Gastroduodenostomía con magnetos: novedosa opción quirúrgica para el tratamiento paliativo de las obstrucciones píloro-duodenales irreversibles

La gastroduodenostomía es uno de los procedimientos básicos más usados en cirugía gastrointestinal. La creación de esta anastomosis entre el estómago y duodeno es una técnica empleada con cierta frecuencia. Este procedimiento debería reconstruir el tracto digestivo. Tradicionalmente las obstrucciones de salida gástrica resecables son tratadas quirúrgicamente con las técnicas de Billroth I (gastroduodenostomia), Billroth II (gastroyeyunostomia) y de Roux en Y en las cuales se realiza una comunicación entre el estómago y el intestino. El objetivo de este trabajo es evaluar la técnica de gastroduodenostomía por medio de dispositivos de compresión magnética con el fin de solucionar problemas de retención de alimento ocasionado por estenosis pilórica maligna irresecable, tomando como modelo a cerdos con estenosis pilórica experimental.Facultad de Ciencias Veterinaria

Obstruction of canine lower airways by foreign bodies: diagnosis and endoscopic treatment

Se realiza una revisión bibliográfica sobre cuadros clínicos obstructivos de vías aéreas inferiores por cuerpos extraños en caninos. Se presenta un informe de una serie de casos con resolución endoscópica. Se comparan las distintas presentaciones clínicas descriptas en la bibliografía internacional entre ellas y también con nuestra casuística, concluyendo en que existen dos tipos de presentaciones clínicas, una aguda y otra crónica y que responden a distintos tratamientos.After an exhaustive review of the international literature on the clinical presentation of canine lower-airway obstructions by foreign bodies, we present here a report on a series of cases involving a resolution by endoscopy. After comparison of the various clinical presentations described in the literature with our own series of case studies, we conclude that there exist two types of presentations, one acute and the other chronic, and that the two types respond to different treatment modalities.Facultad de Ciencias Veterinaria

Otoendoscopy in dogs

Se describen los hallazgos endoscópicos de los conductos auditivos externos en caninos sin enfermedad ótica aparente. El conducto era permeable en el 88% de los casos, en ningún caso se hallaron parásitos y/o cuerpos extraños. La membrana timpánica estaba íntegra en el 76% de los casos y no visible en el 20%.Endoscopic finding of the ear canal are described in canine without apparent otic illness. The duct was permeable in 88% of the cases. There was not found parasites and/or strange bodies. The tympanic membrane was entire in 76% of the cases and not visible in 20%.Facultad de Ciencias Veterinaria

Diagnóstico de tumor tiroideo ectópico mediante mediastinoscopia en un canino

La mediastinoscopia es un método diagnóstico que permite la exploración visual detallada del mediastino anterior y la toma de muestras para diagnóstico. No obstante es una práctica poco habitual en medicina veterinaria, además del requerimiento de equipamiento especial y entrenamiento profesional. La presente comunicación detalla la maniobra en un paciente canino con neoformación mediastínica anterior.Facultad de Ciencias Veterinaria

Hallazgos endoscópicos en 4 caninos de raza Pug

La anatomía de la faringe y la nariz en perros braquicéfalos predispone a la presentación del síndrome respiratorio. Se consideran braquicefálicas las siguientes razas: bulldog (inglés, francés y boston bull terrier) pequinés, pug, y boxer, beagles y shar pei chinos. Este síndrome se genera por un aumento de la resistencia de las vías aéreas que se produce por una estrechez de las narinas, los cornetes turbinados y la nasofaringe. Este estrechamiento genera un esfuerzo inspiratorio por parte del diafragma, los músculos intercostales y los músculos extrínsecos de la pared torácica. El impacto de esta presión negativa se produce sobre los tejidos blandos de la faringe. El diagnóstico se basa en la historia clínica que incluye antecedentes de obstrucción de vías aéreas superiores, ronquido, síncopes y cianosis. Al examen físico pueden presentar estenosis de las narinas y estertores faríngeos. Los signos no específicos incluyen respiración con boca abierta. Las radiografías laterales del cuello y la cabeza se utilizan para determinar el largo del paladar blando y para medir el diámetro de la tráquea. El colapso de las vías aéreas intratorácicas se puede presentar junto a un colapso de tráquea cervical pero también se puede encontrar como única condición. El reconocimiento del colapso de la vía aérea se puede determinar con el examen físico, los hallazgos radiográficos, la fluoroscopia o la broncoscopia. Las radiografías pueden demostrar evidencias de colapso de vías aéreas, particularmente cuando hay colapso en espiración en la tráquea intratorácica o de los bronquios principales. La broncocospia permite la más completa evaluación del calibre de las vías aéreas, sin embargo, no todos los perros están lo suficientemente estables para ser sometidos a anestesia general y algunos se desestabilizan durante el procedimiento. Si el animal está estable para la broncoscopia, todas las vías aéreas deben ser evaluadas para determinar la presencia de colapso y el grado de obstrucción. Además se puede observar inflamación, hiperemia, presencia de mucus o nódulos mucosos, y el lavado bronco alveolar se debe realizar para diagnosticar enfermedades pulmonares infecciosas o inflamatorias.Facultad de Ciencias Veterinaria

