Les pointes-ondes continues du sommeil: Aspects electro-encephalographiques au service de neurologie du Centre Hospitalier National Universitaire de Fann de Dakar

Introduction: Les pointes-ondes continues du sommeil, constituent une entité électroencéphalographique peu fréquente, mais au pronostic  neuropsychologique potentiellement péjoratif.Objectif: L‘objectif de ce travail était de déterminer les aspects électroencéphalographiques chez des patients présentant des pointes-ondes continues du sommeil.Patients Et Methode: Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive sur 2 ans à la Clinique  Neurologique du Centre Hospitalier National Universitaire de Fann à Dakar, portant sur des dossiers  électroencéphalographiques d‘enfants présentant des pointes-ondes continues du sommeil. Les données  personnelles, les caractéristiques de l‘activité électroencéphalographique de veille et de sommeil ont été recueillies.Resultats: Soixante-trois dossiers ont été colligés, soit une fréquence de 1,02% de la population globale et de 2,60% de la population d‘enfants. Le sex-ratio était de 1,42, l‘âge moyen de 6,65 +/- 2,63 ans. Les indications prédominantes étaient les crises généralisées tonico-cloniques et les crises focales motrices. Presque tous (96,97%) les enregistrements de veille comportaient des anomalies paroxystiques, à prédominance hémisphérique gauche le plus souvent et dans les régions péri-sylviennes. Environ 2 enfants sur 3 (63,49%) avaient des altérations des figures physiologiques du sommeil. Les pointes-ondes prédominaient au stade II du sommeil, légèrement dans l‘hémisphère gauche, plus fréquemment dans les régions péri-sylviennes. Le schéma de pointes-ondes continues du sommeil antérieures prédominait. L‘index de pointes-ondes variait entre 50 et 100%.Conclusion: Le diagnostic des pointes-ondes continues du sommeil doit être précoce. La précision des caractéristiques topographiques permet le diagnostic de déficits cognitifs latents, d‘où l‘intérêt des études de corrélation clinicoélectrique.   English Title: Continuous spike-waves during slow sleep: electroencephalographic aspects in the neurological department of Fann National University Hospital of Daka

Autisme et aspects electroencephalographiques au service de neurologie du centre Hospitalier National Universitaire de Fann De Dakar

Introduction:  L’autisme se caractérise par des altérations des interactions sociales, de la communication et des comportements. De nombreuses pathologies lui sont associées dont l’épilepsie, et des anomalies épileptiques sont observées sur l’électroencéphalogramme des sujets autistes. Objectif:  L’objectif de ce travail était de décrire les aspects électroencéphalographiques retrouvés chez des enfants autistes sans épilepsie connue. Methode:  Nous avons réalisé une étude rétrospective, transversale, et descriptive de Janvier 2015 à Octobre 2018, au service de neurologie du Centre Hospitalier National Universitaire de Fann. Nous avons recueilli les données de tous les enregistrements EEG réalisés dont l’indication était l’autisme. Resultats Notre étude a porté sur 20 patients atteints d’autisme avec une sex-ratio de 1,85. L’âge moyen était de 4,5 ans ± 2,2. Un EEG de veille et de sommeil a été réalisé chez 90% des patients et 10% ont bénéficié uniquement d’un EEG de veille. La moitié des patients présentait des anomalies sur leur enregistrement EEG, constituées soit de pointes soit de pointes-ondes, dont la distribution était le plus souvent bilatérale asymétrique, avec une prédominance droite et dans les régions fronto-temporales. Conclusion: Les relations entre autisme et épilepsie sont complexes. De nombreux patients autistes présentent sur leur enregistrement EEG des anomalies de type épileptique. Il convient donc de leur réaliser un EEG du fait de la possibilité d’échanges de mauvais procédés entre les deux.   English title: Autism and electroencephalographic aspects in the neurological department of Fann National University Hospital of Dakar Introduction:  Autism is characterized by social interactions, communication and behavioural disorders. It is associated to many diseases, like epilepsy, and epileptic anomalies are found on autistic patients electroencephalogramm. Objective:  Our aim was to describe electroencephalographic aspects of autistic children without any known history of epilepsy. Methods:  We conducted a retrospective, cross-sectionnal and descriptive study from January 2015 to October 2018, in the neurological department of Fann National University Hospital. We collected data from all electroencephalograpic exams performed for autism. Results The study involved 20 autistic patients with a sex-ratio of 1,85 and a mean age of 4,5 years ± 2,2. An awake and sleep  electroencephalogram was performed for 90% of patients, and 10% benefited only from awake electroencephalogram. Half of the patients had anomalies on their recording, consisting of spikes and spikes and waves, most of the time with a bilateral and asymetrical distribution, predominating in the right hemisphere especially in the fronto-temporal regions. Conclusion:  The relationship between autism and epilepsy is complex. Many autistic patients have epileptic anomalies on their  electroencephalogram recording. It is therefore necessary to perform such an exam for them, du to the possibility of bad interactions between the two diseases. &nbsp