Cluster Headache

Cluster glavobolja je oblik snažne, intermitentne glavobolje isključivo hemikranične lokalizacije, karakterizirane razdobljima svakodnevna višekratnog javljanja bolova i prateće istostrane autonomne simptomatologije što se izmjenjuju s asimptomatskim razdobljima neodređena trajanja. U nomenklaturi postoji mnoštvo sinonima od kojih se najčešće koristi naziv cluster headache. Patofiziologija cluster glavobolje predmet je mnogih istraživanja. U posljednje vrijeme veća pažnja pridaje se teoriji o ulozi supstancije P u patogenezi cluster glavobolje, no točan patofiziološki mehanizam još nije definiran. Na osnovi karakteristične simptomatologije dijagnoza se postavlja relativno lako. Najčešće je potrebno diferencijalno-dijagnostički razlikovati klasičnu i običnu migrenu, neuralgiju trigeminusa i kroničnu paroksizmalnu hemikraniju. Provođenje dopunskih pretraga opravdano je u atipičnoj kliničkoj slici ili modificiranoj simptomatologiji cluster glavobolje. Jasna klinička slika ne zahtijeva dopunsku obradu. Medikamentozna terapija cluster glavobolje je podijeljena na simptomatičku i profilaktičku. Neurokirurško liječenje se provodi jedino u slučaju kad prethodna medikamentozna terapija nije dovela do poboljšanja. Djelotvorne terapijske sheme nema, pa je liječenje potrebno prilagoditi epizodnom, odnosno kroničnom obliku bolesti

Cluster Headache

Cluster glavobolja je oblik snažne, intermitentne glavobolje isključivo hemikranične lokalizacije, karakterizirane razdobljima svakodnevna višekratnog javljanja bolova i prateće istostrane autonomne simptomatologije što se izmjenjuju s asimptomatskim razdobljima neodređena trajanja. U nomenklaturi postoji mnoštvo sinonima od kojih se najčešće koristi naziv cluster headache. Patofiziologija cluster glavobolje predmet je mnogih istraživanja. U posljednje vrijeme veća pažnja pridaje se teoriji o ulozi supstancije P u patogenezi cluster glavobolje, no točan patofiziološki mehanizam još nije definiran. Na osnovi karakteristične simptomatologije dijagnoza se postavlja relativno lako. Najčešće je potrebno diferencijalno-dijagnostički razlikovati klasičnu i običnu migrenu, neuralgiju trigeminusa i kroničnu paroksizmalnu hemikraniju. Provođenje dopunskih pretraga opravdano je u atipičnoj kliničkoj slici ili modificiranoj simptomatologiji cluster glavobolje. Jasna klinička slika ne zahtijeva dopunsku obradu. Medikamentozna terapija cluster glavobolje je podijeljena na simptomatičku i profilaktičku. Neurokirurško liječenje se provodi jedino u slučaju kad prethodna medikamentozna terapija nije dovela do poboljšanja. Djelotvorne terapijske sheme nema, pa je liječenje potrebno prilagoditi epizodnom, odnosno kroničnom obliku bolesti