Endoscopy and diagnosis of swallowing disorders in cats. Retrospective study

Se presenta un informe retrospectivo sobre estudios endoscópicos realizados en gatos con trastornos de la deglución (disfagia y/o regurgitación) y una revisión sobre el tema. Materiales y Métodos. Se identificaron todos los felinos derivados al Servicio de Endoscopia por presentar trastornos de la deglución entre los años 2006 y 2010. Se analizaron los siguientes datos: edad, sexo, raza, signos clínicos asociados, evolución y hallazgos endoscópicos. Resultados. Sobre 78 endoscopias realizadas en felinos, se analizaron aquellas cuyo signo motivo de la derivación era disfagia y/o regurgitación. El 45 % (35/78) fueron digestivas altas y los problemas en la deglución se presentaban en el 34% (12/35). Los hallazgos endoscópicos fueron: estomatitis 8%, masa en orofaringe 17%, cuerpos extraños 17%, tonsilitis 8%, estenosis esofágica 17%, esofagitis 17 %, sin particularidades 17%. En el 34 % de los casos la endoscopia fue diagnóstica y terapéutica. Discusión y conclusiones. En 75% de los casos se encontraron alteraciones, lo que indicaría que el estudio endoscópico resulta indispensable para el reconocimiento de lesiones en pacientes con esos signos. Por otro lado, en 34% de los casos la endoscopía tuvo una función diagnóstica y al mismo tiempo terapéutica evitando al paciente sufrimientos y tratamientos prolongados.We present a retrospective study of endoscopies performed in cats with swallowing disorders and a review of the subject. Materials and Methods. All cats referred to the Department of Endoscopy for swallowing disorders between 2006 and 2010, were identified. The following data were analyzed: age, sex, race, associated clinical signs, course and endoscopic findings. Results. Out of 78 endoscopies performed in cats, we analyzed those in which dysphagia / regurgitation was the reason for referral. 45% of them (35/78) were upper gastrointestinal endoscopies and swallowing disorders was observed in 34% of them (12/35). Endoscopic findings were: stomatitis 8%, mass in oropharynx 17%, foreign bodies 17%, tonsillitis 8%, esophageal stricture 17%, esophagitis 17%, unremarkable 17%. In 34% of the cases, the endoscopy was diagnostic and therapeutic. Discussion and conclusions. In 75% of the cases, changes were found. This would indicate that the endoscopy is essential for the recognition of lesions in patients presenting these signs. Moreover, in 34% of the cases, endoscopy had a diagnostic function as well as a therapeutic one, thus preventing the patient from suffering and undergoing long-term treatments.Facultad de Ciencias Veterinaria

Traqueotomía: extracción de cuerpos extraños de la vía aérea con asistencia endoscópica

