Intravascular Stapler for “Open” Aortic Surgery: Preliminary Results

Numeración errónea en el original

European Society of Vascular Surgery (ESVS) guidelines. Invasive treatment for carotid stenosis: indications, techniques

Europejskie Towarzystwo Chirurgii Naczyniowej (ESVS) zgromadziło grupę ekspertów zajmujących się patologią tętnic szyjnych (CAD) w celu stworzenia uaktualnionych wytycznych dotyczących inwazyjnego leczenia zwężenia tętnicy szyjnej. Zalecenia oceniano, przypisując im odpowiedni poziom dowodów. Wykonanie endarterektomii tętnicy szyjnej (CEA) zaleca się u pacjentów z objawami, u których zwężenie jest większe niż 50%, jeśli częstość występowania udaru mózgu/zgonu w okresie okołooperacyjnym wynosi mniej niż 6% [A]; najlepiej, aby CEA wykonano w ciągu 2 tygodni od wystąpienia ostatnich objawów [A]. Zabieg ten zaleca się także u mężczyzn, u których nie stwierdza się objawów, w wieku poniżej 75 rż., ze zwężeniem wynoszącym 70–99%, jeśli częstość występowania udaru mózgu/zgonu w okresie okołooperacyjnym wynosi mniej niż 3% [A]. Korzyści z przeprowadzenia CEA u kobiet, u których nie występują objawy, są istotnie mniejsze niż u mężczyzn [A], dlatego wykonanie tego zabiegu powinno rozważać się tylko u młodszych kobiet bez dodatkowych obciążeń. Preferuje się przeprowadzanie angioplastyki z użyciem łaty nad pierwotnym zamknięciem tętnicy [A]. Przed zabiegiem CEA, w jego trakcie i po nim chorym należy zalecić stosowanie kwasu acetylosalicylowego w dawce dobowej 75–325 mg i terapię statynami [A]. Zabieg stentowania tętnicy szyjnej (CAS) powinno się wykonywać jedynie u pacjentów, u których przeprowadzenie zabiegu CEA wiąże się z dużym ryzykiem, w dużych ośrodkach o udokumentowanym małym ryzyku wystąpienia zgonu i udaru mózgu w okresie okołooperacyjnym lub w ramach randomizowanych kontrolowanych badań klinicznych [C]. Zabieg CAS należy wykonywać, stosując jednocześnie podwójne leczenie przeciwpłytkowe z użyciem kwasu acetylosalicylowego i klopidogrelu [A]. Wykorzystanie systemów protekcji mózgu prawdopodobnie jest korzystne [C]. Acta Angiol 2010; 16, 4: 190–21

Characteristics of leachates from rundle shale processed in a lurgi pilot retort

Results are presented of column leaching studies on Rundle spent shale under unsaturated flow conditions. Conductivity and pH were monitored and the leachate analysed for a range of elements and anions. The concentrations in the leachate of the highly soluble species (Ca, Mg, Na, K, SO2−4, Cl−), and correspondingly the conductivity, decreased significantly over the first few pore volumes of liquid. Other species (As, Se), while being present at much lower concentrations in the initial leachate, were either detected at a relatively constant concentration or found to increase with time

Status of eutrophication in the Great Barrier Reef lagoon

Historical data on the levels of nutrients and phytoplankton in the GBR lagoon are reviewed. The results indicate that background levels of P-PO4 and phytoplankton have increased significantly over the past 50-60 years and that the levels appear be at or above the eutrophication threshold level for coral reef waters. Other data indicate that river discharge probably has a major impact on the nutrient status of the GBR lagoon, but other factors such the nitrogen-fixing blue-green alga, Trichodesmium, could also be important. Trichodesmium has the ability to introduce large amounts of new nitrogen and it appears that the increased phosphorus levels could be driving its growth. To-date little effort has been made to assess the impact of eutrophication on the coral reef communities. Because the background nutrient levels are relatively high both run-off and sewage discharges could have serious impacts on nearby coral reef communities. Tertiary treatment (i.e. nutrient removal) of sewage should be required for all discharges in the vicinity of coral reefs and special precautions need to be exercised when designing run-off drainage systems

Characterization of leachates from mine waste solids and shale ash from the Stuart resource and design of a retort water treatment cell

The results from a series of leaching studies on mixtures of Stuart shale ash and mine wastes, with and without added retort water, demonstrate that all leachates are saline, the major salts being the chlorides and sulphates of Na, Ca, Mg and K. The results also demonstrate that the shale ash and the mining wastes are good sorbents for all classes of organics contained in retort water. The studies show that the biodegradation of the sorbed organics is enhanced by the addition of mine wastes. Experiments using a mixture of shale ash and mine waste as a biological filter in a dedicated Retort Water Treatment Cell (RWTC) of only 1 m depth demonstrate that over 80% of the organics in retort water can be removed on a continuous flow basis