Experiência espiritual de um idoso em pré-operatório oncológico: relato de caso

Attention to the spiritual dimension is critical to understanding cancer patients as integral beings. Spiritual assessment can identify spiritual needs as purpose, faith and relationships in life to be addressed through specific guidelines. New studies have shown the high prevalence of spiritual experiences in subjects noncarriers of psychotic or dissociative disorders, usually in clinical and institutionalized samples. Such awareness changes have personal and communitarian value. Case report: M.A.C., 88 years old, man, widowed and living in Mauriti-CE, admitted in April 2015 at an oncologic ward. On admission, he showed intense desire to undergo surgery, despite the high cardiovascular and postoperative risks. When argued about comfort sources, he pointed out that his belief in God sustained him and reported a spiritual experience that took place the night before the admission: during sleep, he was alone in his room, when it is lit and three figures presented; the patient identified them as “Our Lady accompanied by two children,” and their presence relieved his anxiety and fear of surgery. Touched, he reported to believe that the same would accompany him during the procedure and alleviate his suffering. During his hospitalization the patient presented himself calm, oriented, without consciousness alterations, confusional state, hyperactivity or underactivity or positive symptoms. Clinical and laboratory tests did not suggest psychopathological or organic causes that could justify the reported experience, strengthening thus its vision as a spiritual experience. CONCLUSION: to provide comprehensive care to patients is to understand their experiences and goals and support their coping resources. Additional studies should deepen interventions to better access and watch these spiritual experiences, clarifying their non-pathological nature.A atenção à dimensão espiritual é fundamental para a visão do paciente oncológico como ser integral. A avaliação espiritual pode identificar necessidades como propósito, fé e relações na vida, a serem abordadas através de diretrizes específicas. Novos estudos têm demonstrado a alta prevalência de experiências espirituais em sujeitos não portadores de transtornos psicóticos ou dissociativos, em geral em amostras clínicas e institucionalizadas. Tais alterações de consciência possuem valor pessoal e comunitário. Relato de caso: M.A.C., 88 anos, homem, viúvo e procedente de Mauriti-CE, internado em abril de 2015 em enfermaria oncológica. Na admissão, demonstrou intenso desejo de submeter-se a uma cirurgia, a despeito dos elevados riscos cardiovasculares e pós-operatórios. Inquirido sobre fontes de conforto, apontou que sua crença em Deus lhe sustentava, e relatou uma vivência espiritual ocorrida na noite anterior ao internamento: durante o sono, viu-se a sós, em seu quarto, quando o mesmo se iluminou e três figuras se apresentaram; o paciente as identificou como “Nossa Senhora acompanhada de duas crianças”, e sua presença aliviou sua ansiedade e medo em relação à cirurgia. Emocionado, relatou acreditar que a mesma o acompanharia durante o procedimento e que e aliviaria seu sofrimento. Durante sua internação o paciente demonstrou-se calmo, orientado, sem alterações de consciência, estado confusional, hiper ou hipoatividade ou sintomas positivos. Exames clínico e laboratoriais não aventaram causas psicopatológicas ou orgânicas que pudessem justificar a vivência relatada, reforçando, pois, sua visão como experiência espiritual. CONCLUSÃO: Para fornecer um cuidado integral ao paciente é preciso compreender suas experiências e objetivos e dar suporte aos seus recursos de enfrentamento. Estudos adicionais devem aprofundar intervenções para melhor acessar e assistir a essas vivências espirituais, visando aprofundar o conhecimento da sua natureza