Traumatic pulmonary artery perforation

El drenaje del espacio pleural es una técnica invasiva ampliamente extendida dentro del campo de la medicina intensiva, y como toda técnica invasiva no se encuentra exenta de riesgos. Llevada a cabo por primera vez por Hipócrates, es a partir del siglo XX cuando dicha técnica se hace rutinaria para el diagnóstico y tratamiento de aquellas situaciones en las que se produce acúmulo de aire, sangre, líquido o pus en el espacio pleural. Las causas más frecuentes son el traumatismo torácico, el neumotórax espontáneo y el derrame pleural (paraneumónico, postoperatorio, etc). Es importante conocer bien la técnica de inserción y las complicaciones más frecuentes derivadas de ella.The drainage of the pleural space is an invasive technique widely spread in the intensive care medicine, and as any invasive technique is not free of risks. Carried out for the first time by Hippocrates, it is from the XXth century when this technique becomes routine for diagnosis and treatment of those situations in which there are accumulations of air, blood, fluid or pus in the pleural space. The most frequent etiology will be chest trauma, spontaneous pneumothorax and pleural effusion (parapneumonic, postoperative, etc). It is important to know the technique of insertion and the most frequent complications derived from it

Design of a specific physical training program for first-time participants in basic life support

Objetivo: diseñar un programa de entrenamiento físico específico para profesionales del soporte vital básico que permita superar la fatiga que éstos padecen durante el desarrollo de la reanimación cardiopulmonar con el fin de proporcionar un masaje cardiaco de mayor calidad durante periodos de tiempo más largos. Método: el entrenamiento interválico de alta intensidad mejora la capacidad física y la salud al tiempo que reduce los niveles de grasa y aumenta el metabolismo basal mediante la alternancia entre ejercicios de alta y baja intensidad mejorando la capacidad anaeróbica y la disponibilidad aeróbica, lo que hace de este tipo de entrenamiento una herramienta idónea para trabajar con los profesionales de la reanimación cardiopulmonar. Resultado: programa de entrenamiento por estaciones que combinando actividades dinámicas de alta intensidad, ejercicios de fuerza en los que se implica directamente la musculatura interviniente en la reanimación cardiopulmonar y ejercicios en los que se utiliza el propio simulador de reanimación cardiopulmonar, permite adecuarnos al entrenamiento de alta intensidad aumentando la fuerza y la funcionalidad. Conclusiones: la relación existente entre el ejercicio físico y la calidad de las técnicas de reanimación cardiopulmonar impone la necesidad de desarrollar estudios específicos de las rutas metabólicas y los grupos musculares específicos que participan en estas técnicas con el objetivo de generar un programa de entrenamiento físico específico para los profesionales que participan en esta actividad para mejorar la calidad de dichas técnicas e influir de forma positiva en la supervivencia de los pacientes afectados por un episodio de parada cardiorrespiratoria.Objective: to design a specific physical training program for basic life support professionals to overcome the fatigue they suffer during the development of cardiopulmonary resuscitation in order to provide a higher quality cardiac massage for longer periods. Method: high intensity interval training improves physical fitness and health, reduce fat levels and increase basal metabolism by high and low intensity exercises alternation, improving anaerobic capacity and aerobic availability, which make this type of training an ideal tool for working with cardiopulmonary resuscitation professionals. Result: a circuit training program that allow us for adapting to a high intensity interval training combining high intensity activities, strength exercises that work the participant musculature in cardiopulmonary resuscitation and exercises in which the cardiopulmonary resuscitation simulator is used. Conclusions: the connection between physical exercise and cardiopulmonary resuscitation techniques quality impose the need to develop specific studies of metabolic pathways and participant muscle groups in cardiopulmonary resuscitation to generate a specific physical training program for professionals who participate in this activity in order to improve these techniques quality and cardiorespiratory arrest survival

Analysis of the forgetfulness Curve for the main actions of the Advanced Life Support in the training of students of the Sixth Course of Medicine

