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La choriorétinopathie séreuse centrale et le stress
Introduction : Lâobjectif de notre Ă©tude est dâĂ©valuer le stress psychologique comme facteur de risque de la chorio-rĂ©tinopathie sĂ©reuse centrale (CRSC) en utilisant lâĂ©chelle du stress perçu PSS-10.MĂ©thodes : Ătude prospective cas-tĂ©moins comparant le score de stress du PSS-10 chez les patients ayant la CRSC et chez des patients contrĂŽles ayant une atteinte oculaire autre que la CRSC.RĂ©sultats : 13 cas diagnostiquĂ©s comme ayant une CRSC unilatĂ©rale entre Janvier 2012 et Janvier 2016 ont Ă©tĂ© inclus et apparentĂ©s pour lâĂąge et le sexe avec des cas contrĂŽls. Le score moyen du PSS-10 items est 26, 38 (SD=5, 08) et 22, 62 (SD=3, 02) pour les cas et les tĂ©moins respectivement avec une diffĂ©rence statistiquement significative (p = 0.001).Conclusion : Nos rĂ©sultats indiquent que le stress est un facteur de risque de la CRSC
Le glaucome congénital
Introduction : Le glaucome congĂ©nital (GC) reprĂ©sente une affection oculaire grave puisque câest une des causes majeures de cĂ©citĂ© irrĂ©versible de lâenfant. Câest une urgence diagnostique et thĂ©rapeutique. Son incidence dans le monde varie de 1/22000 Ă 1/2500. Le substratum gĂ©nĂ©tique est indĂ©niable avec une transmission rĂ©cessive autosomique. Les Ă©lĂ©ments cliniques majeurs sont la buphtalmie avec mĂ©galocornĂ©e et lâhypertonie intra-oculaire. Lâexamen clinique dĂ©taillĂ© permettra de classer le glaucome congĂ©nital selon les anomalies anatomiques associĂ©s et la gravitĂ©. Lâarsenal thĂ©rapeutique est variĂ© mais la prise en charge reste essentiellement chirurgicale. A travers cette mise au point nous allons mettre en exergue les Ă©lĂ©ments essentiels du glaucome congĂ©nital sur le plan diagnostique ainsi que thĂ©rapeutique
Traitement freinateur de la myopie : mise au point
Actuellement, la myopie est assimilĂ©e Ă une vĂ©ritable pandĂ©mie dans le monde. Stopper son Ă©volution est un enjeu de santĂ© publique. La comprĂ©hension des principales thĂ©ories Ă©tiopathogĂ©niques impliquĂ©es dans lâĂ©volution la myopie est la base du traitement freinateur. Plusieurs modalitĂ©s thĂ©rapeutiques frĂ©natrices semblent prometteuses. Cependant, la prĂ©vention primaire et le contrĂŽle des facteurs environnementaux gardent une place de premier choix
Les luxations postérieures du cristallin et de fragments cristalliniens opérées par vitrectomie à la pars plana
Objectif : rapporter les rĂ©sultats et les complications de la vitrectomie des patients prĂ©sentant une luxation du cristallin dans le vitrĂ© ainsi Identifier les facteurs pronostiques influençant le gain en ligne des patients opĂ©rĂ©s.MatĂ©riels et mĂ©thodes : Ă©tude rĂ©trospective non randomisĂ©e, portant sur tous les patients opĂ©rĂ©s par vitrectomie Ă la pars-plana pour une luxation du cristallin ou de fragments cristalliniens dans le vitrĂ© colligĂ©s au mĂȘme service dâophtalmologie du CHU Hassan II de FĂšs avec un suivi en postopĂ©ratoire minimum de 6 mois.RĂ©sultats : 22 yeux de 22patients sont opĂ©rĂ©s durant cette pĂ©riode, lâĂąge moyen est de 64,5ans, lâacuitĂ© visuelle initiale est de 1,89LogMAR, de 0,81LogMAR en post-opĂ©ratoire avec un gain en ligne de 10,77. Le fragmatome 20-gauge est utilisĂ©Â chez 68,18%Les facteurs influençant le gain en ligne en analyse univariĂ© sont lâacuitĂ© visuelle prĂ©opĂ©ratoire (p=0,001), la prĂ©sence ou non dâune hypertonie oculaire prĂ©-opĂ©ratoire (p=0,014) et le recours au fragmatome tĂ©moignant de la duretĂ© du cristallin (p<0,001). En analyse multivariĂ©e sont lâĂąge du patient (p=0,013), les circonstances de survenue (p=0,017), lâacuitĂ© visuelle prĂ©opĂ©ratoire (p<0,001), le dĂ©lai de la chirurgie (p=0,025), la prĂ©sence dâau moins un facteur pouvant influencer la rĂ©cupĂ©ration visuelle (p=0,031), la prĂ©sence ou non dâune hypertonie oculaire prĂ©-opĂ©ratoire (p=0,049).Conclusion : Dans cette cohorte rĂ©trospective la combinaison dâune vitrectomie 23G-fragmatome 20G est efficace permettant une bonne rĂ©cupĂ©ration fonctionnelle. les complications de la luxations cristallinienne conditionnent les rĂ©sultats post-opĂ©ratoire