Atualizações sobre a prostatectomia radical para Câncer de próstata localizado

A prostatectomia radical é a abordagem padrão para a maioria dos pacientes que escolhem a cirurgia para o tratamento definitivo do câncer de próstata, a prostatectomia radical assistida por robótica em vez de um procedimento aberto devido a melhores resultados perioperatórios. Nos Estados Unidos, a prostatectomia radical é mais comumente realizada de forma robótica. As opções padrão de tratamento para homens com câncer de próstata clinicamente localizado incluem prostatectomia radical, radioterapia, e para pacientes adequadamente selecionados, vigilância ativa. Os pacientes tratados com RT que foram classificados como de alto risco com base na avaliação pré-tratamento e aqueles tratados com prostatectomia radical que apresentam achados patológicos adversos significativos (margens positivas, invasão da vesícula seminal, elevação persistente do antígeno específico da próstata [PSA] sérico) podem exigir uma modalidade combinada abordagem. A função erétil após a prostatectomia radical depende da preservação dos nervos cavernosos autônomos, localizados dentro dos feixes neurovasculares, todos os esforços devem ser feitos para preservar os feixes neurovasculares bilaterais durante a proctectomia, desde que o controle do câncer não seja comprometido.&nbsp

MANEJO DE CRANIECTOMIA DESCOMPRESSIVA EM NEUROCIRURGIA PEDIÁTRICA

The aim of this article is to provide a comprehensive overview of pediatric decompressive craniectomy, covering from surgical decision-making to post-operative care and reintegration. The multidisciplinary analysis emphasizes the importance of monitoring, pain management, psychosocial support, and continuous education, aiming not only for surgical effectiveness but also the overall well-being of the child for a successful recovery. Methodology: This involves an integrative review with literature search in specialized databases such as PubMed and Scopus, using relevant terms related to decompressive craniectomy and pediatric neurosurgery, descriptors: "Craniectomy," "Decompressive Craniectomy," "Child Health," "Pediatric Care." Results: In the development, the article explores the phases of pediatric decompressive craniectomy, encompassing surgical decision-making, post-operative care, and reintegration. It emphasizes the importance of aspects such as monitoring, pain management, psychosocial support, and continuous education to promote a complete recovery. The integrative approach seeks a holistic understanding, considering both medical and emotional-social aspects. Conclusion: Pediatric decompressive craniectomy requires comprehensive care, including monitoring and emotional support. Successful reintegration is promoted through continuous guidance, covering home care and school adaptations. This approach aims for surgical effectiveness and overall well-being in recovery.O objetivo deste artigo é oferecer uma visão abrangente sobre a craniectomia descompressiva em crianças, abordando desde a decisão cirúrgica até os cuidados pós-operatórios e reintegração. A análise multidisciplinar destaca a importância da monitorização, manejo da dor, apoio psicossocial e educação contínua, visando não apenas a eficácia cirúrgica, mas também o bem-estar global da criança para uma recuperação bem-sucedida. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa com a busca de literatura em bases de dados especializadas, como PubMed e Scopus, utilizando termos relevantes relacionados à craniectomia descompressiva e neurocirurgia pediátrica, os descritores: “Craniectomia”, “Craniectomia Descompressiva”, “Saúde da Criança”, “Cuidado Infantil”. Resultados: No desenvolvimento, o artigo explora as fases da craniectomia descompressiva pediátrica, abrangendo a decisão cirúrgica, cuidados pós-operatórios e reintegração. Destaca a importância de aspectos como monitorização, manejo da dor, apoio psicossocial e educação contínua para promover uma recuperação completa. A abordagem integrativa busca uma compreensão holística, considerando tanto os aspectos médicos quanto os emocionais e sociais. Conclusão: A craniectomia descompressiva em crianças demanda cuidados abrangentes, incluindo monitorização e suporte emocional. A reintegração bem-sucedida é promovida por meio de orientações contínuas, abrangendo cuidados em casa e adaptações escolares. Essa abordagem visa eficácia cirúrgica e bem-estar total na recuperação

TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS PTOSES PALPEBRAIS: PERSPECTIVAS OFTALMOLÓGICAS E ESTÉTICAS

 The correction of eyelid ptosis, whether for aesthetic or functional reasons, is a specialized area in ophthalmology that seeks to restore not only facial aesthetics, but also adequate visual function. This surgical process, often customized to meet each patient's unique needs, involves complex considerations from both an ophthalmological and aesthetic perspective. We will explore the importance of integrating these two aspects to ensure satisfactory results, addressing both demographic variations and the ophthalmological complexities involved in the treatment of eyelid ptosis. Objective: Understand the surgical techniques, perspectives and results achieved through the procedure. Conclusion: In conclusion, surgical treatment of eyelid ptosis represents a careful integration of ophthalmological and aesthetic considerations. The search for satisfactory results is not limited only to functional correction, but also aims to improve facial harmony and the patient's self-esteem.A correção das ptoses palpebrais, seja por motivos estéticos ou funcionais, é uma área especializada na oftalmologia que busca restabelecer não apenas a estética facial, mas também a função visual adequada. Este processo cirúrgico, frequentemente personalizado para atender às necessidades únicas de cada paciente, envolve considerações complexas tanto do ponto de vista oftalmológico quanto estético. Exploraremos a importância da integração desses dois aspectos para garantir resultados satisfatórios, abordando tanto as variações demográficas quanto as complexidades oftalmológicas envolvidas no tratamento das ptoses palpebrais. Objetivo: Compreender as técnicas cirúrgicas, perspectivas e resultados alcançados por meio do procedimento. Conclusão: Em conclusão, o tratamento cirúrgico das ptoses palpebrais representa uma integração cuidadosa entre considerações oftalmológicas e estéticas. A busca por resultados satisfatórios não se limita apenas à correção funcional, mas também visa aprimorar a harmonia facial e a autoestima do paciente