Complex treatment of mandibular malignant tumors using a fixing device for prophylaxis of pathological fracture, the early postoperative prosthesis and rehabilitation

Незважаючи на досягнення онкохірургії голови та шиї, віднов¬лення об'ємних дефектів кісткової тканини щелепно-лицевої ділянки через тяжкий психоемоційний і загальний стан хво¬рих можливий тільки з використанням ортопедичних методів. Особливе місце за складністю і чисельністю невирішених пи¬тань посідає проблема попередження патологічних переломів нижньої щелепи за умови злоякісного ураження. Розроблений і сконструйований пристрій для попередження патологічного перелому або фіксації уламків в кутку беззубої нижньої щеле¬пи. Після накладення пристрою поліпшується якість життя хво¬рих: вони краще переносять променеву терапію, поліпшуються умови для хірургічного лікування; не порушуються жування і ковтання, що значно поліпшує стан хворого; не спотворюється загальний вигляд обличчя. Методи можуть бути впроваджені в спеціалізованих лікувальних закладах; Even in modern conditions of achievements in the head and neck oncosurgery the restoration of the volume defects of the bone tis¬sue in a jaw-facial region is impossible to do without the ortho¬pedic methods application because of present severe psychoemo- tional and general state of the patients. The problem of prophylax¬is of mandibular pathological fractures in its malignant affection constitute a peculiar place, taking into account a complexity and numerousness of the unsolved issues. There was elaborated and constructed apparatus for the pathological fracture prophylaxis or for fixing of fragments in the angle of a toothless mandibula. After the apparatus being applied in place the patient's quality of life improves: they better tolerate radiation therapy; the conditions for surgical treatment are improving; the acts of chewing and degluti¬tion are not disordered, what improves the patient's state signifi¬cantly; the general image of the face is not disturbed. The methods may be introduced into specialized clinics

Сучасний стан захворюваності на злоякісні новоутворення порожнини рота в Полтавській області за 2004-2010 роки

