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    Décompositions de la bouse de bovin sèche et macrofaune associée en zone sahélienne semi-aride (Matam, Sénégal)

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    L’étude de la décomposition de la bouse de bovin sèche a été effectuée entre avril 2010 et mai 2011 dans une savane sahélienne à Matam (Sénégal). L’objectif de l’étude était d’identifier la macrofaune impliquée dans la dégradation de la bouse ainsi que l’effet des saisons et de la profondeur d’enfouissement sur l’activité des décomposeurs. L’étude a été effectuée dans trois milieux différents par la pédologie, la végétation et le degré d’anthropisation. Des sacs à bouse de 1 mm, 4 mm et 12 mm de mailles ont été enfouis à des profondeurs de 10, 20, 30 et 40 cm. Au cours de l’année, 4 relevés ont été effectués. Les résultats obtenus montrent que i) l’essentiel de la faune impliquée dans la dégradation de la bouse sèche appartient à l’Ordre des Isoptères, ii) la profondeur n’a pas d’effet sur la dégradation, iii) l’activité de la macrofaune est plus importante juste après la saison des pluies dans les 3 milieux étudiés.© 2013 International Formulae Group. All rights reserved. Mots clés : Enfouissement bouse sèche, macrofaune, perte de masse, sahélien, Matam, Sénégal

    Ascite fébrile chez la femme, ne pas méconnaitre une tumeur de Krukenberg

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    Les tumeurs de Krukenberg (TK) se définissent comme des métastases ovariennes d'un cancer, le plus souvent digestif. Elles représentent 5 à 15% des tumeurs malignes ovariennes. Notre objectif était de décrire les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutives.Nous rapportons deux observations de tumeur de Krukenberg découvertes à l'occasion de l'exploration d'une ascite fébrile.Il s'agit de deux patientes multipares âgées respectivement de 32 ans et 50 ans. Les signes d'appel étaient essentiellement digestifs. La découverte de ces métastases ovariennes était survenue à distance des foyers primitifs. L'atteinte des ovaires était bilatérale dans le premier cas et unilatérale droite dans le second cas. Le diagnostic est apporté par la tomodensitométrie abdominopelvienne dans les deux cas. La fibroscopie oesogastroduodénale avait permis de retrouver le foyer primitif respectivement sous forme d'un processus bourgeonnant et d'un ulcère en position antrale avec des stigmates d'hémorragies. L'examen anatomopathologique des biopsies réalisées mettait en évidence un adénocarcinome tubuleux moyennement différencié de l'estomac avec composante mucineuse dans la première observation et un  dénocarcinome de type intestinal moyennement différencié dans la seconde. Le traitement chirurgical confirme le diagnostic histologique. Dans notre série, le traitement n'a pu être que symptomatique en raison de l'existence constante d'une carcinose péritonéale et de l'altération profonde de l'état général. Les deux patientes ont été confiées à l'institut de cancérologie pour une chimiothérapie palliative. La première est décédée 1 mois après. La tumeur de Krukenberg est une maladie rare. Le diagnostic est facilité par la radiologie et confirmé par l'histologie. Son pronostic demeure encore très sombre. Le seul espoir réside dans les mesures préventives

    Faible taux de succès du sevrage tabagique à court et moyen termes au décours d’un infarctus aigu du myocarde dans un service de cardiologie de Dakar au Sénégal

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    Introduction:Le tabagisme est un puissant facteur de risque cardio-vasculaire. Son sevrage semble moins bien pris en compte chez les coronariens. Les objectifs de ce travail étaient d’évaluer la prévalence du tabagisme et le sevrage tabagique au décours d’un infarctus du myocarde dans un service de cardiologie au Sénégal. Méthodes: Il s’agit d’une étude transversale et descriptive réalisée entre janvier 2008 et juin 2010. Nous avons recruté les patients hospitalisés pour infarctus du myocarde puis les fumeurs actifs ont été inclus dans notre enquête. Les malades étaient sensibilisés pour l’arrêt du tabac puis suivis à 3 mois, 6 mois et 12 mois pour évaluer le sevrage tabagique. Résultats: Nous avons recensé 82 patients hospitalisés pour un infarctus du myocarde, parmi eux 26 sujets (25 hommes) étaient fumeurs (31,7%). L’âge moyen des sujets fumeurs était de 56 ± 11,5 ans. La consommation moyenne de tabac était de 32 ± 14 paquets-année et le score moyen de Fagerström de 8. Tous les patients ont arrêté le tabac pendant l’hospitalisation. Après un suivi de 3 mois, 45% des patients ont repris le tabac, 65% à 6 mois et 85% à 12 mois. Conclusion: Le tabagisme est assez fréquent chez les patients sénégalais présentant un infarctus du myocarde. Le taux de sevrage tabagique à court et moyen termes est faible. Le sevrage tabagique devrait alors constituer un objectif privilégié dans la prévention des maladies cardio-vasculaires.Key words: Tabagisme, sevrage, coronaropathie, risque cardio-vasculaire, Senega

