Ultrasound Effectiveness of Steroid Injection for hand Psoriatic Dactylitis: Results from a Longitudinal Observational Study

Introduction: To assess clinical and ultrasound effectiveness of steroid injection (local treatment, LT) into the digital flexor tendon sheath for the treatment of psoriatic dactylitis compared to systemic treatment (ST) alone. Methods: In this observational, multicentre, prospective study, 88 cases of symptomatic hand dactylitis were evaluated clinically and sonographically by high-frequency ultrasound (US) probe in both greyscale (GS) and power Doppler (PD). The presence of flexor tenosynovitis (FT), soft tissue oedema (STO), peritendon extensor inflammation and synovitis was assessed (including DACtylitis glObal Sonographic—DACTOS—score) before treatment, at 1-month (T1) and 3-months (T3) follow-up. LT was proposed to all patients. Patients refusing LT were treated with oral NSAIDs. Patients continued the same baseline csDMARDs and/or corticosteroid therapy during the whole follow-up period. US response was defined for DACTOS score < 3 and US remission for DACTOS score = 0. Results: At T3 evaluation the ST group showed a significantly higher persistence (grade > 1) of FT and STO (p < 0.001 for all) and MCP synovitis (p = 0.001). US remission was achieved only in the LT group (at T3 31% vs. 0, p < 0.001). The percentage of patients with DACTOS < 3 was significantly greater in the LT group compared with ST group, at both T1 (49% vs. 5%, p < 0.001) and T3 evaluation (76% vs. 7%, p < 0.001). In multiple conditional logistic regression analysis, the only factor associated with US remission was LT (T3 odds ratio = 41.21, p < 0.001). Conclusions: US confirmed the effectiveness of steroid injection for dactylitis by demonstrating that it involves the resolution of extra-articular inflammation, in particular FT and STO

La "via giurisdizionale" al riconoscimento dei diritti sociali

Il lavoro introduce due contributi che intendono offrire una ricognizione di alcuni dei principali itinerari giurisprudenziali in materia di diritti civili e sociali degli immigrati e delle loro famiglie caratterizzanti le corti apicali italiane ed europee – Corte costituzionale, Corte di Cassazione e Consiglio di Stato, da una parte e, dall’altra, Corte Europea dei Diritti dell’Uomo e Corte di Giustizia delle Comunità Europee. A fronte di una normativa sempre più ampia, non di rado frammentaria e farraginosa nella sua applicazione, e marcata da un accentuato sbilanciamento delle politiche migratorie sul versante dei controlli e della repressione dell’irregolarità, i problemi legati alla presenza immigrata trovano infatti sempre più spesso una efficace risoluzione davanti alle autorità giudiziarie

Migrazioni e vita familiare nello spazio europeo

a partire da una rapida analisi di alcuni recenti sviluppi in materia di vita familiare caratterizzanti le giurisprudenze della Corte europea dei diritti dell’uomo e della Corte di giustizia delle comunità europee, questo lavoro si propone di gettare uno sguardo su alcune tendenze in atto nella costruzione di una cittadinanza europea e nei meccanismi europei di tutela dei diritti, tendenze che a loro volta si legano al ruolo svolto entro tali meccanismi dal principio antidiscriminatorio, alle dinamiche caratterizzanti i rapporti tra mercato e società nello spazio europeo ed alle tensioni che oggi entro tale spazio investono l’idea di dignità