В роботі представлений стан онкологічної захворюваності порожнини рота в Полтавському регіоні за 7 років, з 2004- 2010 роки. Виявлена висока занедбаність пухлин цієї локалізації. За статистикою просліджується висока смертність до 1 року з моменту встановлення діагнозу. Вона становить 29,8%. Виявлена велика кількість відмов від лікування на всіх етапах. Зроблені висновки стосовно причин пізньої пізньої діагностики цієї локалізації. Загальна кількість хворих на злоякісні новоутворення порожнини рота в Полтавській області за 2004-2010 роки становила 794 особи, із них в місті проживають 214 чоловік (26,95%), у сільській місцевості – 580 (73,04%) хворих, (що у 2,71 рази більше, ніж у місті), за статтю хворих розподілили : жінок, вражених онкопатологією, було – 174 (22,16%), чоловіків спостерігалося – 618 (77,84%), що у 3,55 рази перевищує кількість жінок, смертність до року становила – 306 випадків. За віком хворих розподілили таким чином: 1група (до 45 років) – 8 осіб, 2 група (45-59 років) – 160 випадків, найбільша кількість хворих зафіксована у 3-й віковій групі (60-74 роки) - 350 людей, 4 група (75-89 років) - 215 осіб, 5 група (>90 років) - зафіксовано 25 випадків захворювання. На першому місці за кількістю хворих стоїть рак губ – 355 людей, друге місце належить ЗН дна порожнини рота (147 випадків), інших та не уточнених частин язика – 96 хворих, пухлини язика - 75 людей, піднебіння – 67 осіб, останнє місце займають ЗН ясен - 54 особи. Ключові; В работе представлен состояние онкологической заболеваемости полости рта в Полтавском регионе за 7 лет, с 2004-2010 года. Обнаружена высокая запущенность опухолей этой локализации. По статистике прослеживается высокая смертность до 1 года с момента установления диагноза. Она составляет 29,8%. Обнаружено большое количество отказов от лечения на всех этапах. Сделанные выводы относительно причин поздней поздней диагностики этой локализации. Общее количество больных злокачественными новообразованиями полости рта в Полтавской области за 2004-2010 годы составила 794 человека, из них в городе проживают 214 человек (26,95%), в сельской местности - 580 (73,04%) больных, (что в 2,71 раза больше, чем в городе), по полу больных распределили: женщин, пораженных онкопатологией, было - 174 (22,16%), мужчин наблюдалось - 618 (77,84%), что в 3,55 раза превышает количество женщин, смертность до года составляла - 306 случаев. По возрасту больных распределили следующим образом: 1 группы (до 45 лет) - 8 человек, 2 группа (45-59 лет) - 160 случаев, наибольшее число заболевших зафиксировано в 3-й возрастной группе (60-74 года) - 350 человек, 4 группа (75-89 лет) - 215 человек, 5 группа (> 90 лет) - зафиксировано 25 случаев заболевания. На первом месте по количеству больных стоит рак губ - 355 человек, второе место принадлежит ЗН дна полости рта (147 случаев), других но не уточненных частей языка - 96 больных, опухоли языка - 75 человек, небо - 67 человек, последнее место занимают ЗН десен - 54 человека. Ключевые; The paper presents the state of oncological morbidity of the oral cavity in the Poltava region for 7 years, from 2004-2010. The high neglect of tumors of this localization was revealed. According to statistics, a high mortality rate of up to 1 year from the time of diagnosis is detected. It is 29.8%. A large number of abandoned treatments have been detected at all stages. Conclusions are made regarding the reasons for the late late diagnosis of this localization. The total number of patients with malignant neoplasms of the oral cavity in the Poltava region in 2004-2010 was 794 people, of which 214 people live in the city (26.95%), in rural areas - 580 (73.04%) patients (which 2.71 times more than in the city), according to the gender of the patients: women who were affected by oncopathology were - 174 (22,16%), men were observed - 618 (77,84%), which is 3,55 times the number women, the death rate to the year was - 306 cases. By age, the patients were divided as follows: 1 group (up to 45 years old) - 8 people, 2 groups (45-59 years) - 160 cases, the largest number of patients recorded in the 3rd age group (60-74 years) - 350 people, 4 group (75-89 years old) - 215 people, 5 groups (> 90 years) - 25 cases of the disease were recorded. In the first place in the number of patients there is a cancer of the lips - 355 people, the second place belongs to the bottom of the oral cavity (147 cases), the other and unspecified parts of the tongue - 96 patients, tongue tongue - 75 people, palate - 67 people, the last place occupy ZN ash - 54 people. Keys

Лікування передракових захворювань слизової оболонки порожнини рота

Авторами розроблено і впроваджено у медичну практику спосіб лікування хворих на передракові захворювання слизової оболонки порожнини рота (СОПР) шляхом застосування апарату «УФЛ-122» у комбінації з гелем «Солкосерил».; Авторами разработаны и внедрены в медицинскую практику способ лечения больных предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта (СОПР) путем применения аппарата «УФЛ-122» в сочетании с гелем «Солкосерил».; The authors developed and introduced in medical practice the way of treating patients with precancerous diseases of the oral cavity mucous membrane (SDR) using the apparatus "UVL-122" in combination with the "Solcoseril" gel

Захворюваність на передакові стани слизової оболонки порожнини рота в Полтавській області за 2003-2009 рр.

Злоякісні новоутворення є однією з актуальних медико-біологічних та соціально-економічних проблем в Україні. Ураження населення цією патологією зростає, смертність не має тенденції до зменшення [2,9]. Підвищення канцерогенного навантаження на населення України обумовлене високим рівнем антропогенного забруднення довкілля, змінами способу життя населення (куріння, зловживання алкоголю, сексуальна та репродуктивна поведінка та ін..), сприяє збільшенню кумулятивного ризику захворіти на рак; Злокачественные новообразования являются одной из актуальных медико-биологических и социально-экономических проблем в Украине. Поражение населения этой патологией возрастает, смертность не имеет тенденции к уменьшению [2,9]. Повышение канцерогенного нагрузки на население Украины обусловлено высоким уровнем антропогенного загрязнения окружающей среды, изменения образа жизни населения (курение, злоупотребление алкоголя, сексуальная и репродуктивное поведение и др ..), способствует увеличению кумулятивного риска заболеть раком; Malignant neoplasms are one of the most urgent medical and biological and socio-economic problems in Ukraine. Affected by this pathology, the mortality rate does not tend to decrease [2,9]. Increasing the carcinogenic burden on the population of Ukraine is conditioned by a high level of anthropogenic pollution of the environment, changes in the lifestyle of the population (smoking, alcohol abuse, sexual and reproductive behavior, etc.), increases the cumulative risk of cancer

