The clinical evolution and dynamics of laboratory indices in HIV/AIDS infected patients who are treated with first-line antiretroviral therapy

Department of Infectious Diseases, Parasitology and Tropical Medicine, Nicolae Testemitsanu State University of Medicine and Pharmacy, National Center of Public Health, Republic of MoldovaThe clinical, immunological, virological and epidemiological data obtained from 48 adult patients diagnosed with HIV/AIDS infection have been estimated. The late diagnostics is defined by the presence of AIDS associated diseases and/or the level of T-lymphocytes CD4 < 350 cells/μl. More than half (66.67%) of the investigated patients showed severe immunity suppression and/or clinical AIDS associated diseases. The most frequent AIDS related diseases were tuberculosis, oropharynx candidiasis, HIV depletion, Herpes Zoster, HIV encephalopathy and Kaposi’s sarcoma. The effectiveness of the applied antiretroviral therapy (ART) schemes appreciated in terms of virological response is higher for the scheme Tenofovir+Emtricitabin+Efavirenz, and in terms of immunologic response it is higher for the second scheme Zidovudin+Lamivudin+Nevirapin. The dissociated virological and immunological response to highly active antiretroviral therapy (HAART) registered for some of the patients is in many cases the result of insufficient susceptibility to the treatment, which increases the risk of the progression of the disease. Оценены клинические, иммунологические, вирусологические и эпидемиологические данные 48 взрослых пациентов с ВИЧ/СПИД инфекцией. Поздняя диагностика определяется наличием СПИД–ассоциированных заболеваний и/или уровенем Т-лимфоцитов CD4 < 350 кл/μл. У более половины (66,67%) обследованных пациентов обнаружено наличие тяжелого иммунодефицита и/или СПИД–ассоциированных заболеваний. Наиболее распространенными СПИД–ассоциированными заболеваниями были туберкулез, кандидоз ротоглотки, ВИЧ истощение, oпоясывающий герпес, ВИЧ-энцефалопатия и саркома Капоши. Эффективность применяющихся схем высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) с точки зрения вирусологического ответа оказалась выше для схемы Tenofovir+Emtricitabin+Efavirenz, а с точки зрения иммунологического ответа она оказалась выше для схемы Zidovudin+Lamivudin+Nevirapin. Диссоциированный вирусологический и иммунологический ответ на ВААРТ, зарегистрированный у некоторых больных, во многих случаях является результатом плохой восприимчивости организма к лечению, что повышает риск прогрессирования заболевания