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Profil glucido-lipidique et risque cardiovasculaire chez les diabétiques de type 2
AbstractBackground-Diabetes is a real health public problem because of its many potential complications,particularly the cardiovascular ones.The aim of this work was to describe the clinicaland biological profile in type 2 diabetic population, then to study the relationship betweenglycemic control and lipid abnormalities with micro and macro vascular complications.Methods - It was about a retrospective study of 341 type 2 diabetes patients’ with an averageage of 60.1 ± 11.71 years.The IBM® SPSS statistics 20.0 software was used for analyzing data.Only significant associations (p ≤ 5%) were retained.Results -An HbA1c level ≥7% was observed in 82,5% of patients, More than 60% have dyslipidemia.52,8% of them have an LDLc level ≤ 1 g/l, and 64,4% have a Non-HDLc level >1g/l.Sixty-six percent of patients have high blood pressure. The macrovascular disorders wereobserved on 30,9% of patients and microvascular ones on 66,8% of them (p = 0.0001).Thelogistic regression analysis showed that HbA1c was the most significant biological parameter(p=0,008).while for micro-vascular complications, high blood pressure was the only associatedfactor (p = 0.03). For ischemic heart disease, dyslipidemia and high blood pressurewere the most associated factors.Conclusion - this study showed a high frequency of micro and macrovascular complications,lipid abnormalities and a very poor glycemic control. The elevation of HbA1clevel, the high blood pressure and dyslipidemia are the most associated factors with ahigh cardiovascular risk.
RésuméIntroduction-Le diabète est un véritable problème de santé publique du fait deses nombreuses complications potentielles, notamment cardiovasculaires. Notreobjectif était de décrire le profil clinico-biologique chez une population de diabétiquetype 2 et d’étudier la relation entre l’équilibre glycémique et les anomalieslipidiques avec les complications micro et macroangiopathiques.Matériels et méthodes -Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 341 patientsdiabétiques type 2.Les données ont été analysées par le logiciel IBM® SPSS statistics20.0. Seules, les associations significatives (p ≤ 5%) étaient retenues.Résultats - quatre-vingt deux pourcent et demi des patients ont un taux d’HbA1c ≥7 %.Plus de 60 % ont une dyslipidémie. Cinquante deux pourcent des patients ont un taux duLDLc ≤ 1 g/l, et 64,4 % ont un taux du Non-HDLc >1g/l. Environ 66 % des patients ont unehypertension artérielle. quarante pourcent des patients ont présenté une macroangiopathieet 66,8 % une microangiopathie (p=0,0001). L’analyse par régression logistique,a montré que l’HbA1c est le paramètre biologique le plus associé aux complicationsmacroangiopathiques (p=0,008), alors que pour les complications micro-angiopathiques,l’HTA était le seul facteur associé (p = 0,03). Pour la cardiopathie ischémique, la dyslipidémieet l’HTA étaient les facteurs les plus associés.Conclusion -Notre étude a montré une fréquence élevée des complications microet macroangiopathiques et des anomalies lipidiques, ainsi qu’un très mauvais équilibreglycémique. L’HbA1c, la dyslipidémie et l’HTA sont les facteurs les plus associés au risquecardiovasculaire