Exces d'eau dans le sol : racines et photosynthese

National audienc

Un nouvel outil methodologique pour analyser la dynamique racinaire

National audienc

Traitement chirurgical des douteurs radiculaires par techniques minimales invasives [Surgical treatment of radicular pain using minimally invasive techniques]

Radicular pain can be caused by disc herniation, lateral stenosis, isthmic spondylolisthesis with foraminal stenosis, or foraminal encroachment due to asymmetrical disc degeneration or scoliosis. Surgery is indicated following failure of conservative treatment. Minimally invasive discectomy is indicated for subjects presenting with radicular pain with or without neurological deficit and appropriate sized herniation in MRI. It offers equivalent efficacy but quicker recovery than microdiscectomy. Minimally invasive fusion is indicated for radicular pain due to foraminal compression in isthmic spondylolisthesis, asymmetric disc degeneration or scoliosis. It allows decrease in blood loss and postoperative pain. A less invasive technique should nevertheless not replace properly conducted conservative treatment

Photosynthesis and shoot water status of seedlings from different oak species submitted to waterlogging

Stress effects induced on shoot photosynthesis and leaf water status by root hypoxia due to waterlogging have been assessed on saplings of Quercus robur, Q petraea, Q rubra and Q palustris in 2 successive experiments. Daily (first experiment) and weekly (second experiment) measurements of leaf gas exchange were made during 2 and 7 wk of waterlogging with a water table at 3 (1 st) and 6 cm below the soil surface (2nd experiment). Net CO2 assimilation rate (A), and leaf conductance to CO2 (g) were rapidly and strongly affected by waterlogging in almost every case. CO2 diffusion analysis of gas exchange data revealed that both stomatal and non stomatal limitations apparently induced this decline. Predawn leaf water potential remained high in all cases, indicating that reductions in photosynthesis were not due to altered leaf water status. Possible mechanisms relating root hypoxia and leaf physiology are discussed. Within this general framework, some species-related differences could be detected: reactions of Q roburwere in general much more limited than those of Q rubra and Q palustris, being virtually absent when the water table remained at 6 cm below soil surface. This observation could be connected with the ability of Q robur to produce more adventitious roots when waterlogged. No significant long term trend parallelling phases of root decay and subsequent root regeneration could be observed in photosynthesis for this species.Photosynthèse et état hydrique de jeunes semis de chênes soumis à un ennoyage. Nous avons analysé les effets d'une hypoxie racinaire due à un ennoyage sur la photosynthèse foliaire et l'état hydrique de jeunes plants de Quercus robur, Q petraea, Q rubra et Q palustris au cours de 2 expériences successives. Des mesures quotidiennes (1re expérience) et hebdomadaires (2e expérience) d'échanges gazeux ont été réalisées pendant 2 et 7 semaines d'ennoyage contrôlé, avec une nappe d'eau à 3 (1re expérience) et à 6 cm (2e expérience) de la surface du sol. L'assimilation nette de CO2 (A) et la conductance foliaire pour le CO2 (g) ont été très fortement et rapidement réduites par la contrainte au cours des 2 expériences dans presque tous les cas. L'utilisation d'un modèle de diffusion du CO2 vers les tissus mésophylliens indique que les limitations observées seraient dues à des facteurs stomatiques et non stomatiques. Le potentiel hydrique de base est resté élevé pendant toute la phase d'ennoyage. De ce fait, les perturbations foliaires observées ne peuvent pas être expliquées par une dégradation de l'état d'hydratation des tissus foliaires. La possibilité d'une intervention de métabolites racinaires est discutée. Un certain nombre de différences entre espèces ont pu être détectées à l'intérieur de ce cadre général. Q robur s'est révélé beaucoup moins sensible que Q rubra et Q palustris dans nos conditions. En particulier, les réductions de photosynthèse ont été pratiquement absentes au cours de la seconde expérience, avec une nappe à 6 cm de la surface. Ces différences peuvent être mises en parallèle avec les capacités de production de racines adventives de cette espèce en conditions d'hypoxie. Cependant, l'alternance d'une phase de dégradation de racines et d'une phase de régénération racinaire intense ne s'est pas traduite par des fluctuations de la photosynthèse foliaire

Réhabilitation multidisciplinaire dans la lombalgie chronique : effets à long terne sur la capacité de travail

Introduction. - La lombalgie chronique reste une pathologie chère incluant les coûts directs et indirects. Les patients coûtant le plus sont ceux ayant un arrêt de travail de plus de 6 mois. Avec le temps, il devient de plus en plus difficile à remettre ces personnes au travail. Devant cette situation de nombreuses possibilités de traitement existent, mais plus que le temps court un programme de réhabilitation interdisciplinaire a les meilleures chances de fonctionner. Le but étant en traitant la personne déconditionnée, à la ramener au travail. Le but de cette étude a été d'étudier le retour au travail, en considérant les changements sur le plan psychologique et l'état de travail avant. Patients et Méthodes. - Nous avons étudié les résultats de 300 de nos patients ayant accompli un programme interdisciplinaire et qui ont été suivis sur 24 mois. Le programme consistait en entraînement physique, de work hardening le tout dans un contexte cognitivecomportemental. Nous avons analysé la relation entre la capacité de travail et sa corrélation avec différents questionnaires de la douleur (VAS, Oswestry ; Roland - Morris, Dallas pain questionnaire ; SF-36, HADS and FABQ). Résultats. - Le 1er facteur a été la capacité de travail, en le comparant avant le travail et à 24 mois après avoir accompli le programme. Il y avait une claire augmentation la faisant passer de 48 % à 80,4 % (p < 0,01). Associé à cette constatation, nous avons observé une réelle diminution dans les appréhensions et dans la douleur sur le plan fonctionnel. IL y avait aussi une relation entre une augmentation de la capacité de travail et une diminution dans les questionnaires fonctionnels, avec p. ex. Un Oswestry passant de 36 % à 14 % à 24 mois. Le retour au travail n'était pas lié à une amélioration des capacités physiques, mais dans une diminution de l'appréhension. Conclusion. - Dans le cadre de la lombalgie chronique, avec des absentéismes répétés, un programme de réhabilitation interdisciplinaire amenant un retour au travail de 72 % des patients avec un taux moyen à 80,4 %, doit être vu comme un moyen positif à traiter ses patients. La corrélation se retrouvait dans la partie psychologique, avec moins d'appréhension et une augmentation des valeurs de la SF 36. En fait, une amélioration de la confidence corporelle reste primordial dans les programmes de restauration fonctionnel, nettement mieux qu'en ciblant que la douleur

Canal lombaire étroit : du diagnostic au traitement

La sténose du canal lombaire représente une des causes relativement fréquentes des lomboradiculalgies, entraînant dans certains cas une importante limitation fonctionnelle. Le symptôme classique est la claudication neurogène. Il s'agit surtout d'une pathologie acquise, secondaire aux troubles dégénératifs. L'imagerie moderne permet de confirmer la suspicion clinique. Le traitement doit être tout d'abord conservateur et comporter, outre les analgésiques, de la physiothérapie et éventuellement des infiltrations péridurales de corticostéroïdes. L'indication chirurgicale se pose uniquement en présence d'une réelle gêne fonctionnelle concordant avec l'anamnèse et l'imagerie. La chirurgie vise surtout à soulager le patient de ses symptômes neurologiques, mais reste moins efficace en ce qui concerne les lombalgies