    Anévrismes de l’aorte abdominale sous-rénale rompus: aspects chirurgicaux à Dakar: à propos de 6 observations

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    La rupture des anévrismes de l'aorte est une situation catastrophique. La chirurgie ouverte et le traitement endovasculaire sont débattus comme option. Dans cette étude sont évaluées les modalités du traitement chirurgical et ses résultats sur 6 malades opérés pour rupture d'un anévrysme de l'aorte abdominale sous-rénale. Dans 4 cas, il s'agissait d'une « rupture contenue » dans le péritoine pariétal postérieur, avec un hématome péri vertébral. Dans les 2 autres cas, il s'agissait d'une rupture en péritoine libre. Tous les malades avaient bénéficié après contrôle de l'hémostase d'une mise à plat de l'anévrisme suivie de greffe d'une prothèse aortique. Des complications précoces étaient notées chez 2 patients à type d'insuffisance rénale aigue et de poussée hypertensive. La mortalité opératoire était de 16,66%. La morbi-motalité des anévrismes rompus de l'aorte abdominale est particulièrement élevée, d'où la nécessité d'un dépistage précoce des patients à risque et l'introduction de la chirurgie endovasculaire

    Changes in the Molecular Epidemiology of Pediatric Bacterial Meningitis in Senegal After Pneumococcal Conjugate Vaccine Introduction.

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    BACKGROUND: Bacterial meningitis is a major cause of mortality among children under 5 years of age. Senegal is part of World Health Organization-coordinated sentinel site surveillance for pediatric bacterial meningitis surveillance. We conducted this analysis to describe the epidemiology and etiology of bacterial meningitis among children less than 5 years in Senegal from 2010 and to 2016. METHODS: Children who met the inclusion criteria for suspected meningitis at the Centre Hospitalier National d'Enfants Albert Royer, Senegal, from 2010 to 2016 were included. Cerebrospinal fluid specimens were collected from suspected cases examined by routine bacteriology and molecular assays. Serotyping, antimicrobial susceptibility testing, and whole-genome sequencing were performed. RESULTS: A total of 1013 children were admitted with suspected meningitis during the surveillance period. Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, and Haemophilus accounted for 66% (76/115), 25% (29/115), and 9% (10/115) of all confirmed cases, respectively. Most of the suspected cases (63%; 639/1013) and laboratory-confirmed (57%; 66/115) cases occurred during the first year of life. Pneumococcal meningitis case fatality rate was 6-fold higher than that of meningococcal meningitis (28% vs 5%). The predominant pneumococcal lineage causing meningitis was sequence type 618 (n = 7), commonly found among serotype 1 isolates. An ST 2174 lineage that included serotypes 19A and 23F was resistant to trimethoprim-sulfamethoxazole. CONCLUSIONS: There has been a decline in pneumococcal meningitis post-pneumococcal conjugate vaccine introduction in Senegal. However, disease caused by pathogens covered by vaccines in widespread use still persists. There is need for continued effective monitoring of vaccine-preventable meningitis

    Unintended pregnancy: magnitude and correlates in six urban sites in Senegal

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    BACKGROUND: In Senegal, unintended pregnancy has become a growing concern in public health circles. It has often been described through the press as a sensational subject with emphasis on the multiple infanticide cases as a main consequence, especially among young unmarried girls. Less scientific evidence is known on this topic, as fertility issues are rarely discussed within couples. In a context where urbanization is strong, economic insecurity is persistent and the population is globalizing, it is important to assess the magnitude of unintended pregnancy among urban women and to identify its main determinants. METHODS: Data were collected in 2011 from a representative sample of 9614 women aged 15–49 years in six urban sites in Senegal. For this analysis, we include 5769 women who have ever been pregnant or were pregnant at the time of the survey. These women were asked if their last pregnancy in the last two years was ‘wanted ’then’, ‘wanted later’ or ‘not wanted’. Pregnancy was considered as unintended if the woman responded ‘wanted later’ or ‘not wanted’. Descriptive analyses were performed to measure the magnitude of unintended pregnancies, while multinomial logistic regression models were used to identify factors associated with the occurrence of unintended pregnancy. The analyses were performed using Stata version 12. All results were weighted. RESULTS: The results show that 14.3% of ever pregnant women reported having a recent unintended pregnancy. The study demonstrates important distinctions between women whose last pregnancy was intended and those whose last pregnancy was unintended. Indeed, this last group is more likely to be poor, from a young age (< 25 years) and multiparous. In addition, it appears that low participation of married women in decision-making within the couple (management of financial resources) and the lack of discussion on family planning issues are associated with greater experience of unintended pregnancy. CONCLUSION: This study suggests a need to implement more targeted programs that guarantee access to family planning for all women in need. In urban areas that are characterized by economic insecurity, as in Senegal, it is important to consider strategies for promoting communication within couples on fertility issues
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