Postgraduate medical education family medicine in the specialty «Oncology»

З урахуванням сучасних вимог і завдань, що вирішуютьсясімейними лікарями, зі своєчасної діагностики онко)логічних захворювань, а також подальшого спостереженняза хворими після проведеного лікування, у статті запропо)новані дані, якими повинні керуватися сімейні лікарі у своїйпрактичній роботі. З метою надання інформації сімейнимлікарям для вирішення питань, з якими вони стикаються усвоїй щоденній роботі при наданні допомоги онкологічнимхворим, авторами даної статті виданий підручник «Онко)логія сімейного лікаря» відповідно до програми підготовкилікарів за фахом «Загальна практика–сімейна медицина», затвердженої Міністерством охорони здоров’я України; С учетом современных требований и задач, решаемых семейнымиврачами, по своевременной диагностике онкологических заболеваний, а также последующего наблюдения за больными после проведенного лечения, излагаются данные, которыми должны руководствоваться семейные врачи в своей практической работе. С целью оказания помощи семейным врачам при решении вопросов, с которыми они сталкиваются в своей ежедневной работе при оказании помощи онкологическим больным, авторами данной статьи издан учебник «Онкология семейного врача» в соответствии с программой подготовки врачей по специальности «Общая практика–семейная медицина», утвержденной Министерством здравоохранения Украины; Taking into account the modern requirements and tasks, decided bydomestic doctors on timely diagnostics of oncologic diseases, and alsosubsequent watching patients after the conducted treatment datadomestic doctors must that follow in the practical work are expound1ed. With the purpose of helping to the domestic doctors at the decisionof questions with that they clash in the everyday job at helping to theoncologic patients the authors of this article are publish a textbook«Oncology of domestic doctor» in accordance with the program ofpreparation of doctors on speciality «General practice is domesticmedicine» ratified by Ministry of health of Ukraine

Work of family doctors to identify and timely treatment of endoscopic, minimally invasive surgery some precancerous diseases of the stomach

У статті представлені дані Полтавського обласного клінічного онкологічного диспансеру та Полтавської об) ласної клінічної лікарні, в яких проведені клінічне, ендо) скопічне та патогістологічне дослідження 359 поліпів шлунка. Інвазивне оперативне втручання зроблено 160 хворим, а 199 залишились нелікованими. Рекомендовано сімейним лікарям активніше працювати з групами хво) рих, які відмовляються від операцій, орієнтувати їх на малоінвазивні ендоскопічні методи лікування передра) кових станів; В статье представлены данные Полтавского областного клиничес1 кого диспансера и Полтавской областной клинической больницы, в которых было проведено клиническое, эндоскопическое и пато1 гистологическое исследования 359 полипов желудка. Инвазивное оперативное лечение применили 160 больным, а 199 остались не1 лечеными. Дана рекомендация семейным врачам активнее рабо1 тать с группами больных, которые отказываются от лечения, ори1 ентировать их на малоинвазивные эндоскопические операции предраковых состояний; In the articles presented dates conducted clinical, endoscopic and pathahysfological research of two regional curative establishments at an exposure 359 polypuses of stomach. Invasion operative intervention is done 160 to the patients, and 199 remained not treated. It is indi1 cated to the domestic doctors on a necessity more active to work with the groups of patients, that renounce treatment, orient them on the lit1 tleinvasion endoscopic methods of treatment of the precancerous states

Analysis of the results of treatment of patients with destructive forms of acute pancreatitis

