Profil épidémiologique des Cardiopathies congénitales à l’Hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu: Epidemiological profile of congenital cardiopathy at General provincial hospital of Bukavu

Context and objective. Congenital heart disease (CHD) is one of the leading causes of child mortality worldwide, but the data from sub-Saharan Africa remains paradoxically scarce. The objective of this study was to describe the epidemiological profile and outcome of congenital heart disease in a semi-rural setting. Methods. In a retrospective study, the medical records of patients admitted for congenital heart disease between November 2014 and October 2016 were examined at the Provincial General Reference Hospital of Bukavu. The diagnosis of clinically suspected CHD was confirmed by transthoracic Doppler echocardiography (TDE). Results. Of the 7,397 children studied during the study period, 54 had CHD with a hospital frequency of 0.73% and an average age of 3 years old. The female sex was predominant (53.7%) with sex ratio of 1.24/1. Their average age was 3 years old. The most observed CHD were isolated interventricular communication (38.9%), isolated interauricular communication (31.5%), an atrio-ventricular canal (13%) and a tetralogy of Fallot (11.1%). In the absence of an appropriate technical platform, only three children (5.5%) underwent surgery. 6 deaths (11.1%) were deplored. Conclusion: The CHD with a preponderance of interventricular and interauricular communication accounts for nearly one percent of admissions to this semi-rural hospital. Unfortunately, their surgical management of CHD remains a very serious problem, which explains late diagnosis and high mortality. Contexte et objectif. Les cardiopathies congénitales (CC) constituent l’une des causes majeures de mortalité infantile dans le monde, mais les données y relatives en Afrique subsaharienne restent paradoxalement fragmentaires. L’objectif de la présente étude était de décrire le profil épidémiologique et l’issue vitale des cardiopathies congénitales dans un milieu semi rural. Méthodes. Dans une étude documentaire, les dossiers des patients admis pour CC entre novembre 2014 à octobre 2016, ont été colligés, à l’Hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu. Le diagnostic de CC suspecté cliniquement, était confirmé par une échocardiographie Doppler transthoracique. Résultats. Des 7397 enfants suivis pendant la période d’étude, 54 avaient une cardiopathie congénitale soit une fréquence hospitalière de 0,73 %. Le sexe féminin était prépondérant (53,7%) avec sexe ratio de 1,24/1. Leur âge moyen était de 3 ans. Les CC les plus observées étaient : la communication interventriculaire isolée (38,9%), une communication inter auriculaire isolée (31,5%), un canal atrio-ventriculaire (13%) et une tétralogie de Fallot (11,1%). Faute de plateau technique approprié, seuls trois enfants (5,5%) ont bénéficié d’une chirurgie. 6 décès (11.1%) ont été déplorés. Conclusion. La CC avec une prépondérance des communications interventriculaire et inter auriculaire rend compte de près d’un pourcent d’admissions dans cet hôpital semi rural. Malheureusement leur prise en charge chirurgicale reste un très sérieux problème responsable du diagnostic tardif et de la forte mortalité

Causes de l’hypertension pulmonaire au Sud-Kivu, cas de l’Hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu: Causes of pulmonary hypertension in South Kivu, case of the Provincial General Reference Hospital of Bukavu

Context and objective. Pulmonary hypertension (PH) causes symptoms that affect the quality of life of patients. In addition, late diagnosis and ineffective treatment of PH significantly reduce the lifespan of patients. Few studies on this disease have been published in sub-Saharan Africa and almost none in the Democratic Republic of Congo (DRC). The present work aims to determine the prevalence and etiologies of PH at the Provincial General Reference Hospital of Bukavu (HPGRB) in South Kivu, a province in the east of the DRC. Methods. This mono-centric study took place in the Department of Internal Medicine at the HPGRB. This is a retrospective descriptive study which was carried out between October 1, 2014 and October 1, 2019. The population of the present study consisted of any patient received in the Department of Internal Medicine where the diagnosis of pulmonary hypertension was made. This was an exhaustive sampling. Results. The prevalence of PH was 3.73%. The female sex was predominant with a sex ratio of 1.49: 1. In our study, the majority of patients (61.31%) had PH due to left heart disease. PH from respiratory diseases affected a quarter of patients (25.55%). Chronic post-embolic PH was found in 10.22% of patients. Conclusion. PH is a fairly common pathology in South Kivu. Its diagnosis is possible in Bukavu and its care requires specialized monitoring. Contexte et objectif. L’hypertension pulmonaire (HTP) entraine des symptômes qui altèrent la qualité de vie des patients. En plus, le diagnostic tardif et le traitement inefficace de l’HTP réduisent considérablement la durée de vie des malades. Peu d’études sur cette maladie ont été publié en Afrique subsaharienne et pratiquement aucune en république démocratique du Congo. Le présent travail a pour objectif de déterminer la prévalence et les étiologies de l’HTP à l’hôpital provincial Général de Référence de Bukavu (HPGRB) dans le Sud-Kivu, une province de l’Est de la République Démocratique du Congo (RD Congo). Méthodes. La présente étude mono centrique s’est déroulée dans le Département de Médecine interne de l’HPGRB. C’est une étude de descriptive rétrospective qui s’est réalisée entre le 1er octobre 2014 et le 1er octobre 2019. La population de la présente étude était constituée de tout patient reçus dans le département de Médecine interne et chez qui il a été diagnostiqué une hypertension pulmonaire. Il s’agissait d’un échantillonnage exhaustif. Résultats. La prévalence de l’hypertension pulmonaire était de 3,7 %. Le sexe féminin est majoritaire avec un sex ratio de 1,49 : 1. Dans notre étude, la majorité des patients (61,3 %) avait une hypertension pulmonaire due à des cardiopathies gauches. L’hypertension pulmonaire des maladies respiratoires concernait un quart des patients (25,5 %). L’hypertension pulmonaire post embolique chronique était retrouvée chez 10,2 % des patients. Conclusion. L’hypertension pulmonaire est une pathologie assez fréquente au Sud-Kivu. Son diagnostic est possible à Bukavu et sa prise en charge demande un suivi spécialisé. &nbsp