Gestação de alto risco e fatores associados ao óbito neonatal

OBJETIVO Identificar los factores asociados con la mortalidad neonatal intrahospitalaria con base en las características individuales de gestantes de riesgo, del parto y del recién nacido. MÉTODO Estudio epidemiológico del tipo transversal, realizado con niños nacidos vivos de partos hospitalarios de mujeres seguidas en el ambulatorio de alto riesgo de un hospital filantrópico de Maringá, Paraná, Brasil, en el período de septiembre de 2012 a septiembre de 2013. RESULTADOS Hicieron parte de la investigación 688 mujeres. El coeficiente de mortalidad neonatal fue de 7,7 defunciones/1.000 nacidos vivos, siendo su mayoría en el período neonatal precoz. Trabajo de parto prematuro, malformación fetal y gestación múltiple fueron los sucesos asociados con la defunción neonatal. Recién nacidos prematuros, con muy bajo peso al nacer e Índice de Apgar menor que siete el quinto minuto de vida presentaron riesgo elevado de muerte. CONCLUSIÓN La identificación de factores de riesgo puede auxiliar la planificación de acciones para consolidación de la red perinatal. Se deben incentivar programas específicos en otros países, en la búsqueda por resultados perinatales considerables, como la reducción de la mortalidad neonatal.OBJECTIVE To identify the factors associated with intra-hospital neonatal mortality based on the individual characteristics of at-risk pregnant mothers, delivery and newborns. METHOD This was a cross-sectional epidemiological study of live newborns delivered by women attended at the high-risk outpatient unit of a philanthropic hospital in Maringá, Paraná, Brazil between September 2012 and September 2013. RESULTS Six hundred and eighty-eight women participated in the study. The neonatal mortality coefficient found was 17.7/1,000 live births, most in the early neonatal phase. Premature labor, fetal malformation and multiple gestations were associated with neonatal death. Premature, very low birth weight newborns and those with an Apgar score of less than seven, five minutes after birth were at high risk of death. CONCLUSION Identifying risk factors can help plan actions to consolidate the perinatal network. Specific programs should be incentivized in other countries, in the search for significant perinatal results such as reducing neonatal mortality.OBJETIVO Identificar os fatores associados à mortalidade neonatal intra-hospitalar com base nas características individuais de gestantes de risco, do parto e do recém-nascido. MÉTODO Estudo epidemiológico do tipo transversal, realizado com crianças nascidas vivas de partos hospitalares de mulheres acompanhadas pelo ambulatório de alto risco de um hospital filantrópico de Maringá, Paraná, Brasil, no período de setembro de 2012 a setembro de 2013. RESULTADOS Fizeram parte da pesquisa 688 mulheres. O coeficiente de mortalidade neonatal foi de 17,7 óbitos/1.000 nascidos vivos, sendo sua maioria no período neonatal precoce. Trabalho de parto prematuro, malformação fetal e gestação múltipla foram as intercorrências associadas ao óbito neonatal. Recém-nascidos prematuros, com muito baixo peso ao nascer e Índice de Apgar menor que sete no quinto minuto de vida apresentaram risco elevado de morte. CONCLUSÃO A identificação de fatores de risco pode auxiliar no planejamento de ações para consolidação da rede perinatal. Programas específicos devem ser incentivados em outros países, na busca de resultados perinatais expressivos, como a redução da mortalidade neonatal

Confronting HIV-positive mothers about the act of not breastfeeding

The objective of this study was to learn the feelings and difficulties of women with the human immunodeficiency virus (HIV) in face of not breastfeeding and the care offered to them. Thirty-six women/mothers with HIV and under follow-up at an STD/Aids outpatient clinic were interviewed. A qualitative study was conducted, using the Collective Subject Discourse method, which was represented by means of five discourses. The most relevant results show that the study participants suffer as a result of not being able to breastfeed their children and the lack of individualized care, especially regarding breast issues. The discourses evidenced beliefs that demystify the symbolism of breastfeeding, which strengthens these women to accept the fact that they cannot breastfeed. In conclusion, the care for this specific group must be individualized so as to assist them, especially, with their emotional conflicts in the non-breastfeeding process, as well as with their breast problems

DESENVOLVIMENTO E VALIDAÇÃO DE PROTÓTIPO DE APLICATIVO MÓVEL PARA BUSCA ATIVA DA CIHDOTT

Objetivo: Descrever o processo de construção e validação de um protótipo de aplicativo móvel para busca ativa de potenciais doadores de órgãos e tecidos realizada por enfermeiros.  Métodos: Estudo metodológico de produção tecnológica para construção e validação de um protótipo de aplicativo móvel através da metodologia de Design Thinkings (DT), que contempla quatro fases: descobrir, definir, desenvolver e entregar. A pesquisa foi subdividida em duas etapas, sendo a primeira o desenvolvimento do protótipo de aplicativo e a segunda a validação do protótipo por enfermeiros especialistas. Resultados: O protótipo de aplicativo obteve uma pontuação de 63 pontos de usabilidade e um coeficiente de validade de conteúdo de 0,8. Considerações finais: De acordo com usabilidade e concordância, o protótipo obteve boa avaliação pelos especialistas, principalmente em relação à clareza e organização dos registros por meio do aplicativo. Entretanto, será necessário realizar estudos futuros para avaliação e implementação do aplicativo na prática profissional dos enfermeiros