In Ukraine the incidence of acute pancreatitis is 102 per 100 000 population. In recent years researches in the field of the methods of diagnostics of disease severity showed that one of the most promising is determination of the concentration of procalcitonin in blood. The experience of application hemodiafiltration was described In the literature. The purpose of the research: to analyze the results of treatment of patients with destructive forms of acute pancreatitis with the use of modern methods of diagnostics and treatment. Materials and methods. The study included 15 patients with destructive forms of acute pancreatitis. The severity of the patient's condition was evaluated by the scale APACHE II, the degree of multiple organ failure (MOF) by the scale SOFA, the degree of endogenous intoxication by assess of the leukocyte index of intoxication (LII) and concentration of procalcitonin. Results. Only 11 patients recovered, five had purulent-septic complications, which in one case led to a lethal outcome. Three patients admitted in the extremely pore condition of the disease with lethal outcome in connection with the development of shock and multiple organ failure. The highest values of procalcitonin corresponded to the maximum values of APACHE II and SOFA. Three patients received prolonged venous-venous hemodiafiltration and in two of them positive dynamics was got: decreased number of points by APACHE II ≤6,SOFA≤3, decreased LII ≤7 and concentration of procalcitonin, one became death. Conclusions. For the assessment of severity of disease it is necessary to determine the concentration of procalcitonin. In the complex intensive therapy the prolonged venous-venous hemodiafiltration use is justified

Ортопедична реабілітація хворих після резекцій щелеп з приводу злоякісних новоутворень (за даними Полтавського онкологічного диспансеру)

The positive results of tooth replacement in patients who have completely adapted and improved the quality of their life after complicated operations on the jaws are indicative of the prospects of further orthopedic rehabilitation.Положительные результаты протезирования у больных, которые полностью адаптировались и улучшили качество своей жизни после сложных операций на челюстях, свидетельствуют о перспективности проведения дальнейшей ортопедической реабилитации.Позитивні результати протезування у хворих, які повністю адаптувалися та покращили якість свого життя після складних операцій на щелепах, свідчать про перспективність проведення подальшої ортопедичної реабілітації

Prognostication treatments of shrine of larynx and hypopharynx

Possibilities of question of prognostication of choice of sequence of medical measures and efficiency of the got treatment and possibility of determination of connection of level of expression of markers are studied at the cancer of larynx and hypopharynx with efficiency by the conducted ray or chemotherapy for the prognosis of motion of disease and efficiency of treatment. A supervision is conducted from 108 patients to which on the basis of comprehensive complex inspection the presence of RG and RGG was established ІІ – ІІІ stages. Efficiency of химиолучевых methods of treatment, prognosis by determination of degree of expression of Kі-67, р-53, bcl-2 and setting the most optimum method of therapy, which is based on статанализе, became obvious, that 78% can have patients of RG and RGG (Т2-3N0-1M0) the high results of treatment are forecast. Изучены возможности вопроса прогнозирования выбора последовательности лечебных мероприятий и эффективности полученного лечения и возможность определения связи уровня экспрессии иммуногистохимических маркеров при раке гортани и гортаноглотки с эффективностью проведенной лучевой или химиотерапии для прогноза хода заболевания и эффективности лечения. Наблюдение проведено со 108 больными, которым на основании всестороннего комплексного обследования было констатировано наличие РГ и РГГ ІІ – ІІІ стадий. Эффективность химиолучевых методов лечения, прогноз путем определения степени экспрессии Кі-67, р-53, bcl-2 и установив наиболее оптимальный метод терапии, который базируется на статанализе, стало очевидным, что 78% больных РГ и РГГ (Т2-3N0-1M0) могут иметь прогнозируемо высокие результаты лечения. Прогнозування лікування місцевопоширеного раку гортані та гортаноглотки Жукова Т.О., Баштан В.П. Вивчені можливості питання прогнозування вибору послідовності лікувальних заходів та ефективності отриманого лікування та можливість визначення зв'язку рівня експресії імуногістохімічних маркерів при раку гортані та гортаноглотки з ефективністю проведеної променевої або хіміотерапії для прогнозу перебігу захворювання та ефективності лікування. Спостереження проведено зі 108 хворими, яким на підставі всебічного комплексного обстеження було констатовано наявність РГ та РГГ ІІ – ІІІ стадій. Ефективність хіміопроменевих методів лікування, прогноз шляхом визначення ступеню експресії Кі-67, р53, bcl-2 та встановивши найбільш оптимальний метод терапії, який базується на статаналізі, стало очевидним, що 78% хворих на РГ та РГГ (Т2-3N0-1M0) можуть мати прогнозовано високі результати лікування