Estudio de los cambios microvasculares retinianos y coroideos en Retinosis Pigmentaria mediante angiografía-OCT

Objetivo: estudiar los cambios microvasculares retinianos y coroideos en pacientes con retinosis pigmentaria (RP) comparándolos con sujetos sanos, mediante el uso de angiografía por tomografía de coherencia óptica (OCTA).Métodos: se trata de un estudio observacional de casos y controles retrospectivo con una serie de 21 pacientes (42 ojos) afectos de RP a los que se les realizó una exploración oftalmológica completa incluyendo una OCTA. Se comparan con 96 ojos de 48 sujetos sanos sin patología oftalmológica previa, sometidos a las mismas exploraciones.Se calcularon el área y diámetros horizontal y vertical de la zona avascular foveal (ZAF) de los plexos capilares superficial (PCS) y profundo (PCP), así como la densidad vascular (DV) del PCS, PCP y coriocapilar (CC), todo ello obtenido gracias al software del DRI Triton SS-OCT. La DV se obtuvo con una imagen foveal y parafoveal de 3x3mm. Las medidas cuantitativas de los pacientes con RP se compararon con ojos de controles.Resultados: la media de edad en el grupo de RP fue de 47,67 ± 18,08, y en el grupo control fue de 46,44 ± 15,81 (p= 0,11). Se encontraron diferencias significativas en la agudeza visual (AV) (pConclusión: Los pacientes con retinosis pigmentaria presentan una disminución en la DV a nivel de los PCS y PCP, comparados con sujetos sanos de una edad similar.La OCTA ha demostrado ser útil para objetivar afectación en la morfología de los plexos capilares retinianos y coroideos, pudiéndose valorar como otro biomarcador del estado de la enfermedad.<br /

Clinical characteristics of full thickness macular holes that closed without surgery.

© Author(s) (or their employer(s)) 2021. No commercial re-use. See rights and permissions. Published by BMJ.Purpose: To ascertain the anatomic factors that help achieve non-surgical sealing in full thickness macular hole (FTMH). Methods: Retrospective collaborative study of FTMH that closed without surgical intervention. Results: A total of 78 patients (mean age 57.9 years) included 18 patients with blunt ocular trauma, 18 patients that received topical or intravitreal therapies and 42 patients with idiopathic FTMH. Mean±SD of the initial corrected visual acuity (VA) in logMAR improved from 0.65±0.54 to 0.34±0.45 (p<0.001) at a mean follow-up of 33.8±37.1 months. FTMH reopened in seven eyes (9.0%) after a mean of 8.6 months. Vitreomacular traction was noted in 12 eyes (15.8%), perifoveal posterior vitreous detachment in 42 (53.8%), foveal epiretinal membrane in 10 (12.8%), cystoid macular oedema (CME) in 49 (62.8%) and subretinal fluid (SRF) in 20 (25.6%). By multivariate analysis, initial VA correlated to the height (p<0.001) and narrowest diameter of the hole (p<0.001) while final VA correlated to the basal diameter (p<0.001). Time for closure of FTMH (median 2.8 months) correlated to the narrowest diameter (p<0.001) and the presence of SRF (p=0.001). Mean time for closure (in months) was 1.6 for eyes with trauma, 4.3 for eyes without trauma but with therapy for CME, 4.4 for eyes without trauma and without therapy in less than 200 μm in size and 24.7 for more than 200 μm. Conclusion: Our data suggest an observation period in new onset FTMH for non-surgical closure, in the setting of trauma, treatment of CME and size <200 μm