Calidad y seguridad del donante de riesgo no estándar

A pesar del incremento de los trasplantes de órganos durante las últimas décadas, sigue existiendo un desequilibrio entre la demanda de los pacientes en lista de espera para trasplante y la oferta de órganos. Este problema conlleva que los pacientes afronten largos periodos hasta el trasplante y que muchos se deterioren o incluso fallezcan en ese tiempo. El proceso de caracterización y evaluación de los donantes y la valoración del riesgo-beneficio son complejos; la información se consigue a través de la historia clínica o de terceras personas que pueden no conocer determinados antecedentes o conductas de riesgo o no recordarlos en ese momento emocionalmente delicado. La contraindicación absoluta sólo debería ser utilizada si un donante no se puede ofertar para ningún receptor y el riesgo supera a los posibles beneficios; un donante inaceptable o inapropiado para un receptor concreto puede salvar la vida de otro. La falta de evidencia y el escaso conocimiento ante determinados antecedentes limitan las recomendaciones nacionales e internacionales y generan que la toma de decisiones de coordinadores y equipos de trasplante se basen frecuentemente en un supuesto riesgo en lugar de un riesgo basado en la evidencia. El proyecto de Donante de riesgo no estándar (DRNE) se encuentra entre las iniciativas puestas en marcha por la ONT y la red de coordinación con la finalidad de aumentar o mantener las tasas de donación y trasplante y optimizar la utilización de este tipo de donantes, pero asegurando la seguridad del proceso de donación y trasplante. Su principal objetivo es conocer las características, eficacia y utilización de órganos procedentes de DRNE así como estudiar los resultados de los trasplantes obtenidos de ellos, para constatar que son similares en términos de calidad y seguridad a los resultados de los trasplantes realizados de donantes sin estas condiciones..