Comparison of clinical and ultrasonographic estimation of foetal weight at term and their correlation with birth weight

The study compares the accuracy of clinical and ultrasonographic estimation of foetal weight at term in predicting birth weight. It was a prospective comparative study conducted in a tertiary hospital in Abuja, Nigeria between May and August 2018. Three hundred pregnant women planned for delivery were recruited. In-utero clinical estimation of foetal weight was carried out using Dare’s clinical method and sonographic estimation using Hadlock 3 formula. The newborn babies were weighed within 30 minutes of delivery. The difference in the accuracy of the clinical method (75.3%) and the ultrasonographic method (82.3%) was statistically significant (p-value=0.023). The accuracy of the clinical method among parturients whose BMI were <30kg/m2 and ≥30.0kg/m2 were 83.5% and 68.5% respectively while that of the ultrasonographic method were 85.2% and 80% respectively. We conclude that ultrasonographic estimation of foetal weight is more accurate than the clinical method. However clinical method may be used when an ultrasound scan is not accessible.   L'étude compare l'exactitude de l'estimation clinique et échographique du poids foetal à terme dans la prédiction du poids à la naissance. Il s'agissait d'une étude comparative prospective menée dans un hôpital tertiaire à Abuja, au Nigeria, entre mai et août 2018. Trois cents femmes enceintes dont l'accouchement était prévu ont été recrutées. L'estimation clinique in utero du poids foetal a été réalisée à l'aide de la méthode clinique de Dare et l'estimation échographique à l'aide de la formule Hadlock 3. Les nouveau-nés ont été pesés dans les 30 minutes suivant l'accouchement. La différence dans la précision de la méthode clinique (75,3 %) et de la méthode échographique (82,3 %) était statistiquement significative (valeur p = 0,023). La précision de la méthode clinique chez les parturientes dont l'IMC était <30kg/m2 et ≥30,0kg/m2 était respectivement de 83,5% et 68,5% tandis que celle de la méthode échographique était de 85,2% et 80% respectivement. Nous concluons que l'estimation échographique du poids foetal est plus précise que la méthode clinique. Cependant, la méthode clinique peut être utilisée lorsque l'échographie n'est pas accessible

The Prevalence of Human Immunodeficiency Virus Infection among Pregnant Women in Labour with Unknown Status and those with Negative status early in the Index Pregnancy in a Tertiary Hospital in Nigeria.

Rapid HIV test in labour provide an opportunity for the identification of HIV positive pregnant women who should benefit from interventions to reduce the risk of mother-to-child transmission (MTCT) of HIV. Between November 2013 and June 2014 we conducted rapid HIV testing of pregnant women in labour at the National Hospital Abuja to determine the HIV seroconversion rate in pregnancy and the prevalence of HIV in pregnant women in labour with previously unknown status. HIV testing and counseling (HTC) was acceptable to 224 (99.6%) of the pregnant women who met the study criteria. The mean 'turnaround' time for test result was 288 minutes and 16.2 minutes for tests performed in the hospital laboratory and those performed at the point‐of‐care (labour ward) respectively. HIV seroconversion was detected in 2(1.2%) of the 165 parturients with initial HIV negative result early in the index pregnancy. HIV infection was detected in four (2.7%) of the 59 parturients with unknown HIV status. Secondary school level education was significantly associated with HIV seroconversion in pregnancy P<0.001. HTC in labour using rapid testing strategy is feasible and acceptable in our setting. The introduction of HCT will lead to the diagnosis of HIV positive women in labour, appropriate interventions and prevention of MTCT of HIV. (Afr J Reprod Health 2015; 19[3]: 137-143). Keywords: Human Immunodeficiency Virus, mother‐to‐child transmission, rapid HIV testing, prevention of mother-to-child transmission of HIV, seroconversion, HIV prevalence Les analyses rapides pour détecter le VIH pendant le travail fournit une opportunité pour l'identification des femmes enceintes séropositives qui devraient bénéficier des interventions visant à réduire le risque de transmission du VIH de la mère à l'enfant (TME). Entre novembre 2013 et juin 2014, nous avons mené un dépistage rapide du VIH auprès des femmes enceintes en travail à l'Hôpital National d'Abuja pour déterminer le taux de séroconversion du VIH pendant la grossesse et la prévalence du VIH chez les femmes enceintes dans le travail avec l’état de santé jusque-là inconnue. Le Dépistage et les Conseils à propos du VIH (DCV) étaient acceptables à 224 femmes enceintes (99,6%) qui répondaient aux critères de l'étude. Le temps moyen de «redressement» pour le résultat de l’analyse était de 288 minutes et 16,2 minutes pour les analyses effectuées dans le laboratoire de l'hôpital et celles effectuées au point des soins (salle d’accouchement) respectivement. La séroconversion du VIH a été détectée chez 2 (1,2%) des 165 parturientes initiales qui avaient des résultats négatifs du VIH au début de la grossesse index. Infection par le VIH a été détectée dans quatre (2,7%) des 59 parturientes dont l’état d santé par rapport au VIH était inconnu. La scolarité de niveau secondaire était significativement associée à la séroconversion du VIH pendant la grossesse P <0,001. Le DCV pendant le travail en utilisant la stratégie de dépistage rapide est possible et acceptable dans notre milieu. L'introduction du DCV mènera au diagnostic des femmes séropositives dans le travail, aux interventions appropriées et à la prévention de la TME du VIH. ((Afr J Reprod Health 2015; 19[3]: 137-143). Mots-clés: Virus de l'immunodéficience humaine, transmission de la mère à l’enfant, dépistage rapide du VIH, prévention de la transmission de la mère à l'enfant, séroconversion, prévalence du VIH

Serum Lipid Indices and Renal Function Among Persons with Chronic Kidney Disease in Jos, North Central Nigeria

No Abstract

Review of medically indicated preterm births due to hypertensive disorders in pregnancy at a Tertiary Hospital in Abuja: Maternal characteristics and neonatal outcome

No Abstract

Unavoidable caesarean myomectomy: a case report

The standard practice is to avoid myomectomy during caesarean section. We present a case of myomectomy performed during caesarean section in a 32 year old primiparous woman. Uterine fibroid was diagnosed at 25 weeks gestation at the antenatal booking clinic. Patient was however symptom free throughout pregnancy. Elective caesarean section was undertaken at 38 weeks gestation on account of breech presentation and major placenta praevia. After delivery of the baby and placenta, the fibroid mass made uterine wound closure impossible, necessitating myomectomy. High dose oxytocin infusion was used to control intra-operative and post-operative haemorrhage. Outcome for mother and baby were satisfactory. Caesarean myomectomy can be safely undertaken in experienced hands whilst applying measures to reduce intra-operative and post-operative blood loss. Keywords: uterine fibroid, caesarean myomectomy, haemorrhage Tropical Journal of Obstetrics and Gynaecology Vol. 22(1) 2005: 81-8