La aspiración de cuerpos extraños (CEs) en caninos resulta en una obstrucción aguda de la vía respiratoria generando una situación peligrosa para la vida. Estos pacientes requieren un diagnóstico y tratamiento inmediato. La endoscopia de las vías respiratorias es la técnica exploratoria indicada. En los pacientes con obstrucción aguda prevalecen los signos de: disnea obstructiva. La mayoría de los CEs aspirados por las vías respiratorias de los caninos son extraídos suavemente con las pinzas específicas por traqueo o broncoscopia utilizando endoscopios flexibles o rígidos (tipo Chevalier Jackson).Durante el procedimiento endoscópico un momento crucial es el pasaje a través de la región subglótica, ya que de acuerdo al tamaño el CE (cuerpo extraño) puede obstruir por completo la tráquea, provocando hipoxemia, bradicardia y paro cardiaco. Cuando esto sucede o cuando hay riesgos de perforación de las vías respiratorias por ser el CE de superficie irregular el endoscopista da lugar al cirujano para realizar una traqueotomía adicional para proteger las vías respiratorias o facilitar el retiro reduciendo los repetidos intentos de extracción endoscópica. Es importante la coordinación y sincronización de tres equipos: el anestesista que garantiza la oxigenación y bloqueo de la respiración, el endoscopista que participa en la broncoscopia diagnóstica, facilitando luego la observación del CE y el control post extracción, y el cirujano que realiza la traqueotomía o traqueotomía y extracción del CE.Facultad de Ciencias Veterinaria

Laparoscopía exploratoria y diagnóstica en cavidad abdominal y torácica: tomas de muestra para biopsias

El siguiente trabajo contiene la descripción del equipo indispensable para la realización de la técnica laparoscópica y comentarios sobre algunos procedimientos laparoscópicos que encuentran aplicación en medicina veterinaria. En los últimos años la cirugía mínimamente invasiva (laparoscopía y toracoscopía), en medicina veterinaria se obtuvo un rápido desarrollo, y se está convirtiendo en un procedimiento habitual para el diagnóstico y tratamiento de un número cada vez mayor de patologías en pequeños animales, llevándose a cabo en Unidades Académicas y en la práctica privada en todo el mundo.Facultad de Ciencias Veterinaria

Rinitis linfoplasmocítica en gatos: diagnóstico endoscópico de dos casos clínicos

Las rinitis crónicas no infecciosas se distinguen en categorías de acuerdo al predominio de distintas células inflamatorias y a la presencia o ausencia de hiperplasia. Se clasifican en linfoplasmocíticas, eosinofílicas e hiperplásicas. La causa no está establecida. Se cree que la condición se debe a una respuesta crónica inflamatoria a agentes inhalados (irritantes o alérgicos). En humanos esto ya es bien reconocido, y está asociado a conjuntivitis, rinitis estacional recurrente, asma y pólipos nasales. Las evidencias que demuestran que podría tratarse de un proceso alérgico son experimentales. Ha sido demostrado que la exposición a largo tiempo de humo de cigarrillo causa rinitis crónica en perros; también perros con rinitis crónica han sido positivos a test intradérmicos contra alergenos inhalatorios. La rinitis linfoplasmocítica es una causa de enfermedad inflamatoria nasal relativamente común en perros y menos común en gatos (2,5). La inflamación de la mucosa nasal lleva a la vasodilatación e incremento de la permeabilidad vascular con congestión y edema asociados a los tejidos nasales. El exudado de líquido de las paredes de los vasos debilitados lleva tanto a edema de mucosa como a acumulación de líquido seroso en la luz nasal. La única prueba diagnóstica que puede facilitar un diagnóstico definitivo de la rinitis linfoplasmocítica es el examen histopatológico de muestras de mucosa nasal por vía endoscópica.Facultad de Ciencias Veterinaria

Realidad aumentada aplicada al estudio de instrumental quirúrgico para cirugía general veterinaria

El proceso educativo tiene la necesidad de facilitar la construcción de conocimiento, y para lograrlo genera una búsqueda constante de innovación en los métodos de enseñanza y la presentación de los contenidos. Durante la época de pandemia el acceso a materiales, como por ejemplo las herramientas físicas, se vio gravemente limitado. Esto, a su vez, profundizó la brecha existente entre aquellos alumnos que pueden adquirir los materiales y los que no. El presente trabajo muestra un proyecto que busca generar soluciones que acorten dicha brecha de conocimiento entre los alumnos, e incentive el estudio a partir de contenido didáctico y atractivo, utilizando tecnologías de Realidad Aumentada (RA).Red de Universidades con Carreras en Informátic