Ácido úrico sérico: ¿Factor asociado a la prehipertensión arterial?

Objetive: To evaluate if exist association among serum uric acid and prehypertension in a general population of Zulia state, Venezuela. Design and methods: A cross-sectional study was carried out in a total of 3590 subjects, ≥ 20 years of age (1115 males and 2475 females) [mean=39 (range=20-97), males=40 (20-97) and female=39 (20-94), P<0.0001]. Data collection included the age, gender, body mass index (BMI), systolic and diastolic blood pressure, smoking status, level of education,history of diabetes, hypertension. The prehypertension was defined as a systolic blood pressure of 120 to 139 mmHg and/or diastolic blood pressure of 80 to 89 mmHg. The odds ratio (OR) of prehypertension was calculated by using multiple logistic regression model. The alpha level was set at 0.05. Result: Overall, only 2482 subjets were without hypertension, and 42.9 % (n=1066) had prehypertension. Higher serum uric acid was associated with greater risk of prehypertension independent of age, sex, smoking, BMI, cholesterol total, education level and diabetes. The prevalence of prehypertension by quartile of serum uric acid were: quartile 1 (≤ 3.8 mg/dl) 32.4%, quartile 2 (3.81- 4.8 mg/dl) 38.5%, quartile 3 (4.81-5.9 mg/dl) 49.4% and quartile 4 (>5.91 mg/dl) 57.2%, P< 0.0001. After adjustment for age and gender, the multivariable OR [95% confidence interval (CI)] comparing quartile 4 of uric acid (≥5.9 mg/dl) to quartile 1 (≤ 3.8mg/dl) was 1.38 (1.03-1.17), P= 0.046. Conclusion: The prehypertension was positively associated with higher serum uric acid level and it was in a dose-dependet manner with increased quartile of serum uric acid. Further research on serum uric acid in subjets with prehypertension should focus on inflammation and oxidative stress indicators.Objetivo: Evaluar si existe asociación entre los niveles de ácido úrico sérico y prehipertensión en la población del estado de Zulia, Venezuela. Diseño y método: El estudio fue llevado a cabo en 3590 sujetos (1115 hombres y 2475 mujeres), ≥ 20 años [media= 39 (rango 20-97), hombres =40 (20-97) y mujeres=39 (20-94). Los datos incluyeron: edad, sexo, índice de masa corporal (IMC), presión arterial sistólica y diastólica, tabaquismo, nivel de educación, historia de diabetes e hipertensión. La prehipertensión fue definida como una presión sistólica de 120 a 139 mmHg y/o presión diastólica de 80 a 89 mmgHg. El odds ratio (OD) para prehipertensión fue calculado usando modelos de regresión logística multivariado. El nivel alfa fue fijado en 0,05. Resultados: Del total de la muestra, solo 2482 sujetos no eran hipertensos, de cuales el 42,9% (n=1066) tenían prehipertensión. Niveles elevados de ácido úrico sérico fueron asociados con un mayor riesgo de prehipertensión independientemente de la edad, sexo, hábito tabáquico, IMC, colesterol total, nivel de educación y diabetes. La prevalencia de prehipertensión por quartil de ácido úrico fue: quartil 1 (≤ 3.8 mg/dl) 32.4%, quartil 2 (3.81- 4.8 mg/dl)38.5%, quartil 3 (4.81-5.9 mg/dl) 49.4% and quartil 4 (>5.91 mg/dl) 57.2%, P< 0.0001. Después del ajuste por edad y sexo, el odds ratio (OR) multivariado[intervalo de confianza del 95% 95% (IC)] comparando el quartil 4 de ácido úrico ( ≥5.9 mg/dl) y el quartil 1 (≤ 3.8mg/dl) fue de 1.38 (1.03-1.17), P= 0.046. Conclusión: La prehipertensión es una condición común en la población adulta, asociada positivamente a niveles elevados de ácido úrico. Investigaciones adicionales sobre ácido úrico en sujetos con prehipertensión deberán centrarse en el rol de la inflamación e indicadores de estrés oxidativo