Mesures de protection contre le froid (évaluation des pratiques, difficultés et besoins de patients atteints d'un phénomène de Raynaud par la méthode du focus group)

Objectif : Évaluer les pratiques, les difficultés et les besoins de patients atteints d'un phénomène de Raynaud (PR) dans leur protection contre le froid. Matériel et Méthode : Étude qualitative réalisée par la méthode du focus group, auprès de 8 patients atteints d'un PR, recrutés dans un service référent dans le domaine de la microcirculation (CHU Nantes) en avril 2012. Résultats : Les patients déclarent des pratiques variées pour se prémunir du froid. Cependant les mesures générales de protection sont souvent oubliées et les systèmes producteurs de chaleur sont peu connus et par conséquent peu utilisés. Les difficultés sont majeures qu'elles soient d'ordre professionnelles ou dans les activités de la vie courante. L'évaluation de ce retentissement peut être complétée par une échelle : Raynaud's Condition Score. Les attentes des patients atteints d'un PR sont importantes. Elles concernent la physiopathologie, l'évolution prévisible et les solutions existantes en matière de protection contre le froid. Un format classique, sous forme d'une brochure papier, à large diffusion semble privilégié par nos participants. Conclusion : L'évaluation met en évidence une utilisation incomplète des différents moyens de protection contre le froid disponibles chez nos patients atteints d'un PR. Cette étude souligne l'intérêt d'un document d'information patient sur le PR et sur sa prise en charge. Les informations recueillies dans notre étude permettent d'en dégager les premières grandes lignes. Un travail complémentaire sera nécessaire pour mener ce projet à terme.NANTES-BU Médecine pharmacie (441092101) / SudocSudocFranceF

Etude clinique randomisée, en double aveugle, portant sur l'efficacité de Team-Up, appareil électro-analgésique, lors des détartrages aux ultrasons

Face à l'appréhension récurrente de certains patients soumis à l'anesthésie par infiltration, l'électro-analgésie offre une alternative thérapeutique à visée analgésique. Les travaux du professeur Limoge ont mis en valeur l'efficacité d'une autre voie basée sur l'application d'un anélectrotonus qui hyperpolarise la cellule nerveuse et diminue son excitabilité en bloquant le message de la douleur. L'appareil électro-analgésique Team-Up (Satelec) met en pratique ce principe. Ce travail a pour but de mesurer son efficacité lors du détartrage ultrasonique. Une étude clinique randomisée est menée en double aveugle sur 74 patients dotés d'une grille visuelle analogique. Il apparaît que Team-Up apporte une diminution globale de 31% de la douleur chez 67,6% des patients.BORDEAUX2-BU Sci.Homme/Odontol. (330632102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Musashi-2 (MSI2) regulates epidermal growth factor receptor (EGFR) expression and response to EGFR inhibitors in EGFR-mutated non-small cell lung cancer (NSCLC)

Non-small cell lung cancer (NSCLC) has limited treatment options. Expression of the RNA-binding protein (RBP) Musashi-2 (MSI2) is elevated in a subset of non-small cell lung cancer (NSCLC) tumors upon progression, and drives NSCLC metastasis. We evaluated the mechanism of MSI2 action in NSCLC to gain therapeutically useful insights. Reverse phase protein array (RPPA) analysis of MSI2-depleted versus control KrasLA1/+; Trp53R172HΔG/+ NSCLC cell lines identified EGFR as a MSI2-regulated protein. MSI2 control of EGFR expression and activity in an NSCLC cell line panel was studied using RT-PCR, Western blots, and RNA immunoprecipitation. Functional consequences of MSI2 depletion were explored for cell growth and response to EGFR-targeting drugs, in vitro and in vivo. Expression relationships were validated using human tissue microarrays. MSI2 depletion significantly reduced EGFR protein expression, phosphorylation, or both. Comparison of protein and mRNA expression indicated a post-transcriptional activity of MSI2 in control of steady state levels of EGFR. RNA immunoprecipitation analysis demonstrated that MSI2 directly binds to EGFR mRNA, and sequence analysis predicted MSI2 binding sites in the murine and human EGFR mRNAs. MSI2 depletion selectively impaired cell proliferation in NSCLC cell lines with activating mutations of EGFR (EGFRmut). Further, depletion of MSI2 in combination with EGFR inhibitors such as erlotinib, afatinib, and osimertinib selectively reduced the growth of EGFRmut NSCLC cells and xenografts. EGFR and MSI2 were significantly co-expressed in EGFRmut human NSCLCs. These results define MSI2 as a direct regulator of EGFR protein expression, and suggest inhibition of MSI2 could be of clinical value in EGFRmut NSCLC

Rivaroxaban vs Dalteparin in Cancer-Associated Thromboembolism

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