Confirmação do cálculo de lente intraocular através da refração intraoperatória

Este relato descreve a utilização do método refracional intraoperatório para confirmação do cálculo da lente intraocular (LIO). Paciente de 67 anos com acuidade visual (AV) igual a 20/60 no olho esquerdo (OE) com correção igual a -21,50 esf -400 cil a 170 devido à LIO de silicone 3 peças impregnada por óleo de silicone. Foi indicada a troca da LIO, porém as medidas biométricas pré-operatórias eram variáveis e não confiáveis. Foi realizado o cálculo intraoperatório e o paciente foi submetido à troca da LIO impregnada por uma LIO acrílica 3 peças. O paciente atingiu AV no OE igual a 20/30 com correção igual a -125 esf -1,25 cil a 180. A análise da LIO explantada confirmou a impregnação por óleo de silicone. O cálculo refracional intraoperatório é muito importante para confirmação do valor da LIO

Diagnóstico e tratamento do lenticone anterior

Relato de caso de um paciente de 18 anos com sindrome de Alport apresentando perda visual progressiva. A biomicroscopia revelou lenticone anterior bilateral. O paciente realizou tomografia de córnea e segmento anterior com o sistema Scheimpflug (Pentacam) e aberrometria e topografia corneana (i-Trace). O paciente foi submetido à facoemulsificação com implante de lente intraocular peça única hidrofóbica (Acrysof® SN60AT). As imagens de Scheimpflug documentaram o lenticone anterior. A aberrometria total mostrou acentuado astigmatismo miópico com acentuada aberração esférica negativa, havendo grande impacto das aberrações de alta ordem (HOA) na conversão da letra E de Snellen. O mapa de integração da aberrometria do olho todo com a topografia corneana mostrou maior semelhança das aberrrações totais com as aberrações intraoculares do que com as aberrações da superfície anterior da córnea. Após a cirurgia, o paciente apresentou acuidade visual corrigida igual a 20/20 em ambos os olhos, as imagens de Scheimpflug revelaram lentes intraoculares tópicas e os mapas diferenciais revelaram resolução da miopia e redução das aberrações da alta ordem (total e interna). Os exames de imagem foram úteis para demonstrar o impacto do lenticone anterior na qualidade visual e a resolução das aberrações ópticas após a cirurgia

Correção do astigmatismo irregular com lente intraocular tórica em um paciente com catarata e degeneração marginal pelúcida: relato de caso

A degeneração marginal pelúcida (DMP) é uma rara ectasia corneana cuja progressão resulta em astigmatismo irregular e baixa visual não corrigidos com óculos ou lentes de contato. O presente relato descreve um paciente com catarata e DMP que foi tratado com facoemulsificação e implante de lente intraocular tórica com recuperação da acuidade visual em ambos os olhos

Correção do astigmatismo irregular com lente intraocular tórica em um paciente com catarata e degeneração marginal pelúcida: relato de caso Toric intraocular lens implantation for cataract and irregular astigmatism related to pellucid marginal degeneration: case report

A degeneração marginal pelúcida (DMP) é uma rara ectasia corneana cuja progressão resulta em astigmatismo irregular e baixa visual não corrigidos com óculos ou lentes de contato. O presente relato descreve um paciente com catarata e DMP que foi tratado com facoemulsificação e implante de lente intraocular tórica com recuperação da acuidade visual em ambos os olhos.<br>Pellucid marginal degeneration (PMD) is a rare corneal ectasia and its progression leads to irregular astigmatism and low vision that can not have spectacles or contact lens correction. This report describes a patient with low vision due to cataract and PMD that was treated with phacoemulsification and implantation of a toric intraocular lens with a satisfactory visual acuity outcome

Acute Zonal Occult Outer Retinopathy (AZOOR) in a patient with Hashimoto's thyroiditis

ABSTRACT Acute zonal occult outer retinopathy (AZOOR) is a rare disease characterized by an acute damage of one or more external retinal zones leading to the visual field or the visual acuity impairment associated with small or no changes in the fundus examination.The main clinical symptoms are scotomas and the sudden onset of photopsias. Abnormal findings on electroretinography and visual field defects are critical for the diagnosis. Central vision is usually preserved and the stabilization occurs in six months in most cases. The objective of this article is to describe a 24-month follow-up of a patient with AZOOR and correlate the findings with the typical features of this disease

Síndrome de Blau: infiltrados subepiteliais como manifestações oftalmológicas incomuns

Resumo A Síndrome de Blau é uma doença de caráter hereditário autossômico dominante a qual também pode ocorrer de forma esporádica via mutação “de novo”. Em geral, tem aparecimento precoce ainda na primeira infância e sua tríade clássica inclui artrite, dermatite e uveíte. Este trabalho visa relatar as manifestações clínicas e principalmente oftalmológicas de uma paciente diagnosticada com Síndrome de Blau com ênfase ao achado incomum de infiltrados corneanos subepiteliais, raramente descrito na literatura