Consumo alimentar e estado nutricional de pacientes em tratamento hemodialítico/ Food consumption and nutritional status of patients under hemodialytic treatment

Introdução: Desempenhando um papel fundamental na terapia das doenças renais, a intervenção nutricional é capaz de manter ou recuperar o estado nutricional, garantindo uma evolução clínica mais favorável. Nesta ótica, o objetivo desta pesquisa é avaliar o consumo alimentar e fatores associados em pacientes em tratamento hemodialítico.  Métodos: Trata-se de um estudo observacional, do tipo série de casos, desenvolvido no período de janeiro a outubro de 2016, em dois centros hemodialíticos da cidade do Recife-PE, envolvendo um total de 57 pacientes adultos e idosos portadores de DRC em terapia hemodialítica. Os dados foram coletados por meio dos prontuários médicos e de um questionário semiestruturado, os quais foram analisados marcadores socioeconômicos, antropométricos e dieta. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética sob o CAAE: 51359415.8.0000.5208. Resultados: Foi observado que 19,3% dos pacientes eram desnutridos segundo o Índice de Massa Corporal e 56,1%, segundo a circunferência de braço. Na análise do consumo alimentar, a ingestão calórica foi inadequada em 82,4% e a proteica em 82,4% dos pacientes (acima ou abaixo do recomendado). A análise de micronutrientes apontou um consumo reduzido de cálcio, com média de ingestão de 471,4±317,9mg e percentual de inadequação de 94,7%. Também foi verificado que pacientes com maior tempo de HD apresentaram um maior consumo calórico (p=0,035). Conclusão: Evidencia-se que os pacientes apresentaram um consumo reduzido em relação às recomendações de calorias, proteínas, fósforo e cálcio. Conclui-se a importância do acompanhamento nutricional um dos pontos cruciais para a manutenção e recuperação do estado nutricional em pacientes em hemodiálise

Adequação dialítica e estado nutricional de indivíduos em hemodiálise / Dialitical adequacy and nutritional status of hemodialysis individuals

Introdução: Pacientes portadores de doença renal crônica em hemodiálise apresentam risco elevado para desenvolver distúrbios nutricionais, havendo uma forte relação entre estado nutricional, qualidade de vida e mortalidade com adequação dialítica. Objetivo: Avaliar o estado nutricional e adequação dialítica entre indivíduos portadores de doença renal crônica em hemodiálise. Métodos: estudo transversal realizado com 110 pacientes em hemodiálise na cidade de Recife - PE, em 2016. O estado nutricional foi avaliado pelo Índice de Massa Corporal (IMC), adequação da circunferência do braço (CB), circunferência da cintura (CC). A adequação dialítica foi avaliada pelos métodos da Cinética da Uréia (Kt/V) e Percentual de Remoção da Ureia (PRU). Resultados: A desnutrição esteve prevalente em 17,3% e 53,7% pelo IMC e CB, respectivamente, com piores indicadores no sexo masculino. O excesso de peso apresentou taxas de 33,7% e 9% pelo IMC e CB 64,5% da amostra apresentou algum risco de desenvolver doenças metabólicas. A eficiência de diálise demonstrou que, aproximadamente, metade da população recebe tratamento insuficiente: 48,6% pelo Kt/V e 55% pelo PRU, com melhores valores no sexo feminino. Conclusões: Observou-se altas taxas de desnutrição e de insuficiência dialítica, variando de acordo com o método utilizado.