Gestational Thrombophilia: Main Approaches to Diagnosis and Treatment

The woman\u27s body undergoes several physiological changes during the gestational period. Risk factors and comorbidities can cause pathophysiological changes in this period, especially in the maternal vascular system, triggering thrombophilia. This clotting disorder increases the thrombus formation risk, especially in the uteroplacental circulation. The study aimed to conduct a thorough review of the main approaches to diagnosis and treatment in reducing patient morbidity and mortality. This is an integrative review with qualitative data searched in Pubmed, BVS and Cochrane Library. A total of 624 studies were found, 591 were excluded outside the inclusion criteria, and 33 were selected. According to the careful search, thrombophilias can be hereditary or acquired, the former when there is a predisposition to venous occlusion and the latter from other clinical conditions. Pregnancy is a pro-thrombotic event and increases the chances of thrombus occurrence, triggering a series of pregnancy complications, such as intrauterine death, early or late miscarriage, and premature birth. However, if diagnosed early, there is a favorable prognosis for the woman and the fetus. To reduce these impacts of gestational thrombophilia, it is imperative to train primary health care and private clinics professionals to promote and treat health and basic diagnostic tests on pregnant women. Thus, performing early intervention avoiding the development of maternal-fetal complications

ENFISEMA LOBAR CONGÊNITO COM ATRESIA BRÔNQUICA DIREITA: RELATO DE CASO

Objetivo: Relatar um raro caso de atresia brônquica com enfisema congênito em recém-nascido. Detalhamento do Caso: Recém-nascido, sexo feminino, 39 semanas, adequado para idade gestacional, sem histórico patológico em pré-natal, apresentou desconforto respiratório progressivo. Transferido para serviço de referência, o paciente foi submetida à Tomografia Computadorizada, revelando uma significativa redução volumétrica do pulmão direito e pulmão esquerdo expandido, área de broncograma aéreo de permeio peri hilar, bilateralmente e opacidades alveolares atenuadas. Após análise da médica, a paciente foi submetida a cirurgia de lobectomia do terço superior do pulmão esquerdo com sucesso. No décimo dia pós-cirúrgico, o paciente apresentou fístula broncopleural de alto débito com necessidade de rever procedimento, devido a presença de deiscência total de sutura da parede do lobo inferior esquerdo. Passados sessenta e seis dias, a paciente foi extubada e no septuagésimo quarto dia, recebeu alta dos cuidados intensivos. Considerações Finais: A atresia brônquica está diretamente relacionada à obliteração de um segmento brônquico, cuja obstrução afeta frequentemente o lobo superior esquerdo (43%), sendo que a obstrução do tronco ou dos brônquios lobares resultam em maior perda de volume pulmonar, sendo em muitos casos letais. Embora rara, é associada a malformações pulmonares pré-natais, como o enfisema congênito. &nbsp