CANCER DU SEIN BILATERAL SYNCHRONE : A PROPOS DE DEUX CAS

Objective. Synchronous bilateral breast carcinoma (SBBC) is not uncommon.Women with unilateral breast carcinoma is at increased risk for developing contralateral disease. The purpose of this study was to evaluate risk factors, diagnostic circumstances, histological characteristics and therapeutic methods for SBBC. Patients and methods. We reporte two clinical observations of two patients with synchronous bilateral breast carcinoma followed in the maternity Souissi in Rabat, service of gynecology and obstetrics oncology and high risk pregnancy. Discussion and conclusion. – The principal risk factors of CSBS are a family history of breast cancer, the histological type ductal invasive and the multifocal character of the first tumor. A conservative surgery is possible as well as the use of the technique of the ganglion sentinel. The CSBS have histological similarities, probably due to environmental factors.Objectif. Le cancer du sein bilatéral synchrone (CSBS) n’est pas une entité rare, et les femmes déjà atteintes d’un cancer unilatéral ont un risque supplémentaire de cancer controlatéral. L’objectif de cette étude a été d’évaluer les caractéristiques et le traitement des cancers du sein bilatéraux synchrones. Patientes et méthodes : il s’agit de deux observations cliniques sur deux patientes pris en charge à la maternité souissi de Rabat au service de gynécologie obstétrique cancérologie et grossesses à haut risque pour cancer du sein bilatéral synchrone. Discussion et conclusion : Les principaux facteurs de risque de cancer sein bilatéral synchrone sont la notion d’une histoire familiale de cancer du sein, le type histologique canalaire invasif et le caractère multifocal de la première tumeur. Une prise en charge chirurgicale conservatrice est possible ainsi que l’utilisation de la technique du ganglion sentinelle. Les cancers du sein bilatéral synchrones ont des similitudes histologiques, probablement dues à des facteurs environnementaux

ADENOCARCINOME DE LA TROMPE. A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATUTRE

Introduction: The primary cancer of the fallopian tube is rare. They represent less than 2% of gynecological tumors and they are dominated by adenocarcinoma. Clinical Observations: We report two cases of tubal adenocarcinoma in two patients followed at the Department of Surgery II, National Institute of Oncology Rabat. Discussion: Tubal adenocarcinoma is a common disease in postmenopausal women. the diagnosis of primary cancer of the fallopian tube is difficult. treatment is similar malignant epithelial ovarian tumors with a better prognosis in the early stages. Conclusion: Rare cancer of unknown etiology, clinical signs is often separated, the preoperative diagnosis is difficult, with a prognosis depends on the stage of the disease.Introduction : Les cancers primitifs de la trompe sont rares. Ils représentent moins de 2% des tumeurs gynécologiques et ils sont dominés par l’adénocarcinome. Observations cliniques : Nous rapportons deux cas d’adénocarcinomes tubaires chez deux patientes suivies au service de chirurgie II institut national d’oncologie Rabat. Discussion : L’adénocarcinome tubaire est une pathologie plus fréquente chez la femme ménopausée. Le diagnostic de cancer primitif de la trompe est très difficile à affirmer. Le traitement rejoint celui des tumeurs épithéliales malignes de l’ovaire avec un pronostic meilleur dans les stades précoces. Conclusion : Cancer rare d’étiologie méconnue, les signes cliniques sont souvent dissociés, le diagnostic préopératoire est difficile, avec un pronostic qui dépend du stade de la maladie

La dégénerescence maligne d’un kyste dermoide de l’ovaire : à propos de 56 cas

Introduction : La dégénerescence maligne d’un tératome kystique mature (TKM) de l’ovaire est une pathologie rare.Patientes et méthodes :Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature sur tous les cas publiés de 1998 à 2008. Les données cliniques, paracliniques, anatomopathologiques et thérapeutiques relatives à chaque patiente ont été recueillies et analysées.Résultats :Dans cette série, la dégénerescence d’un TKM survenait surtout en post-ménopause, l’âge moyen étant de 53,46 ± 14,5 ans. La douleur abdominale était le symptôme le plus fréquent (60 %). La taille tumorale était de 14,51 ± 6,03 cm. L’ovaire gauche était le plus fréquemment touché (63,2 %). Le stade tumoral le plus fréquemment rencontré était le stade III. Le carcinome épidermoide était le type histologique le plus fréquent. Toutes les patientes ont bénéficié d’un traitement chirurgical, et la voie d’abord était une laparotomie médiane dans la majorité des cas. Le traitement adjuvant le plus fréquemment utilisé était la chimiothérapie adjuvante. La survie globale était de 38 % à 5 ans, 43 % à 2 ans. L’analyse statistique univariée appliquée à la série n’a ressorti que la récidive comme facteur de mauvais pronostic.Conclusion :Il n’y a aucun critère formel de diagnostic de la transformation maligne d’un tératome kystique mature avant l’analyse anatomopathologique. Malgré les avancées, son pronostic reste sombre