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Epidemiologie, clinique et prise en charge des grosses bourses dans deux hopitaux de reference du Cameroun
Introduction Les grosses bourses (GB), augmentation du volume du contenu et/ou du contenant des bourses, sont des motifs fréquents de consultation. Cette pathologie transgénérationnelle peut se présenter sous une forme aigue et chronique. La présente étude a pour but de déterminer la fréquence hospitalière des GB, d’identifier ses étiologies et ses modalités thérapeutiques dans deux hôpitaux de référence camerounais.Méthodologie Il s’agissait d’une étude transversale et descriptive étalée d’Avril à Juillet 2016. Elle portait sur tous les patients reçus pour GB à l’Hôpital Central de Yaoundé (HCY) et l’Hôpital Laquintinie de Douala (HLD). Les variables étudiées, consignées sous forme ad hoc, étaient relatives à la fréquence des GB parmi les consultations urologiques, à l’âge, au délai de consultation, aux circonstances de découverte, aux causes, aux signes associés, au traitement, ainsi qu’à l’évolution post thérapeutique.Résultats Durant la période d’étude, quatre-vingt-trois cas ont été recensés, représentant 21,8% des consultations urologiques à l’HCY et 11,1% à l’HLD, soit une prévalence moyenne de 16,4% dans ces deux hôpitaux. L’âge moyen était de 35 ± 19 ans. Le délai moyen de consultation était de 247 ± 598 jours dans l’échantillon d’étude, avec des extrêmes de 0 et 3650 jours. Les hydrocèles (38,6%), les orchiépididymites (22,1%), et les hernies inguino-scrotales (20,8%) étaient les étiologies les plus fréquentes. L’échographie scrotale réalisée dans 51,8% des cas, a été d’un apport capital dans le diagnostic de certitude. La prise en charge médicale était essentiellement à base d’antibiotiques (87,9%), d’anti-inflammatoires (79,5%) et d’antalgiques (68,7%). Le traitement chirurgical avait consisté en une hydrocèlectomie (40,4%), une varicocélectomie (34,6%) et une herniorraphie (30,8%). Nous n’avons pas noté de complications post-opératoires.Conclusion Les GB sont fréquentes, et à tous les âges. Elles sont dominées par les hydrocèles et les orchiépididymites. Du fait des tabous, leur prise en charge tardive peut mettre en jeu le pronostic fonctionnel du testicule et même engager le pronostic vital des patients.Mots-clés : grosses bourses, étiologies, traitement, Camerou
Epidemiological, clinical and evolutionary profile of the covid-19 patient in intensive care unit at the Yaounde-Essos hospital center.
Coronavirus disease 2019 (CoVid-19) is an infectious disease caused by the SARS-CoV-2 virus. Some people with covid-19 will develop severe or critical forms that will require intensive care. Our objective was to describe the clinical, epidemiological characteristics, and the evolutionary profile of the CoVid-19 patient in intensive care at the Essos hospital center. This was a cross-sectional study with a prospective aim, which took place over a period of 12 months, in the intensive care unit of the Essos hospital center. All patients who tested positive for SARSCOV- 2 by reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) were included in the study. The variables studied were sociodemographic and clinical data. A proportion of 42 patients presented with the severe form of the SARS-CoV-2 disease, requiring treatment in intensive care, out of a total of 866 positive cases over the same period, i.e. a prevalence of 4.84%. The average age of the patients was 55 years old. The age group of young adults was the most represented (73.8%). The sex ratio was 7.4 in favor of men. Polypnea was the main clinical sign (69%) on admission and arterial hypertension the most common comorbidity (50%) in these patients. The majority of covid- 19 deaths occurred in the group of subjects over the age of 65 (57.14%), primarily in male subjects (85.71%). The mortality rate was 16.67%. The management of severe and critical forms of covid- 19 in intensive care remains a challenge for sub- Saharan Africa