Analisys of in vivo dosimetry using semiconductor detectors in a Co-60 radiotherapy beam

Results of in vivo dosimetry carried out on the Alcyon Co-60 radiotherapeutical beam using the SCANDITRONIX DPD-3 system with EDE-5-type semiconductor defectors, will be presented.Differences Between planned and measured entrance dose for open fields and for fields formed using wedge compensation filters were studied over a period of 15 months, for patients positioned to receive their first fraction. Of the different sites studied, most were head&neck and breast localizations

25 Zewnętrzny audit dozymetryczny wiązek fotonowych nowych aparatów teleradioterapii stosowanych w COOK

WstępJednym z podstawowych elementów systemu zapewnia jakości w teleradioterapii jest kontrola wydajności wiązek terapeutycznych. Międzynarodowe zalecenia dotyczące systemu zapewniania jakości w radioterapii przewidują stosowanie zewnętrznych procedur kontroli wdrożonego w ośrodku radioterapii systemu zapewniania jakości, czyli auditu zewnętrznego. Program EOUAL-ESTRO realizuje te zalecenia umożliwiając uzyskanie informacji o energii i wydajności aparatu dla pól otwartych oraz sklinowanych, poprzez porównanie odczytu detektorów termoluminescencyjnych napromienionych w ośrodku poddawanym kontroli z detektorami napromienionymi w międzynarodowym ośrodku referencyjnym.CelSprawdzenie poprawności kalibracji wiązek fotonowych stosowanych w COOK aparatów terapeutycznych: Theratron 780 E (Co-60), Clinac 600 (X 6 MV) i Neptun 10 PC (X 9 MV) przez audit międzynarodowy.Materiał i metodyProgram EQUAL-ESTRO (ESTRO Quality Assurance in Radiotherapy) stanowi kontynuację programu rozpoczętego w 1992 roku przez Unię Europejską (UE) w ramach europejskiego programu walki z rakiem. Obecnie Ośrodkiem referencyjnym dla krajów UE jest Institut Gustave Roissy (IGR) w Villejuif (Francja), ściśle współpracujący z Międzynarodową Agencją Energii Atomowej w Wiedniu. Program obejmuje wiązki fotonowe i oparty jest na wysyłkowej dozymetrii termoluminescencyjnej. Przedmiotem pomiarów są nie tylko wydajności wiązek dla pól otwartych, ale również z pól sklinowanych oraz jakość wiązek. Przesłane przez IGR detektory umieszczono w specjalnym statywie i napromieniano w fantomie wodnym w warunkach określonych dostarczonym protokołem pomiarowym, zgodnie z którym na detektory znajdujące się w punktach referencyjnych należało poddać dawkę 2 Gy.Wyniki i wnioskiOpracowane w ośrodku referencyjnym wyniki podzielone są na dwie części. W każdej z nich zamieszczono wartości podane przez badany ośrodek (COOK), wartości zamierzone w ośrodku referencyjnym (IGR) oraz stosunki tych wartości. Pierwsza część zawiera wyniki uzyskane w osiach wiązek, druga – dodatkowe wyniki kontrolnych obliczeń dozymetrycznych, otrzymane pośrednio z wyników części pierwszej. Uzyskane w COOK wyniki dla nowo zainstalowanych aparatów: Theratron 780E i Clinac 600 oraz dla zmodernizowanego aparatu Neptun 10 PC zawierają się w poziomie optymalnym (odchylenia poniżej (3%), co potwierdza poprawność stosowanego w COOK protokołu dozymetrycznego opartego na publikacji TRS 277

23 Weryfikacja procedur pomiarowych i wdrożenie w cook projektu opracowanych zaleceń krajowego systemu kontroli dla aparatu selectron LDR/MDR

