Seroprevalencia de la influenza A (H1N1) pandémica 2009 en trabajadores del Instituto Mexicano del Seguro Social

Los virus de la influenza tipo A fueron responsables de las pandemias que surgieron en los años 1918, 1957 y 1968; y de la primera pandemia del siglo XXI en 2009. Los anticuerpos anti-hemaglutinina (HA) son capaces de bloquear la entrada viral y así prevenir la infección; estos anticuerpos neutralizantes (NAbs) se pueden detectar mediante ensayos de microneutralización (MN). Existen pocos reportes publicados acerca de la seroprevalencia de la influenza A(H1N1)pdm09 en trabajadores de la salud, a pesar de que son un grupo estratégico en el sistema de atención sanitaria. Por lo anterior, el objetivo de este estudio fue analizar la seroprevalencia en trabajadores del IMSS previo a la campaña de vacunación contra la influenza A(H1N1)pdm09, realizando ensayos de MN con pseudotipos retrovirales portadores de la HA del virus de la influenza A(H1N1)pdm09. Estos vectores retrovirales transfieren un gen reportero a células cuyos receptores son reconocidos por la HA, como consecuencia, los anticuerpos capaces de neutralizar la función de dicha proteína evitan a su vez la expresión del gen reportero. Adicionalmente, debido a la baja estabilidad que posee la HA del virus de la influenza A(H1N1)pdm09 que afecta su aplicación biotecnológica, se buscaron sustituciones que aumenten su estabilidad, realizando estudios bioinformáticos que incluyeron simulación de dinámica molecular de la HA silvestre y mutada con el fin de evaluar estructuralmente el efecto dichas sustituciones. Se encontraron siete mutaciones en el tallo de la HA del virus pandémico que aumentan la estabilidad de la proteína sin impactar en la antigenicidad. De acuerdo a los resultados obtenidos de seroprevalencia en los trabajadores del IMSS, ésta no fue significativamente mayor que en la población en general (26.71% vs 20%, p=0.872). Al realizar un análisis más detallado de factores que favorecieron la seroconversión en el grupo de estudio, se encontró que el centro de trabajo (p<0.001), número de casos con influenza pandémica con los que estuvo en contacto el trabajador (p<0.031) y uso de antivirales (p<0.011), estuvieron relacionados con un aumento en el riesgo del trabajador a seroconvertir. Sin embargo, ninguna de las variables estudiadas contribuyó al potenciar el título de NAbs contra la HA del virus de la influenza A(H1N1)pdm09. Este trabajo presentó un indicio sobre de la diseminación del virus dentro de los hospitales del IMSS, las medidas de protección empleadas durante la pandemia y la situación de la seroprevalencia previo a la campaña de vacunación contra el virus de la influenza A(H1N1)pdm09. Es importante recordar que la identificación de los factores de riesgo asociados a seroconversión será de gran utilidad para que el IMSS pueda implementar estrategias de salud en el trabajo, que disminuyan los riesgos de adquirir infecciones como la influenza en escenarios de tipo epidémico o pandémico

Premio “José Ruiloba” 1er. lugar en Investigación en Epidemiología

La Asociación Mexicana de Infectología y Microbiología Clínica A.C. "Premio José Ruiloba" Otorgó 1° Lugar en investigación en Epidemiología a: Ribas Aparicio Rosa María, Baltierra Jasso Laura Esther, Jiménez Alberto Alicia, Castelan Vega Juan Arturo por el proyecto "Sustituciones de aminoácidos que favorecen la transmisibilidad del virus de influenza A (H1N1) celebrado en el XXXVI Congreso Nacional de Infectología y Microbiología Clínica el Día 18 de Junio de 2011 en Puebla, Puebla