Une nouvelle construction cephalometrique tridimensionnelle. Un nouveau parametre d'analyse tridimensionnelle: les axes d'inertie. Un nouveau concept: l'equilibre maxillo-facial. [A new 3-dimensional cephalometry model. A new 3-dimensional parameter analysis: the axis of inertia. A new idea: maxillofacial equilibrium]

The authors propose a biomensurativ 3 D method based on the plotting of 8 anatomical landmarks situated on the trigeminal axis and the selection of teeth. In the analysis of this construction, we have employed mathematical tools unusual in developmental biology, the axis of inertia. The 3 D analysis allows to evidence the architectural, structural and functional balance of the dentomaxillofacial complex. This balance must be substituted to the normality concept to directly linked to cultural criterias and to the selection of mean parameters among culturally and ethnically homogeneous populations. Therapy does not have to lead to the normality of mean parameters but to the return or to the discovery of a real balance

Une nouvelle méthode d’utilisation des mesures céphalométriques en orthodontie

Il est admis actuellement que la céphalométrie émanant des analyses NordAméricaines de TWEED, STEINER et RICKETTS est remise en question. Le groupe C.R.A.N.I.O.M. propose une nouvelle méthode d’utilisation des chiffres que l’on peut considérer comme une aide raisonnable et raisonnée au diagnostic. Ce club a analysé les données d’un échantillon des 83 jeunes adultes sans traitement d’O.D.F. et en classe I dentaire. La notion nouvelle la plus intéressante est celle de l’emploi des valeurs extrêmes de chaque variable de cet échantillon. Ces chiffres constituent des bornes très éloignées les unes des autres : plus de 30° d’écart entre l’inclinaison incisive la plus vestibulée et celle la plus lingualée (ou palatinée). Ainsi pour ces dents les inclinaisons sont acceptable de 78 à 114° sur le plan mandibulaire de Downs pour les incisives du bas, et de 97,5° à 130,1° sur le plan de Francfort pour celles du haut. Le besoin de changement de position de ces dents, demandé par un repositionnement céphalométrique abusif, est alors nettement moins fréquent . Pour cette raison, on observe beaucoup moins d’indications d’extractions de prémolaires provoquées par les redressements céphalométriques imposés par les analyses citées plus haut. Les mesures osseuses décrivent seulement des formes qui ne constituent pas des anomalies mais décrivent une typologie particulière. Le C.R.A.N.I.O.M. précise que la place de la céphalométrie dans le dossier orthodontique vient après celle de l’esthétique, de l’état parodontal et de l’équilibre musculaire

L'equilibre architectural de la face: un concept cephalometrique 3D. [The architectural balance of the face: a 3D cephalometric concept]

The use of the c2000 software led us to develop a new 3D cephalometric construction, based on the selection on the axial CT Scans of 8 anatomical landmarks and of teeth, all of which were situated along the trigeminal neuro matriciel facial growth axes. The analysis of this construction is based on the use of an original mathematical tool in biology: the axes of inertia. Using the selection of both mental foramen, both infra and supra orbital foramen and the head of both malleus, the C 2000 software creates a geometrical construction called: "the maxillo-facial frame", as well as, a 3D cephalometric analysis: angles, distances, areas, volumes center of gravity and axes of inertia. Using the selection of teeth, the C 2000 software calculates the axes of inertia of each tooth or of groups of teeth. The use of the axes of inertia allow us to create of a hierarchy of anatomical levels the teeth, the half arches, the arches, both arches and the maxillo-facial frame. In addition, for each of these anatomical levels, the axes of inertia create a 3D landmark which allows the calculation of the orientation of each of these elements in relation to the others. The study of 28 orthomorphic people using this analysis revealed the existence of a maxillo-facial balance that is unique for each individual