International Travelers’ Behaviors and Knowledge of Travel Health, Travel-Related Diseases, and Vaccinations: A Cross-Sectional Study

Introduction: Travel health centers offer very important health services for individuals traveling abroad. Little is known about the health status and knowledge of travel health, travel-related diseases, and vaccinations of individuals who travel abroad and visit travel health centers. This research studied travelers who visited a travel health center in order to evaluate their behavior and knowledge of travel health, travel-related diseases, and vaccinations. Methods: This cross-sectional study was conducted with 407 participants between June and September 2018, the busiest time for international travel. It was administered at a travel health center attached to the Directorate General of Health for Border and Coastal Areas of Turkey. Results: The results indicated that 78.6% of participants did not obtain travel health insurance before their trip, and 63.6% did not prepare a travel health kit for their trip. Moreover, 61.4% reported that they did not know about the health conditions and practices of their destination country. Individuals traveling for business did more research on travel-related diseases compared to those traveling for other reasons. Additionally, 61.3% of individuals who rated themselves healthy sought information about the health conditions at their travel destinations. Conclusion: The current study showed that the knowledge and healthcare practices among international travelers are inadequate. Raising awareness is needed to create a positive behavioral change in people’s travel health practices

ELEKTRON ARK IŞINLAMASINDA X-IŞINI KONTAMİNASYONU

Mastektomi sonrası toraks cidarı düzensiz olan hastalarda kalınlık farklılıkları, düzensiz kontur, doku eksikliği, uzun skar ile birlikte alan birleşim problemleri gibi nedenlerden dolayı sabit elektron huzme tedavisi ile homojen bir ışınlama yapmak zordur. Bu gibi hastalarda elektron ark tedavisi alternatif bir yöntemdir. Elektron ark tedavisi sırasında hastaya istenmeyen foton dozu verilir. Bu çalışmada, elektron ark ışınlaması sırasında enerjiye ve ark açısına bağlı olarak oluşan foton dozu (x-ışını kontaminasyonu) araştırılmıştır. Çalışmada 6-16 MeV elektron enerji kademelerine sahip Saturne 41 lineer hızlandırıcı, X-OMAT-V verifikasyon filmi, silindirik fantom, piksel manuel dansitometre kullanıldı. 5x30 cm2 alanda 0°, 60°, 90°, 120°, 180° ark açılarında, 6, 9, 13.5, 16 MeV enerjileri için silindirik fantomda, izosantrik olarak ışınlanan verifikasyon filmlerinde x-ışını kontaminasyonu dansitometre yardımıyla değerlendirildi, izosantır derinliği 15 cm olarak alındı. Film dozimetrisi ile elde edilen %DD eğrilerinde, izosantır derinliği civarında dozun yükselme eğiliminde olduğu gözlendi. Bu yükselme enerji ve ark açısı ile artmakta ve maksimum doz noktasına göre %26.5'lere kadar çıkmaktadır. 6 MeV elektron enerjisinde bu değer 0° ark açısında %5.5 iken, ark açısı arttıkça yükselmekte ve 180° ark açısında %22.5 olmaktadır. Benzer şekilde 16 MeV elektron enerjisinde 0° ark açısında %10 iken, 180° ark açısında %26.5'lere ulaşmaktadır. Dozdaki bu artış bremss ışınlarının (x-ışını) kontaminasyonundan kaynaklanmaktadır. Elektron ark tedavisi, eğri yüzeyleri takip eden geniş yüzeyel tümörlerin tedavisinde önemli rol oynamaktadır. Bu tedavi sırasında izosantır çevresindeki x-ışını kontaminasyonu arttığından, izosantırın yerleşiminde kritik organlara dikkat edilmesi ve tedavi planlaması sırasında x-ışını kontaminasyonunun dikkate alınması gerekmektedir

KRANYO-SPİNAL IŞINLAMALARDA YARI BLOK TEKNİĞİ İLE DİVERJANS UYUMU TEKNİĞİNDE, BİRLEŞİM BÖLGESİNDEKİ DOZ DAĞILIMLARI VE KARŞILAŞTIRMA

Serebro-spinal sıvıya hücre dökülmesi olasılığı bulunan tümörlerde, hem kranyum hemde spinal zincirin ışınlanması gerekmektedir. Kranyal ışınlama iki yan alandan sagital düzleme dik olarak yapılırken, spinal alan arkadan koronal düzleme dik olarak yapılmaktadır. Birbirlerine dik iki alan birleşiminde oluşabilecek sıcak veya soğuk noktaları ortadan kaldırmak için yapılan değişik teknikteki ışınlamalar, birçok sorunu da beraberinde getirmektedir. Bu çalışmada, değişik merkezlerde uygulanan tekniklerden iki tanesi "Diverjans uyumu tekniği (DUT)" ve "yarı-blok ışınlama tekniği (Y.B.I.T.)" ele alınarak, birleşim bölgesindeki doz dağılımı hesaplanmış ve uygulamadaki kolaylıklar bakımından iki teknik karşılaştırılmıştır. Dozimetri çalışması için %50 balmumu, %50 parafinden, insan benzeri şeklindeki rando-fantomdan kalıp alınarak, iki sagital simetrik parça halinde yapılmış "Özel Fantom"un orta sagittal kesitine film konularak, birleşim bölgesinde doz dağılımı belirlenmiş ayrıca, bazı önemli noktalara ve tiroide TLD çubukları yerleştirilerek bu noktaların aldığı dozlar bulunmuştur. Sonuçta, DUT ile YBİT'in birleşim bölgesinde sagittal düzlemde doz dağılımının fazla farklı olmadığı, her iki teknikte de homojenitenin ± % 5 olduğu, tiroidin DUT de 88 cGy, YBİT de 100 cGy doz aldığı görülmüştür

