Entre los procesos de fortalecimiento e de debilitamiento de la Estrategia Salud de la Familia

This was a qualitative study with the purpose of designing a meta-model for the work process of the Family Health Strategy (FHS) team. It was based on the experience of six sample groups, composed of their members (physicians, professional nurses, dentists, dental assistants, licensed technical nurses and community health agents) in a city in São Paulo state, Brazil, totaling 54 subjects. Six theoretical models emerged from non-directive interviews. These were analyzed according to Grounded Theory and submitted to the meta-synthesis strategy, which produced the meta-model between the processes of strengthening and weakening of the FHS model: professional-team-community reciprocity as an intervening component. When analyzed in light of the Theory of Complexity (TC), it showed to be a work with a vertical and authoritarian tendency, which is largely hegemonic in the tradition of public health care policies.Pesquisa qualitativa, em que se elaborou um metamodelo do processo de trabalho da Estratégia Saúde da Família (ESF), a partir da experiência de seis grupos amostrais: médicos, enfermeiros, cirurgiões dentistas, auxiliares de cirurgião dentista, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde, de um município do interior paulista, perfazendo 54 atores. Das entrevistas não diretivas, analisadas segundo a Teoria Fundamentada nos Dados, emergiram seis modelos teóricos, os quais foram submetidos à estratégia de metassíntese, produzindo o metamodelo entre os processos de fortalecimento e de fragilização do modelo ESF: reciprocidade profissional - equipe - comunidade como componente interveniente. Analisado à luz da Teoria da Complexidade (TC), revelou-se um trabalho de tendência verticalizada e autoritária, largamente hegemônico na tradição das políticas públicas de saúde.En esta investigación cualitativa se elaboró un metamodelo del proceso de trabajo de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) con base en la experiencia de seis grupos de muestras: médicos, enfermeros, cirujanos dentistas, auxiliares de cirujano dentista, auxiliares de enfermería y agentes comunitarios de salud de un municipio del interior de São Paulo, con un total de 54 actores. De las entrevistas no directivas, analizadas según el Muestreo Teórico, emergieron seis modelos teóricos que se sometieron a la estrategia de meta síntesis y produjeron el metamodelo entre los procesos de fortalecimiento y de debilitamiento del modelo ESF: reciprocidad profesional - equipo - comunidad como componente interviniente. Analizado a la luz de la Teoría de la Complejidad (TC) se reveló un trabajo de tendencia vertical y autoritaria, largamente hegemónico en la tradición de las políticas públicas de salud

Between the strengthening and the decline of the bond volunteer-disabled elderly person in a day-care center

Trata-se de um estudo qualitativo que utiliza, como referencial teórico, o Interacionismo Simbólico e, como referencial metodológico, a Grounded Theory, visando a: compreender a experiência interacional voluntário-idoso dependente em um Centro-Dia e elaborar um modelo teórico representativo dessa experiência. A estratégia para a obtenção dos dados foi a entrevista não diretiva. Dos resultados, emergiram dois fenômenos: responsabilizando-se pela continuidade do exercício do voluntariado, junto a idosos dependentes, amparado na expectativa reparadora de ex-cuidadores familiares perante uma sociedade com consciência solidária em declínio, e assumindo o papel de voluntário. A experiência nos permitiu ampliar o conhecimento referente ao movimento que eles empreenderam na vivência denominada: entre o fortalecimento e o declínio do vínculo voluntário-idoso dependente em um centro-dia mediado por (des) motivação.Este es un estudio cualitativo que utilizó como referencial teórico el Interaccionismo Simbólico y como referencial metodológico la Grounded Theory, con la intención de: comprender la experiencia interaccional voluntario-anciano dependiente en un Centro-Día y elaborar un modelo teórico representativo de esa experiencia. La estrategia para la obtención de los datos fue la entrevista no directiva. de los resultados, emergieron dos fenómenos: responsabilizándose por la continuidad del ejercicio del voluntariado con ancianos dependientes, amparado en la expectativa reparadora de ex-cuidadores familiares, ante una sociedad con conCiência solidaria en declinación y asumiendo el rol de voluntario. La comprensión de la experiencia nos ha permitido ampliar el conocimiento, referente al movimiento que ellos emprendieron en la vivencia denominada: entre el fortalecimiento y la declinación del vínculo voluntario-anciano dependiente en un centro-día, mediado por (des)motivación.This is a qualitative study using Symbolic Interactionism as a theoretical framework and the Grounded Theory as a methodological background. It aimed at understanding the volunteer-disabled elderly person interaction at a Day-Care Center and at designing a representative theoretical model for such experience. Data were collected by non-directive interviews. Two phenomena emerged from data analysis: becoming responsible for the continuity of volunteer work with disabled elderly persons supported by the healing expectation of former family caregivers in a society with a declining solidary conscience and assuming the volunteer role. Understanding the experience enbaled us to expand the knowledge concerning the movement undertaken in the experience denominated: between strengthening and the decline of the bond volunteerdisabled elderly person in a day-care hospital, mediated by (de) motivation