Objetivo: el objetivo principal de este trabajo es analizar la Curva del Olvido específica que se produce tras la adquisición de las tres principales competencias psicomotoras en el Proceso Formativo Genérico del Soporte Vital Avanzado en alumnos del sexto curso de Grado de Medicina de la Universidad de Granada. Material y metodología: estudio observacional descriptivo. En los 26 estudiantes de sexto curso de medicina participantes en el estudio se midieron una serie de variables cualitativas dicotómicas mientras recibían Formación Reglada en Soporte Vital Avanzado, y tres meses después de concluir dicha formación. Las competencias evaluadas se agruparon en cuatro grupos: 1. Reanimación Cardiopulmonar de calidad 2. Manejo instrumentalizado de la vía aérea 3. Arritmias y desfibrilación 4. Competencias conductuales. Resultados: tras evaluar a los 26 estudiantes, se obtuvo una media de 23.31 para el primer grupo (durante el curso) y de 19.65 para el segundo (tres meses después del curso), y una diferencia entre ambas de 3.65, que resultó estadísticamente significativa. Conclusión: el desarrollo de la Curva del Olvido para las tres principales técnicas que se engloban dentro del Soporte Vital Avanzado (reanimación cardiopulmonar de calidad, manejo de la vía aérea y desfibrilación) es muy rápida e incluso superior al establecido por la evidencia científica actual, lo que sugiere que es tan importante la implementación de la formación en Soporte Vital Avanzado en las Universidades Públicas como los diferentes sistemas de reciclaje empleados para mitigar y atenuar dicha Curva en el proceso del aprendizaje del mismo.Objective: the aim of this study is to analyze the specific Forgetting Curve which is generated after learning the three main psychomotor competences in the Generative Training Process of Advanced Cardiac Life Support in final year medical students of Granada´s University. Methods: descriptive observational analysis. A series of dichotomous qualitative variables where measured in 26 final year medical students while receiving formal education in Advanced Cardiac Life Support and three months later. These competences where classified in four groups: 1. High-quality Cardiopulmonary Resuscitation 2. Instrumentalized management of the airway 3. Arrhythmias and defibrillation 4. Behavioral competences Results: after the students’ evaluation, we obtained an average of 23.31 in the first group (while receiving the formation) and 19.65 in the second one (three months after the formation), and a difference between them of 3.65, which ended up being statistically significant. Conclusions: the Forgetting curve developed for the three main techniques of Advanced Cardiac Life Support (high-quality Cardiopulmonary Resuscitation, management of the airway and defibrillation) appears really fast, even more than current scientific evidence has stablished. It suggests that the implementation of Advanced Cardiac Life Supports formation in Public Universities is as important as different recycling systems used to mitigate this curve in Advanced Cardiac Life Support learning

La pizarra digital : motor de renovación pedagógica

Se desarrolla un proyecto de innovación educativa que pretende impulsar la innovación pedagógica y la motivación en el aula mediante el uso adecuado de las Nuevas Tecnologías, lo que supone una renovación de la metodología docente y de los procesos de enseñanza y aprendizaje. Se trata de familiarizar al profesorado con el uso de la Nuevas Tecnologías y de Internet como herramientas educativas útiles en la atención a la diversidad en el alumnado. Se conocen e intercambian experiencias con otros centros y profesorado que utilicen las nuevas Tecnologías en la práctica docente. El proyecto consigue que el alumnado elabore materiales obtenidos de Internet o de otros medios, resuelvan problemas, y realicen la presentación de los mismos a sus compañeros. El proyecto se desarrolla en tres fases: la primera se centra en la formación inicial en la que se realiza una formación técnica del funcionamiento de los nuevos elementos de la pizarra digital y una formación didáctica para que el profesorado realice propuestas didácticas de su materia y se lleve a la práctica; en la segunda fase se desarrolla el proyecto en el aula con el alumnado, cada profesor o profesora realiza las actividades programadas utilizando la pizarra digital y se realiza una encuesta para valorar los resultados de dichas actividades; en la tercera etapa se realiza la recogida de materiales elaborados, se evalúan y se realiza una memoria final en la que se aportan los resultados obtenidos tras la aplicación del proyecto de innovación. La experiencia ha favorecido el aprendizaje del alumnado y ha potenciado el uso por parte de los docentes de metodologías innovadoras que favorezcan los procesos de enseñanza aprendizaje.Castilla y LeónConsejería de Educación. Dirección General de Universidades e Investigación; Monasterio de Nuestra Señora de Prado, Autovía Puente Colgante s. n.; 47071 Valladolid; +34983411881; +34983411939ES