Duodenal nodularity in children: A clinical and pathologic study of 17 cases

Aims: Duodenal nodularity is an uncommon endoscopic appearance of numerous visible mucosal nodules in the proximal duodenum. In this retrospective study we aimed to determine the clinical significance and histopathologic features of duodenal nodularity in children. Materials and Methods: The medical records of the patients who were defined to have duodenal nodularity by endoscopy were reviewed. Statistical Analysis Used: The data were expressed as mean ± SD and percentages (%). Results: Seventeen patients with endoscopically defined duodenal nodularity were chosen. The mean age at diagnosis was 12.1 years (range: 6-17 years), 9 males. Abdominal pain (47%) was the most common clinical symptom and antral nodularity (41%) was the most common endoscopic finding in children with duodenal nodularity. Histopathologic evaluation of duodenal nodules revealed chronic inflammation in all patients, increased intercryptal and intraepithelial numbers of eosinophils in 70.5%, and villous atrophy in 47% of patients. Giardia infestation was demonstrated in 6 patients by histologic examination and/or Giardia lamblia-specific antigen positivity in stools. The clinical diagnoses of the patients have shown variations, such as celiac disease, giardiasis, secretory IgA deficiency, and Helicobacter pylori gastritis, and some of them were associated with the others. Conclusions: Although the endoscopic appearance is similar, clinical spectrum and pathologic features are not so similar and there are no specific histomorphologic findings for nodularity. The most demonstrative findings we observed in children were increased lymphocyte and/or eosinophil infiltration in the duodenal mucosa. We suggested that care should be taken in the evaluation of microbiological and immunologic etiologies causing this prominent inflammatory reaction

DİYABETİK VE BENFLUOREKS-C VİTAMİNİ UYGULAMALI SIÇAN DERMİSİNDEKİ ELASTİK LİF VE FİBROBLAST DEĞİŞİMLERİNİN MİKROSKOBİK İNCELENMESİ

Özet: Bu çalışma streptozotosin diyabetik ve benfluoreks–C vitamini tedavisi uygulanmış diyabetli derinin dermisindeki elastik lif ve fibroblastlarda meydana gelen değişimleri incelemektedir. Işık ve elektron mikroskobu incelemelerinde diyabet grubunda dermis kalınlaşması, elastik liflerde yoğunlaşmalar ve fibroblastlarda ise piknotik çekirdek ve dilate olmuş endoplazmik retikulumlar belirlenmiştir. Benfluoreks-C vitamini uygulamalı grupta ise diyabet grubunda gözlemlenen dejenerasyonlara rastlanmamış ve aktif fibroblastlar gözlenmiştir. Bu bulgular diyabetik deride benfluoreks-C vitamini uygulamasının elastik lifler ve fibroblast üzerine olumlu etkisi olduğunu göstermektedir. Anahtar kelimeler: Diyabet, benfluoreks, C vitamini, dermis, elektron mikroskop A MICROSCOPIC STUDY OF THE CHANGES IN ELASTIC FIBRES AND FIBROBLASTS IN DERMIS OF DIABETIC AND BENFLUOREX-VITAMIN C TREATED RATS Abstract: This study analyses changes in elastic fibres and fibroblasts in dermis of diabetic and benfluorex-vitamin C treated diabetic rats. Light and electron microscopy examinations revealed thickening of dermis and elastic fibres, pyknotic nucleus and swelling of endoplasmic reticulum in fibroblasts in streptozotocin diabetic rats. Among Benfluorex-C treated group, no degeneration of elastic fibres and thickening of dermis were determined. Moreover, active fibroblasts were observed in the treated group. These findings indicate the positive effect of Benfluorex and vitamin-C use in treatment of diabetic dermis. Key words: Diabetes, benfluorex, vitamin C, dermis, electron microscop

Memantin’ in sepsis indükte kritik hastalık polinöropatisindeki terapötik etkilerinin incelenmesi

İstanbul Bilim Üniversitesi, Tıp Fakültesi.Objectives: The purpose of our study is to investigate the effects of the different dosage of memantine for the treatment of Critical Illness Polyneuropathy (CIP) in rats that have surgically induced sepsis, by using electromyography (EMG) signs, such as amplitude and duration of compound muscle action potentials (CMAP), distal latency, and by using levels of plasma tumor necrosis factor (TNF)-α and lipid peroxides (malondialdehyde, (MDA)).Çalışmamızın amacı, sıçanlarda cerrahi olarak geliştirilen sepsis indükte kritik hastalık polinöropatisindeki memantinin farklı dozdaki etkilerini, elektromiyografi (EMG) bulgularından birleşik kas aksiyon potansiyelleri (BKAP), distal latans gibi EMG bulguları ve plazma tümör nekrotizan faktör –α (TNF-α) ve malonedialdehit (MDA, plazma lipit peroksidaz göstergesi) seviyeleri eşliğinde incelemektir