Cel pracyBezpieczne i dokładne aplikowanie dawek za pomocą aparatów Selectron LDR/MDR poprzez wdrożenie do praktyki klinicznej projektu opracowanych w COOK zaleceń systemu kontroli tych aparatów.MetodaOpracowany przez zespół COOK dokument Krajowe zalecenia dotyczące kontroli aparatów stosowanych w brachyterapii: aparat Selectron LDR/MDR1)1)W ramach projektu badawczego KBN nr 8T11 E 029 08. zawiera opis procedur kontrolnych i wykaz wyposażenia niezbędnego do ich wykonania. W tekscie Zaleceń zamieszczono również propozycje co do zakresu czynności i odpowiedzialności personelu przeprowadzającego kontrolę jakości aparatu. Realizując na terenie Kliniki Ginekologii Onkologicznej COOK poszczegó1ne procedury kontroli jakości oceniano przejrzystość opisu i stopień trudności technicznego wykonania każdej z nich oraz czytelność dokumentowania wyników na zaproponowanych wzorach arkuszy kontrolnych.Wyniki i wnioskiWykonując testy kontroli jakości aparatu Selectron LDR/MDR określone w Zaleceniach stwierdzono, że:a)opisy procedur są jednoznaczne i klarowne;b)system kontroli jest spójny i obejmuje zagadnienia, które mają wpływ na bezpieczne i dokładne przeprowadzenie aplikacji źródeł promieniotwórczych;c)wyznaczony za pomocą wykalibrowanych w USA: komory studzienkowej Model 44D i elektrometru Model 44E firmy Sun Nuclear rozkład względnych mocy zródeł pokrywał się z danymi zawartymi w ateście żródeł, natomiast zmierzone aktywności były o 3,2% wyższe od wartości określonych w certyfikacie.d)już na etapie wdrażania system pozwolił usunąć nieprawidłowości, które powodowały rozbieżności między dawkami obliczonymi i aplikowanymi,e)zaproponowane arkusze kontrolne są przydatne, a informacje w nich zawarte dają pełny obraz sprawności aparatu

Recurrent mutations of BRCA1, BRCA2 and PALB2 in the population of breast and ovarian cancer patients in Southern Poland

Background Mutations in the BRCA1, BRCA2 and PALB2 genes are well-established risk factors for the development of breast and/or ovarian cancer. The frequency and spectrum of mutations in these genes has not yet been examined in the population of Southern Poland. Methods We examined the entire coding sequences of the BRCA1 and BRCA2 genes and genotyped a recurrent mutation of the PALB2 gene (c.509_510delGA) in 121 women with familial and/or early-onset breast or ovarian cancer from Southern Poland. Results A BRCA1 mutation was identified in 11 of 121 patients (9.1 %) and a BRCA2 mutation was identified in 10 of 121 patients (8.3 %). Two founder mutations of BRCA1 accounted for 91 % of all BRCA1 mutation carriers (c.5266dupC was identified in six patients and c.181 T > G was identified in four patients). Three of the seven different BRCA2 mutations were detected in two patients each (c.9371A > T, c.9403delC and c.1310_1313delAAGA). Three mutations have not been previously reported in the Polish population (BRCA1 c.3531delT, BRCA2 c.1310_1313delAAGA and BRCA2 c.9027delT). The recurrent PALB2 mutation c.509_510delGA was identified in two patients (1.7 %). Conclusions The standard panel of BRCA1 founder mutations is sufficiently sensitive for the identification of BRCA1 mutation carriers in Southern Poland. The BRCA2 mutations c.9371A > T and c.9403delC as well as the PALB2 mutation c.509_510delGA should be included in the testing panel for this population

24. Validation of conformal radiotherapy treatment planning systems using an antro-pomorphic phantom and thermoluminescence dosimetry

Within the requirements of a Quality Assurance programme in a radiotherapy department, the ability of a treatment planning system (TPS) to accurately calculate dose distributions under realistic conditions encountered in radiotherapy (RT) should be validated. This may be accomplished by thermoluminescence (TL) dosimetry in simulated treatment of antropomorphic phantoms. In our radiotherapy department, several planning systems are used concurrently in 3D conformal treatment of larger volumes (with irregular fields obtained via individual shielding or multileaf collimation) and of very small volumes (stereotactic technique), by external megavoltage photon beams. Realistic 3D treatment plans were prepared using CadPlan, Theraplan and BrainLab TPS for treating volumes in an Alderson phantom, which was prepared for topometry (CT-scanned) and irradiated in fully simulated conditions of patient RT. Suitably selected TL detectors (some custom-produced for these measurements), were placed inside and around the treated volumes in the phantom. For every photon beam applied (Co-60, 6 MV or 9 MV) the TL detectors, individually corrected, were calibrated in a standard solid phantom against ionisation chamber dosimetry. For irradiation of larger volumes, standard MTS-N (LiF:Mg,Ti) detectors were used. For stereotactic irradiation of small volumes in the head (6 MV) special miniature thermoluminescent LiF:Mg,Ti and LiF:Mg,Cu,P were developed. The technique of detector calibration, preparation of Alderson phantom for simulated RT, detector readout and interpretation of the measured versus calculated values of dose at measurement points inside the phantom, will be described