercê de infestação significativa das casas por Panstrongylus megistus e, mais tarde, Triatoma infestans, espécies que foram eficazmente controladas, nos últimos 20 anos. Importante no passado, a infecção chagásica é hoje residual, com uma prevalência geral de 5,03% e afetando basicamente os grupos etários elevados, não se encontrando soropositivos abaixo dos 20 anos de idade. O perfil clínico-epidemiológico dos chagásicos detectados é o habitual de áreas com transmissão interrompida, com a maioria dos casos em formas cardíacas benignas ou na forma crônica indeterminada, havendo ainda indicativos de formas digestivas, sendo a mortalidade ainda significativa, em grupos etários elevados. O município apresenta-se infestado por T. sordida, em baixas densidades e grande dispersão, não infectado por T. cruzi e restrito ao peridomicílio. Conclui-se que Lassance está hoje livre da transmissão da doença, devendo manter-se sob vigilância epidemiológica frente aos triatomíneos nativos no município e garantir-se a atenção médica às pessoas infectadas no passado.<br>The history and present situation of Chagas' disease in Lassance (the county where Carlos Chagas discovered American trypanosomiasis) were studied through a historical analysis and clinical and epidemiological research performed from 1999 to 2001. Lassance was an important focus of Chagas' disease from Carlos Chagas up until the 1980's, because of intensive infestation in dwellings by Panstrongylus megistus and Triatoma infestans, two important species which were efficiently controlled in the last twenty years. Human Chagas' disease was important in the past but today is only residual, affecting basically the more elderly age groups. The general prevalence is about 5.03% and no infected individuals are found below 20 years of age. The clinical and epidemiologic profile of the seropositive individuals studied is that expected in areas with interrupted transmission, most of these presenting the indeterminate or benign cardiac form of chronic Chagas' disease. Some cases of digestive Chagas' disease also seem to exist. Mortality due to the disease is still significant, affecting chiefly older age groups. The municipality still remains infested by Triatoma sordida, in low densities and high dispersion, non infected by T. cruzi and restricted to peridomestic foci. In conclusion, Lassance is now free of Chagas' disease transmission and must improve medical attention for the remaining infected individuals, as well as to maintain a permanent epidemiological surveillance against native Triatominae

Os primórdios do controle da doença de Chagas (em homenagem a Emmanuel Dias, pioneiro do controle, no centenário de seu nascimento)

Carlos Chagas se apercebe precocemente da necessidade do controle da doença, frente ao seu impacto social e grande dispersão. O vetor é o elo mais vulnerável e a melhoria da habitação a estratégia mais exeqüível. Em paralelo, há que dar-se visibilidade à doença, para justificar o controle. Como primeiras tentativas concretas, Souza Araújo pleiteará reformas de vivendas, no Paraná (1918), e Ezequiel Dias e cols ensaiarão inúmeros compostos químicos contra os triatomíneos (1921). A luta anti triatomínica será retomada por Emmanuel Dias a partir de 1944, em Bambuí, re testando compostos antigos, lança chamas e gás cianídrico. Em 1946 decepciona-se com o DDT, mas, em 1947, com Pellegrino ensaia com êxito o gammexane (BHC PM). Aliando-se a Pinotti, logo partem para ensaios de campo no Triângulo Mineiro, justificando expansão para outras áreas. A estratégia básica é a luta química continuada, em áreas endêmicas contínuas. Em 1959, Pedreira de Freitas descreve o expurgo seletivo, formatando a etapa de avaliação, da SUCEN e da futura SUCAM. Em 1975, o programa nacional é normatizado e armam-se inquéritos nacionais (triatomíneos e sorológico). Em 1979 ensaiam-se novos piretróides e em1983 o programa nacional é expandido. Estudada desde 1950 pelo grupo de Nussenzweig, em São Paulo, a transmissão transfusional mostra-se vulnerável ao controle por quimioprofilaxia e seleção sorológica de doadores, mas só se implementa, em definitivo, nos anos 1980, com a emergência da pandemia de HIV/AIDS. Praticamente desde os trabalhos pioneiros, o controle da tripanossomíase evidenciou-se eficiente, desde que continuado e sustentado por ações educativas e por decisão política